宝宝的囟门软软的,到底何时会闭合呢?又需要注意甚么呢?
可借由颅部超音波来检测囟门问题吗?赖明琪医师表示,超音波一般无法穿透骨头。因此若必须以颅部超音波作检查,通常会经由婴幼儿头骨未闭合的骨缝作检查(主要经由前囟门,因为前囟门比较大、也比较晚闭合)。虽然只要囟门未闭合都可作此项检查,但6~9个月前比较合适,因为太大的幼儿,头部愈大,深层处就比较看不清楚了。
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颅部超音波最常用来检查早产儿是否有脑室出血及继发的水脑、脑室周围的白质病变;也会用来评估周产期窒息的脑部伤害,如基底核讯号增加;亦可评估头围过大或过快的生长或脑部感染,如脑膜炎、脑脓疡…等。若临床上病人有以颅部超音波作检查的适应症,此项检查即为健保给付。颅部超音波为非侵入性的检查。
为何会有囟门?囟门的功用?囟门为头盖骨的骨缝交叉处。简单来说,就像是十字路口般。人的头上总共有6个囟门,其中最容易被摸到的就是前囟门,其次为后囟门。囟门的主要两个功用如下:
*囟门软软的,胎儿才可以经由产道挤压,顺利自然生产。
*骨缝及囟门可因应1~2岁前的宝宝脑部的快速成长。
此外,在囟门自然闭合以前,也可以用来提供医师观察宝宝脑部的结构状况。
囟门什么时候会闭合?后囟门大约于刚出生1、2个月时就会闭合;前囟门则是9~18个月会闭合。除了闭合的时间,还必须依据宝宝的头形及头围、生长曲线是否正常来做初步的评估。假如宝宝的发展一切正常,就不用太担心。
囟门过早或过晚闭合的原因?如果囟门过了应该闭合的时间还未关闭,必须评估是否因疾病所致,例如:水脑、甲状腺功能低下、佝偻病、唐氏症、或其他基因症候群;反之,假如囟门太早闭合,有可能是颅骨早期缝合或基因异常等问题,必须评估是否合并其他器官系统的异常,例如:先天性心脏病、水脑症、生殖泌尿道异常、或手指脚趾异常…等;而且可以用3D颅部电脑断层来评估提早愈合的骨缝部位。
囟门突起?凹陷?当囟门尚未完全闭合前,如果脑压比较高,囟门就会突起;如果宝宝脱水,囟门就会凹陷。脑压高的原因,例如:水脑、脑膜炎…等。水脑宝宝的头围会异常地大,也会合并经常呕吐、发展迟缓、头围增大的速度过快等现象;此外,脑部感染所造成的脑膜炎,也会导致脑压上升、囟门突起,另会合并嗜睡、抽筋、哭闹不休、容易呕吐等症状。
至于囟门凹陷则常是因脱水所致,不过通常轻度脱水并不会导致囟门凹陷。如果囟门已经凹陷,大多为中重度脱水,例如:肠胃炎、败血症等皆可能导致严重脱水。
脱水除了囟门凹陷外,也会合并其他症状,包括嘴巴干燥、脉搏跳动快却力道弱、尿液变少或呈深黄色等。一旦发现宝宝脱水,可先补充水分,并就医检查、治疗。
成年人是没有卤门的,因为卤门早就已经闭合了,而新生儿出生是有卤门的,卤门的闭合早晚都可能给新生儿带来一定的危险,因此家人应该多关注一下,卤门闭合有一定的时间,接下来我们来具体了解一下卤门的相关知识吧。
卤门什么时候闭合
刚出生的婴儿是有卤门的存在的,那么卤门什么时候闭合呢?
宝宝前囟门的闭合时间一般是在六个月到一岁半左右闭合是正常的。如果前囟门闭合的过早或者是过晚,首先要注意观察一下孩子的头围大小以及孩子的精神状态情况。宝宝囟门部位缺乏颅骨的保护,故在闭合前要防止坚硬物体的碰撞,但可以用手轻轻摸,也可以洗,如果宝宝头上有痂,千万不能用手抠,可先泡软,再轻轻地洗去。
后囟门在宝宝头的后部正中,呈三角形。宝宝刚出生时,后囟门很软,还没有闭合。一般在宝宝生后2~3个月时开始闭合。宝宝的后囟门部位缺乏颅骨的保护,因此,爸爸妈妈要注意,在宝宝后囟门闭合前,一定要防止坚硬物体的碰撞,但可以用水轻轻地洗。
卤门凹陷什么原因
卤门凹陷是不正常的情况,需要及时处理,那么卤门凹陷什么原因呢?
发现宝宝卤门凹陷,家长应该引起重视,建议及时就医。一般情况下,后囟门在出生三个月的时候就会闭合,前囟门一般要到一岁半左右才能闭合。囟门闭合早了考虑是因为有狭颅症,或者是因为钙过量。如果说是狭颅症,会影响宝宝的大脑发育和智力的发育,父母要立刻带孩子到医院进行治疗。
还有不适当的喂养导致孩子出现严重的营养不良也会引起囟门凹陷的发生,因此,如果婴儿身体过瘦家长们一定要加强孩子的营养摄入,同时也要进行合理的喂养,避免囟门凹陷发生。
卤门闭合晚有什么影响
有些婴儿会有卤门闭合晚的情况,那么卤门闭合晚有什么影响呢?
卤门闭合的晚一般不会有什么影响。正常孩子卤门闭合的时间是12个月到18个月左右。由于孩子的个人身体情况和个人的具体生长状态不一样,会出现不一样的卤门闭合时间。生长状况比较好,身体内部缺少钙物质和维生素的孩子卤门闭合的比较早。身体内缺乏了大量的钙物质和维生素会导致卤门闭合的比较晚。
不过通常小宝宝的卤门在一岁六个月后都还没彻底合闭,归属于晚闭。导致晚闭的原因有:佝偻病、脑积水、呆小问题等,还可能伴随智力障碍、生长迟缓等问题。但是也一些小宝宝生来卤门就较为大,合闭时间也会晚些一点。
卤门闭合早有什么影响
卤门闭合是有一定的时间的,如果出现卤门闭合早有什么影响呢?
假如孩子的囟门闭合得过早,这种情况下有可能会引起狭颅症,导致颅腔的固有容积不够,严重的情况下,会影响孩子大脑的发育,孩子会出现痴呆,出现智力发育障碍。这种情况应该及时地上医院去进行治疗,可以进行一些手术治疗,将闭合的颅腔打开,扩大颅腔,这样,有可能会缓解孩子智力发育障碍的问题。
如果孩子的头围小,需要排除孩子大脑发育异常,比如孩子有小脑畸形,一般还会有精神状态不好会或发育落后的情况。如果孩子的头围过大,需要排除脑积水等大脑发育异常的情况。不管过大或者是过小,都需要及时的带孩子去医院做进一步的检查,根据检查结果做进一步的处理。
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