关节炎有哪些症状表现
关节炎的种类很多，临床上关节炎分为骨性关节炎和风湿性，类风湿性关节炎。骨性关节炎多见于膝关节、髋关节，主要是半月板的损伤，滑膜炎以及韧带损伤等等，这类关节炎的典型症状是局部疼痛、肿胀和关节活动受限。关节滑膜炎与骨性关节炎症状类似，且可出现关节皮温升高、红肿、积液，核磁共振可见关节积液。如果出现在膝关节的部位，病人就会有明显的腿疼，膝关节有时不敢屈曲，有卡压的感觉，出现弹响，明显的活动受限。类风湿性关节炎，以小关节功能障碍为主，出现晨僵，关节游走性疼痛。特别是在受风或者是着凉的时候，症状会更加的明显。
关节炎怎么治疗最好最有效
目前对于关节炎最好的治疗方法为综合处理，首先要确定关节炎的类型，比如风湿性关节炎，可以通过抗风湿药物控制延缓病情的发展，同时结合针灸理疗的方法改善局部关节疼痛肿胀的现象。如果出现有关节结构改变影响到运动功能，需要通过手术或者采取运动康复的方法来进行恢复。对于一般的膝关节炎，可以使用口服药物及配合科学锻炼来进行治疗。药物可以有抗风湿病药物，如非甾体类抗炎药；配合软骨保护剂：硫酸氨基葡萄糖。锻炼包括适量步行，或选择做比较舒缓的太极拳。也可以在非负重状态下，让重要关节做简单、缓慢的屈伸活动。这样既可以保持关节的活动度，又可以适当的加强肌肉群伸缩性和力量。对于症状严重的，影响正常生活的，可以考虑到正规医院行手术治疗。
关节炎是由什么引起的
1，肥胖。当我们的身体过于肥胖时，就会让关节更受更多的压力和重量。如果这种无形的压力总是得不到缓解，那么就可能逐渐形成一些疾病，关节炎只是其中的一种。为了避免这种情况的发生，我们就应该注意控制自己的体重，这样才能让关节更加健康。
2，感染因素。很多人都觉得感染和关节炎之间并没有太多的关联，甚至完全意识不到感染会诱发关节炎。实际上，这种情况在临床中并不鲜见，因为泌尿系统感染和肠道感染都可诱发关节炎。
3，生活环境潮湿。潮湿的生活环境也会诱发关节炎这种疾病，这是因为湿寒的不断渗入会影响到气血的正常运行，如果这个问题总得不到解决，那么就会逐渐形成关节炎，这也是某些地区关节炎发病率比较高的原因。
4，退行性性变。随着年龄的增长，我们的骨质就会发生改变，这也会导致身体患上一些骨骼疾病，关节炎就是其中的一种。
5，遗传因素。这种情况多发生在比较年轻的关节炎患者当中，其中以强直性脊柱炎最为常见。这种疾病不但会让患者的关节出现很多异常问题，还可导致眼部，神经系统，肾脏和肺脏等多个部位出现不良症状。
关节炎吃什么药最好
骨关节炎的口服药物治疗包括：
1、非甾体抗炎药：最常用，临床有十几种药物可供选择，典型代表是扶他林和芬必得。这类药的特点是作用快，短期内可以消除关节的肿痛，提高生活质量；
2、软骨保护剂：包括硫酸氨基葡聚糖和硫酸软骨素。此类药物的特点是起效需两个月以上，较缓慢，需长期服用；
3、双醋瑞因：是一种新型治疗骨关节炎的药物，主要作用于关节组织中的炎症因子，抑制炎症，减少软骨破坏。临床应用效果较好，副作用少。
你好多睦健康为您解答：核磁共振能检查哪些部位病变！
一、全身软组织病变：
无论来源于神经、血管、淋巴管、肌肉、结缔组织的肿瘤、感染、变性病变等，皆可做出较为准确的定位、定性的诊断。
二、骨与关节：
