子宫囊肿？

基本信息

[概述]

通常所说的子宫囊肿多指宫颈囊肿，是慢性宫颈炎的一种。

[是否医保]

是

[就诊科室]

妇产科

[别名]

宫颈囊肿

[流行病学]

子宫囊肿是一种较常见的妇科病。

[病因]

宫颈囊肿是慢性宫颈炎的一种病理表现。 1.在宫颈糜烂愈合过程中，新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管，将腺管口阻塞。腺管周围的结缔组织增生或瘢痕形成压迫腺管，使腺管变窄甚至阻塞，腺体分泌物引流受阻、潴留形成囊肿，称为宫颈纳氏囊肿。 2.在慢性子宫颈炎时，子宫颈腺体及周围组织都增生。导致腺口阻塞，使腺体内的分泌物不能外流而潴留于内，致腺腔扩张，形成大小不等的囊形肿物，称为子宫颈腺潴留囊肿。

[临床症状]

一般无症状。

[危害]

子宫囊肿可诱发妇科炎症，造成接触性出血、痛经等。

[并发症]

卵巢囊肿、子宫肌瘤等。

[检查]

妇科检查、B超检查等。

[诊断]

根据临床表现、体征及B超检查可诊断。

[饮食建议]

饮食要均衡营养，清淡容易消化，生冷刺激的食物要少摄入或不摄入。

[治疗原则]

本病以物理治疗为主。

[治愈性]

可治愈。

[重要提醒]

宫颈囊肿是慢性宫颈炎的一种病理表现，患者需每年做宫颈涂片检查，以除外宫颈癌及癌前病变。

子宫囊肿可以在正规医院用手术的方法切除。如果不及时治疗，很可能导致囊肿越长越大。子宫囊肿的原因可能是慢性炎症的刺激，局部导管阻塞，局部黏液不能正常排出，从而形成局部囊肿。子宫囊肿是一种良性病变，很可能引起分泌物增多，有异味。

一、子宫囊肿是什么

子宫囊肿是宫颈囊肿，是宫颈鳞状上皮增生堵塞宫颈腺体形成的潴留性囊肿。多为生理现象，分泌物无明显增多，性生活后无接触性出血。只有在妇科检查或b超时才发现可能只有几毫米的单个或多个症状。每年都需要做Tct和hpv检测。如果正常，暂时不能处理。因为不会影响女性健康，也不会影响女性月经。

二、子宫囊肿应该怎么办

子宫囊肿应为宫颈纳氏囊肿，是由于病原微生物长期刺激，宫颈腺体表面开口堵塞而引起的囊性改变。单发或多发囊肿，大小不等，通常无明显症状，多发囊肿，常伴有阴道分泌物增多及异味。待遇：可以选择射频消融，用高频自凝刀穿刺囊肿，挤出囊肿液，局部消融。可以选择利珀刀治疗。术前严格消毒，术后定期换药，一般1~2个月就会恢复。

三、子宫囊肿的治疗方法

宫颈囊肿主要由于宫颈，长期炎症刺激引起的腺体闭锁引起，黏液不能正常排出。于宫颈深部的宫颈囊肿和相对较小的宫颈囊一般不需要治疗。对于于宫颈，表面的宫颈囊肿或体积相对较大的宫颈囊，可考虑手术法治疗。常用的手术方法包括lipper  taper 手术治疗，宫颈局部射频消融也可用于治疗。子宫囊肿也可以用激光手术直接切除，也可以保守治疗，但需要根据疾病的具体情况而定。对于比较小的囊肿，在对身体没有太大影响的情况下，就不需要治疗了。即使有一些轻微的症状，也可以用一些消炎药来治疗。

1、患者体内会产生大量的分泌物，分泌物中的白细胞会吞噬精子，使精子数量减少，大大的降低了精子的数量和活力，致使卵子无法与精子正常的结合，形成时受精卵，导致不孕。

[1]2、患者的囊肿处于宫颈口处，如果未能及时的处理，子宫囊肿会逐渐增大，从而堵住宫颈口，使精子无法顺利进入宫腔，从而导致了不孕。

5病症分类

根据囊肿所在子宫的不同部位，而分为以下几类：

1．肌壁间肌瘤肌瘤位于肌壁内，周围均为肌层所包围，初发病时多为此类肌瘤，故最常见，约占60～70%。

2．浆膜下肌瘤肌壁间肌瘤向浆膜而发展，并突出于子宫表面，与浆膜层直接接触，约占20%。如突入阔韧带两叶之间生长，即为阔韧带内肌瘤。

3．粘膜下肌瘤肌壁间肌瘤向宫腔内生长，突出于子宫腔内，与粘膜层直接接触，约占10%-15%。此瘤可使子宫腔逐渐增大变形，并常有蒂与子宫相连，如蒂长可堵住子宫颈口或脱出于阴道内。

4．子宫颈肌瘤较少见，肌瘤在子宫颈部位生长，因生长部位低，可嵌顿于盆腔内，产生压迫症状，手术切除困难，易损伤输尿管、膀胱。 子宫肌瘤常为多发性，并且以上不同类型肌瘤可同时发生在同一子宫上，称为多发性子宫肌瘤。

6临床表现

子宫囊肿属广义上的卵巢肿瘤的一种，各种年龄均可患病，但以 20-50 岁最多见。卵巢恶性肿瘤由于患病期很少有病，因此早期诊断困难，就诊时 70 %已属晚期，很少能得到早期治疗， 5 年生存率始终徘徊在 20-30 %，是威胁妇女生命最严重恶性肿瘤之一，卵巢是人体中较小的器官，但为多种多样肿瘤的好发部位，卵巢肿瘤可以有各种不同的性质和形态－－单一型或混合型、一侧性或双侧性、囊性或实质性、良性或恶性，并有不少卵巢肿瘤能产生妇性或男性的性激素。

（一）良性子宫囊肿的临床表现

发展缓慢，早期多无症状，往往在妇科检查时偶然发现。中等大肿瘤常感腹部汪适，摸到肿块，由下腹一侧向上长大。妇科检查时在子宫一侧触及球形肿块，囊性或实性，表面光滑，与子宫无粘连，带长者活动自如。大的或巨大肿瘤占满盆、腹部可出现压迫症状，如尿频、便秘、气急、心悸等。妇科检查时阴道穹窿饱满，可触及瘤体下极，宫体位于肿瘤的侧方或前后，随宫颈而活动。

（二）恶性子宫囊肿的临床表现

早期多无自觉症状，出现症状时往往病情已届晚期。由于肿瘤生长迅速，短期内可有腹胀，腹部肿块及腹水。肿瘤如何向周围组织浸润或压迫神经可引起腹痛，腰痛或下肢疼痛；若压迫盆腔静脉，可出现下肢浮肿；若为功能性肿瘤，可产生相应的雌激素或雄激素过多的症状。晚期病人则表现恶病质现象。妇科检查时可触及阴道后穹窿有散在质硬结节，肿块多为以侧性，实性或半实质性，表面不平，固定不动，常伴有血性腹水。有时在腹股沟、腋下或锁骨上可触及肿大的淋巴结。

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