对于X线、CT、B超、核磁共振(MRI)这些常用的影像学检查,根本就傻傻分不清楚......今天,我们就把身体比作食物,通俗易懂的告诉你,这些检查是如何发挥不同作用的!
X光像把面包压扁了看
X光会穿过人体,遇到被遮挡的部位,底片上不会曝光,洗片后这个部位就是白色的。
就像一片面包或一块棉花,看不到里面的纤维纹理,但用手压瘪了会清晰一些。X光最大缺点是受制于深浅组织的影像相互重叠和隐藏,有时需要多次多角度拍摄X光片。
CT像把面包切开看CT的检查原理是X光会分层穿过人体,之后通过电脑计算后二次成像。
就像把一片面包切成片来看。优点是可以分层看,经计算后可以显示出更多的组织信息。B超的原理是用超声波穿透人体,当声波遇到人体组织时会产生反射波,通过计算反射波成像。就像挑西瓜一样,边敲边看显示病灶情况。
核磁共振机使用较强大的磁场,使人体中所有水分子磁场的磁力线方向一致,这时磁共振机的磁场突然消失,身体中水分子的磁力线方向,突然恢复到原来随意排列的状态。反复多次施加磁场又突然消失,核磁共振机会得到充分的数据并运算后成像。简单说就相当于用手摇一摇,让水分子振动起来,再平静下来,感受一下里面的振动。所以,核磁共振(MRI)也被戏说为是摇摇看的检查。就诊时,医生常会开各种各样的影像学检查单:超声、CT、核磁……不少患者会质疑医生故意开高价检查单。其实,医生是依据不同病情选不同影像检查的。
各种外伤,如果怀疑伤到了骨头,优先选择X光照片,检查结果快速易得。若要进一步观察,可以选择CT。超声、核磁对于骨皮髓质等看不大清,一般不选择。
颈椎病、腰椎间盘突出等椎间盘疾病需要观察椎间盘与相应的神经根,要想更好观察这些软组织,最优选择就是核磁。同样,对于关节、肌肉、脂肪组织检查,核磁也是首选。
核磁共振做盆腔扫描,因为盆腔器官比如膀胱,子宫等不用造影剂就没办法显影,所以放射科为了给大夫一个清晰的BMI 片子,就给子宫内注入造影剂。因为人和人的子宫大小不一样,推人造影剂的量多少也不一样,所以有些医院就按体重收费。注:腹,关节组是放射科的一个小组名称。1、“肝内可见多发小圆形长T1长T2信号灶,最大一个位于左肝直径约1.9CM。增强后呈中心渐进性强化”这段话翻译成白话是:肝脏内部具有多个血管团,血管团里面的血管中血流方向不一致,最大的血管团直径1.9厘米;2、由于临床上“多发性肝血管瘤”并不多见,因此你的问题作为“肝血管瘤”诊断并不典型;而任何辅助诊断科室在遇到非典型检查结果时,往往都会只提出自己的判断意见而不将话说死,让为你接诊的医生来下诊断,因为这样做既能体现辅助科室的谨慎、又能逃避误诊的责任,结果就出现了你所提出的问题;
3、根据以往临床经验解读你的MRI检查报告,应能诊断你的问题是肝脏内有许多小血管瘤;而肝内多发性寄生虫囊肿以及原发性肝癌的两种可能性可以排除。
4、肝脏内部单纯多发性的血管瘤比较少见,但这种情况往往并不是疾病,而且也不需要进行任何治疗。肝脏内部的小血管瘤多半都是天生的,在临床上也没有什么特殊的意义,这是因为从解剖学的角度上看,可以将整个肝脏看成是一个由血管和胆管交织在一起组成的脏器,而其中有某部分血管的直径因先天性增粗和扩大,就会被仪器检查发现并被认为是“血管瘤”。而在汉族人群的肝脏内部,这种“血管瘤”存在的比例并不少,甚至许多确有肝脏小血管瘤的人一生都因未接受检查而没有被发现。
5、肝血管瘤问题只有在患者同时患有慢性肝硬化疾病、门静脉血压升高、或者因肝脏存在某种其他疾病导致肝血流阻力增大的前提下,肝内的血管瘤才会逐步扩大;而只有当单个的肝血管瘤变得巨大直径超过5-8厘米以上,且可能导致血管瘤自身血管破裂的时候,才需要进行治疗。
你的情况实际上就是一个简单的“肝内多发性小血管瘤”,判断这种情况并不是疾病也不需要采用任何特殊的治疗(特别反感采取中医中药的方法治疗),但建议你半年之后再去做一次B超复查,如果半年之后的检查结果与现在的一致,你就没有什么可担心的。
以上所述仅供参考。
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