骨内感染、肿瘤、外伤的诊断与病变范围，尤其对一些细微的改变如骨挫伤等有较大价值，关节内软骨、韧带、半月板、滑膜、滑液囊等病变及骨髓病变有较高诊断价值。核磁共振对各类关节组织病变诊断非常精细，对骨髓、骨的无菌性坏死十分敏感。
三、胸部病变：
纵隔内的肿物、淋巴结以及胸膜病变等，可以显示肺内团块与较大气管和血管的关系等。
四、盆腔脏器：
子宫肌瘤、子宫其它肿瘤、卵巢肿瘤，盆腔内包块的定性定位，直肠、前列腺和膀胱的肿物等。
五、腹部器官：
海外体检专家提醒肝癌、肝血管瘤及肝囊肿的诊断与鉴别诊断，腹内肿块的诊断与鉴别诊断，尤其是腹膜后的病变。针对腹部大血管及四肢血管成像，可以明确诊断真性、假性动脉瘤，夹层动脉瘤及四肢血管的各种病变。
六、神经系统病变：
脑梗塞、脑肿瘤、炎症、变性病、先天畸形、外伤等，为MRI应用最早的系统，目前积累了丰富的经验，对病变的定位、定性诊断较为准确、及时，可发现早期病变。
七、心血管系统：
可用于各种心脏病、心肌病、心包肿瘤、心包积液以及附壁血栓、内膜片的剥离等的诊断。
海外体检专家指出，针对“高血压、高血脂、高血糖”等三高人群，可以通过对头部及心脏等部位的核磁共振检查，在身体健康尚未发出红灯警讯前，早期发现心脏病、脑梗等高风险疾病隐患。
CT、X线能代替MRI吗？
很多患者往往最关心的是检查有没有辐射、会不会对身体造成伤害等安全问题。值得注意的是，比起普通的X线和CT,核磁共振是一种更安全、更有效、更准确的影像学检查技术。具体说来有以下几点：
1、对人体无辐射损伤。
海外医疗体检资料显示由于核磁共振是磁场成像，没有放射性，所以对人体无害，是非常安全的。据了解，目前世界上既没有任何关于使用核磁共振检查引起危害的报道，也没有发现患者因进行核磁共振检查引起基因突变或染色体畸变发生率增高的现象。
2、成像更立体。
核磁共振能够多方面成像，能观察到其他检查技术看不清楚、接近不了的部位。例如，在做椎间盘和嵴髓的核磁检查时，就可以从横向、纵向、侧面观察，获得一个立体的图像，可以准确判断椎间盘是否有突出、是否压迫到了嵴髓里面的神经。而CT只能看清一个个横断面，往往因一层一层扫描而有漏掉患病部位的可能性。所以海外体检如此强推核磁共振也是有其道理的。
3、更有效、更早地发现病变。
从一份详细的海外医疗专家针从体检结果数据得出的结论显示，与CT相比，核磁对像肌肉、血管、关节韧带、滑膜等软组织有极好的分辨力，能敏感地对比出组织中水分的多少，能清楚、全面地显示肌肉、骨头及关节腔内的细小结构，能够更有效、更早地发现病变。
4、核磁共振在血管检查中的优势。
核磁不需要使用血管造影剂就可以显示出血管的结构，能更早地反映局部血流情况，方便与肿块、淋巴结之间的相互鉴别。
5、核磁共振几乎适用于全身各系统的不同疾病。
如炎症、肿瘤、创伤、椎间盘突出等退行性病变的检查。正因为如此，很多风湿免疫病患者如果有关节肿痛或怀疑有血管发炎了，拍片子、做关节彩超检查不出问题的，就需要依靠核磁共振检查进一步明确是否有局部炎症存在。
综上所述，核磁共振成像的最大优点的就是：对人体没有任何损害的安全、有效、准确的临床影像诊断方法。
MRI和MRA的区别
MRI 和MRA 是两种不同的检查。
MRI是脑组织的磁共振成像，是普通的脑部扫描，可以显示脑组织基本结构以及脑组织缺血和出血引起的改变。
– MRI脑部成像示意图 –
MRA
是脑血管的磁共振成像，是对血管和血流信号特征显示的一种技术，可以判断脑血管是否存在血栓、出血、狭窄，并能确定血管狭窄与闭塞的准确部位。
– MRA脑部成像示意图 –
MRA不但对血管解剖学准确定位，而且可以反映血流方式和速度等功能方面的信息，故又称磁共振血流成像。
做核磁共振千万不能干这些事！
由于核磁共振的工作原理是需要发射大量电磁波才能进行检查，一台核磁共振一旦被安装，就会一直运行，停机就会造成巨大损失。所以患者在核磁共振检查前，任何能被吸附的金属物都不能带入核磁共振室！否则会出现金属物异位或金属物脱离人体等危险状况，会对人造成不可预估的危害！
以下金属物带进核磁共振室，很危险！
钢笔铅笔听诊器人工关节
手表轮椅发夹纽扣
助听器胰岛素泵胸导管起搏器
金属夹金属支架除颤器钢板
义眼金属假肢螺钉金属假牙
金属避孕环金属写字板
除了以上金属物，以下几点也要注意！
海外体检专家提醒，核磁共振前注意事项：
不能化妆！做核磁共振检查当天是不能化妆的，很多化妆品里也含有金属材质；
有做丰胸手术的人士，也请提前告知医生，部分丰胸材质会含有金属物；
纹身人士请注意！如果纹身颜料含有金属颗粒，做核磁共振可能会有烧灼疼痛；
除此之外，有生命危险的危重病人、幽闭恐惧症患者，体内有弹片残留者以及怀孕不到3个月的孕妇，都不能做核磁共振检查。
注：由于并非所有金属物都不能做核磁共振检查（例如钛金属的心脏支架可以做核磁共振检查），具体请谨遵医嘱。
高端医疗器械CT、MRI人均占有率对比
日本CT、MRI（核磁共振）等海外高端体检医疗器械的人均拥有率世界NO.1。每100万人口的CT拥有率，日本约为101.3台，而美国仅为43.5台，德国仅为18.7台。每100万人口MRI拥有率，日本约为46.9台，而美国为35.5台，德国仅为11.6台。
相比海外医疗体检强国，中国人口占世界20%，医疗资源却仅占2%，最尖端的设施都用在了治疗上。而日本早在三十年前，日本就确定了”举国防癌”的决心和实践，成为世界癌症防治最先进的国家。日本90%的精力放在检测和预防上，10%的精力治疗。
日本的癌细胞检查已经可以检测到10mm以下的癌细胞，而海外体检的整体水平也只有15mm。他们的《胃癌治疗指南》，像“教科书”一般被各国引用和借鉴。
多数癌症，被日本的早期癌筛技术扼杀在“萌芽时期”。癌症发展在初期犹如蚂蚁一样弱小，而发展起来就是吃人不吐骨头的恶魔。所以，早期发现尤为重要。
骨关节炎是一类关节性疾病，最为普通的包括关节炎、下背痛、软组织风湿症、痛风等，这些都是可能伴随发生，下面我们要了解的就是骨关节炎的相关资料。什么是关节炎 常见的关节炎有两种类型 :
类风湿性关节炎 - 可能发生在任何年龄层
退化性关节炎 - 主要发生于老年人
你可能已经经历过许多关节炎的症状，并且曾因这些不适而去求诊。
关节炎常见的症状与症候：
关节疼痛或压痛、手指、脚趾及腕关节水肿、关节僵硬及活动不便、类风湿关节炎早期常全身不适，有些类似感冒
关节炎如何造成：
类风湿关节炎是一种自体免疫疾病，意思是身体内的免疫系统失常，而攻击自己体内的正常组织，通常是从关节组织开始侵犯，尤其是手部关节?目前病因不明，可能与遗传、荷尔蒙及环境因素有关。
退化性关节炎通常好发于老人，关节会因长期的发炎与磨损而破坏，研究显示可能与遗传有关。另外早期的关节外伤，数年後也可能造成退化性关节炎。
什么是关节
正常与煺化性关节炎之关节如下图
大多数关节的作用是以活动为主，这些关节都有滑膜作为衬垫。当关节活动时，为避免慢性摩擦导致伤害，有下列二种结构可加以保护 :1.在关节腔内有滑膜液，它可以润滑并保护关节。2.两块骨头中间夹有保护作用的软骨，软骨若磨损可以再生。
然而，在罹患了关节炎之后，原先的保护功能丧失，关节内之滑膜变得比较黏稠，润滑作用减少，导致关节活动性变差 另一原因是关节液腔的缩小也会使润滑作用减少。此外，软骨也变的粗糙而不平滑，使得骨头不能顺利地活动。这些关节发炎的状况都会导致关节疼痛及活动不便。
关节炎可能好转吗
类风湿关节炎的症状与煺化性关节炎大不相同，类风湿性关节炎的患者会在一段时间后觉得症状似乎好转，但又可能在无预警状况下突然发作 : 而煺化性关节炎则通常随着年龄增加，症状会逐渐加剧。然而，经由下面的方法，这两种关节炎症状都可以有效控制 :
最重要与最好的治疗方式，是与医师保持良好的合作关系，并且积极讨论适合你的治疗方式。 临床研究显示，设定治疗目标，主动与医师配合，将会有最好之治疗效果。
在下次看诊时应注意事项 日常注意
1、常与朋友和家人谈论医生要求你注意的事情，他人的支持往往可让你早日达到治疗的目标。
2、一定要按时服用药物。
3、与医疗相关人员 ( 如物理治疗师、职能治疗师及风溼科之专责护士等 ) 谈论你的病况，他们将会提供你有关日常生活应注意之事项。
4、每日作一些温和的运动。
5、遵守医生对你生活上的建议，如减轻体重、改变饮食及戒烟。
6、如果可能的话与某些病友团体联络，可以从其他关节炎病人得到一些经验。
7、保持对疾病的积极态度，如何找寻最佳方法治疗关节炎，若有任何医药之问题，在下次门诊时与医生详谈。
运动
运动可使人身心舒畅，研究报告显示，能固定规律运动的人，得关节炎的机率比一般不爱运动者低。然而，关节炎患者常因关节僵硬疼痛而不太愿意运动，这里有几个秘诀可供你参考 :
请复健科人员提供你适合的运动计划，他们会针对不同的关节类型，建议你去做合适的运动。
选择温和的运动，如走路、游泳、高尔夫、园艺、太极或瑜珈等。
找寻可与你一起运动的同伴，或经由病友会及风湿病团体，参加他们的运动课程，因为朋友或同伴更可帮助你规率的运动。
营养
虽然有些传说认为食物可能引发关节炎，但事实上，目前并无科学根据显示食物在关节炎发生率中占有重要之角色。然而，如果体重过重，则关节负担相对增加，所以维持适当体重是相当重要的。为了帮助你减轻关节炎病情，医生可能会建议你减轻体重。除了固定运动外，适当均衡的饮食是维持正常体重的最佳方法。除了低脂食物外，最好每日多吃新鲜水果及蔬菜，避免太多甜食，你的医生也会提供你减重的方法。
病况有变化时
1、不管如何努力，仍然会有病情不稳定的时候，你可能会因为突然的疼痛加剧或活动明显受到限制而觉相当沮丧，也就中止了原先治疗计划。这时仍需特别注意下列事项 :有任何病况转变时要记录下来并与医生讨论，你可以因此发现哪些因素使你不舒服，应如何去避免它。不需等到下次门诊可是提早就诊。
2、找出你不舒服之原因，并与医生讨论是否病情加重或因药物之副作用所引起 : 如大便解黑便或吐血时就需紧急就医。
3、向家人及朋友诉说你近日病况变化，在特别不舒服的时候让他们多帮帮你。
4、从医疗相关人员取得帮助，包括如何运动及选择辅助相关之器具，如固定板、拐杖等，使日常生活无太大问题。
5、与医生讨论你所使用之药物。
6、与病友团体多保持联系，他们较了解你的病情及感觉，且可提供更正面的资讯。
7、关节炎患者并不会常常感觉疲倦，但如果可能的话，在白天可以短暂休息一下，每晚睡眠最少 8 小时。如有失眠情形则需向医师说明，这也许反映你可能需更换目前服用之药物。
其他须知
充分了解病情：你如果越了解你的病情，就会更了解如何去控制关节炎及医生建议事项。你可以从书本、小册及网站取得更多关节炎相关资讯。病人知道愈多，愈能对自己病情有信心，并且愈能够适应疼痛或行动不变等情形。但是需提醒大家的是，许多关于「关节炎」的成因及治疗方法是不正确的，即使是从你的朋友及家属得到之资料也不一定准确，你必须确实知道资料来源，并且与医生讨论。
不要怕接受旁人的帮助：关节炎常让病人有挫折感，许多病患无法适应慢性疼痛及行动不便，也常因此而导致心情郁闷。你的医生以治疗过许许多多的关节炎患者，他应该了解病人的感受，也知道如何治疗你的不适或必要时会诊其他医疗人员或转诊至其他机构接受进一步治疗，不要害怕说出你的感受。
如何治疗关节炎
治疗关节炎有两种主要目标：1.减轻关节的疼痛与僵硬；2.减缓疾病恶化的进度
治疗关节炎的方法和药物有许多种 ( 图 1 、图 2) ，你应该和医师充分沟通后决定何种治疗方法对你最有帮助。
止痛剂
治疗关节炎时，医生通常使用止痛剂来减轻疼痛，至于使用何种止痛剂则取决于的疼痛程度，轻微的疼痛，使用 acetaminophem( 例如普拿疼 ) 即可，非常严重之疼痛，则需同时使用 acetaminophem 及可待因 (codeine)，然而这些药效较强的止痛剂可能伴随副作用，例如便秘、头晕及晕眩等。
非类固醇抗发炎剂 (NSAIDs)
治疗关节炎最常见的是非类固醇抗发炎剂 (NSAIDs) ，此类药物可以有效减轻疼痛及发炎。这里列出许多抗发炎药物，可以让医师建议何者较适合你。
非类固醇抗发炎剂最常见的副作用是胃溃疡或胃炎，大约有 20% 长期服用此类药物的病人可能会发生胃溃疡，所以你应该了解胃溃疡的前兆，例如为灼热或胸痛、食道逆流及呕吐，有这些症状都要告诉医生。当然如果吐血或解黑便时更需马上通知医生，以便尽快处理。
当你属于一发生胃溃疡之高危险群，但又必须使用抗发炎药物时，医生或许会给你一些保护胃壁的药，如 Misoprostol 。最近，新的非类固醇抗发炎药物已问世，为 COX-2 专一性抑制剂，此类药物可以大大降低胃溃疡之发生率。
COX-2 专一抑制剂
目前最新发展 COX-2( 第 2 环氧化酶 ) 抑制药物，在抗发炎作用上与传统抗发炎药物相同，但能有效降低胃溃疡发生率。
什么是 COX-2( 第 2 环氧化酶 )：身体内部之发炎状况，大部分是经由组织内产生之前列腺素 (prostaglandin) 所造成 , 而前列腺素之形成，是脂肪代谢物花生四酸 (arachidonic acid) 经由环氧化酶 ( 即 COX) 之作用所产生。
目前有两种已知的COX，一为COX-1，另一为COX-2，它们的化学结构非常相似，但功能却不尽相同。COX-1为生理所需要的酶，负责维持许多身体正常功能，例如保护胃壁不受胃酸侵蚀而COX-2则为病理性的，在体内发炎时才被诱导出来。
什么是 COX-2 专一性抑制物：大多数传统之非类固醇抗发炎药物可同时亦抑制 COX-1 及 COX-2 ，所以虽然他们可抑制 COX-2 而减少发炎，但同时亦造成因 COX-1 被抑制而造成胃黏膜之损伤，失去维持体内正常功能所必须之前列腺素，胃壁直接暴露于胃酸之伤害，变形成胃溃疡。这就是为何大多数人服用传统非类固醇抗发炎剂都会提高胃溃疡发生的危险性。 COX-2 专一性抑制剂便是针对抑制 COX-2 原理设计而成得药物，以不影响 COX-1 为首要，又能减少因发炎而产生之前列腺素，使胃黏膜的伤害降至最低。近年来之临床研究证实，关节炎病人服用 COX-2 专一性抑制剂，胃溃疡之发生率确实比传统之消炎药物有明显减少之结果。
类固醇
类固醇为非常强效之抗发炎药物，如 prednisone 及 methylprednisolone。正因为它的强效，造成多种不同的副作用 ( 如水肿、骨质疏松及免疫功能受抑制等 )。因此这类药物通常留在关节炎较严重或无法有效控制时方才使用。当关节疼痛严重或关节炎恶化时，医生可能会在关节腔内注射类固醇达到迅速消炎止痛之效果，这种方式可避免因长期服用类固醇所引发之副作用。
抗风湿疾病缓解药物
﹝此类药物英文简称 DMARDS ，通常使用于类风湿性关节炎，不适合用在煺化性关节炎，常用者如下列所示 : ﹞
这类药物对于抑制慢性发炎相当有效，却无法直接地达到止痛之效果。 DMARDs 可减缓关节之破坏程度，因而也降低导致行动不便的可能性。这些药物大部分已口服为主，但少数 ( 如金制剂 ) 则为注射药物。如同类固醇， DMARDs 确实非常有效，但也可能带来副作用，如牙龈出血、胃部不适、腹泻、呕心、呕吐或白血球与血小板数目下降等。而新的生物制剂，如肿瘤坏死因子阻断剂则属于注射型之药物，但成效比 DMARDs 更好。
玻尿酸
玻尿酸 (Hyaluronic Acid) 是正常关节内之液体，但得了煺化性关节炎时，玻尿酸会显着减少。目前部份煺化性关节炎患者在使用关节内注射玻尿酸后，症状有明显改善。但此类玻尿酸注射剂并非对全部患者有效，它并不适用于类风湿性关节炎患者。
外科手术
手术治疗主要是针对持久性关节发炎，关节明显变形、关节稳定性差或关节受损的病患所采用之治疗模式。常使用的手术方法包括以关节镜作滑膜切除术、肌腱韧带修补或重建、骨头矫正切除术等等，当这些都没有用时则考虑换人工关节。即使做完受术后，病患仍需继续服用药物及作物理复健治疗。煺化性关节炎病患在接受人工关节手术后也许 5 到 10 年后需再作一次修补手术。
物理治疗及复健
物理治疗及复健的目标在于减轻疼痛、避免关节变形及改善关节活动功能。在急性发炎时，暂时使用支架或固定物可以使关节消肿或减轻疼痛。在关节发炎症状减轻后则需进行关节周边肌肉活动，以免关节变形。
其他治疗方式
适当的运动及均衡得营养摄取在关节炎治疗上是相当重要的，后面还会再讨论。有些病人会寻求其他药物治疗方式，例如营养食品或中药，但务必要告诉医生你用的其他方法，因为这些药物或许会与医生给你的治疗药物冲突，或因药物交互作用而产生不良结果，所以一定要让医生知道。许多病人也会尝试其他能减轻疼痛的治疗方法，如针灸或经由皮肤电针之刺激术等，这些治疗方式会因个人状况不同而产生不同的结果。
下背痛
下背痛是指腰柱两侧的背部疼痛，主要起因于嵴椎或下背部的肌肉遭受到伤害。下背的疼痛症状经常是多样化的，它也会用肌肉痉?的现象来表现。下背痛常呈现间断性发作，在站或坐姿时会加剧，平卧时疼痛会减轻。严重者会影响到平常的日常生活。
下背痛的原因是什么
下背痛的病因也是多样化的，90%是机械性的因素所引起，10%是全身疾病的一个表徵。常见的原因有肌肉拉伤、椎间盘脱出、僵直性嵴椎炎，嵴椎骨折、肿瘤、或感染等。
肌肉拉伤
肌肉拉伤是造成下背痛的主因之一，嵴部损伤会诱发肌肉痉?进而引起疼痛。疼痛可在扭伤后立即出现，也可以在完成某种肢体动作后 (如弯腰拾物) 几小时后出现。
椎间盘凸出
椎间盘位于上下嵴椎体之间，中心部份的成分为胶状的物质，周围的纤维环则由纤维结缔组织构成，神经从椎间盘外侧经过。腰部一旦损伤容易引起椎间盘凸出，刺激周边的神经引起疼痛与麻木。典型椎间盘压迫神经引起的的疼痛或麻木大多是以〝由背部向下肢后部传导下去〞的模式来表现。
僵直性嵴椎炎
为一个或多个椎体在它的韧带附着端的炎症，主要侵犯年青人，造成慢性下背痛与严重晨间僵硬等现象。病因不详，可能与感染和免疫反应有关。在台湾大于百分之九十五以上的僵直性嵴椎炎患者带有HLA-B27的遗传基因。
谁是发生的高危险群
任何人均可能得到背部损伤，某些特殊职业，例如搀夫、搬运工等更容易得到。女孩较男孩容易产生嵴椎侧弯。僵直性嵴椎炎经常在20到40岁时发病，男性多于女性，必要时可以在青少年期时进行检查，以便早期发现。
下背痛的危险因子
剧烈运动、抬举重物、姿势不当等皆可能引起肌肉拉伤造成下背痛。先天性嵴椎侧弯可能存在某些遗传因素，而僵直性嵴椎炎病人大多有家族史。
需要作哪些检查
医生凭藉疼痛发作的过程、症状的演变及理学检查就可作出初步诊断﹔必要时可以加作影像学检查，例如X光、电脑断层(CT)或核磁共振(MRI)等。若怀疑是僵直性嵴椎炎则可以作HLA-B27的检查。
治疗方法有哪些
不同原因引起的下背痛，治疗方法不尽相同。愈早治疗，效果愈好。轻度嵴椎部位拉伤或经前期紧张诱发的下背痛可自然缓解，无须特别治疗。由于体位不对称诱发的下背痛，调整体位即可好转。嵴椎侧弯可以以增强肌肉训练、嵴椎矫正支架、外科手术，或合并以上各种措施来治疗。僵直性嵴椎炎的治疗目的是缓解症状、控制疼痛与预防畸形。
保持正确的姿势
下背痛患者必须随时保持正确的身体姿势，特别是坐姿。平时可以多使用低枕和硬质床垫及避免会拉伤背部肌肉的一切活动。坐位时，髋关节与膝关节应保持90°角﹔从座椅上站起时，双膝分开与肩同宽，尽量充分使用大腿及背部的肌肉和上肢的协助。步行时，宜上下肢自然摆动。如有更困难的情形必须请教医师，医师会根据您的姿势给予建议，并纠正错误姿势。
采用正确的举物方法
举重物时，双手环抱物体、使其贴紧前胸，充分使用上肢和腿部的肌肉力量，不要过度增加背部肌肉群的负担。
物理治疗
物理治疗可缓解肌肉痉攀，改善血液循环，促使创伤修复，进而缓解疼痛、缩短病程。
药物治疗
传统的非类固醇抗发炎药可以减轻炎症、缓解疼痛和痉?，但是长期服用可能会出现胃溃疡或出血。栓剂可减低非类固醇抗发炎药的胃肠道副作用。而COX-2专一性抑制剂的非类固醇抗发炎药其抗发炎与镇痛效果与传统的非类固醇抗发炎药相当，但胃肠道副作用，尤其是胃溃疡，胃穿孔和胃出血的发生率明显降低。预防的方法：保持身心健康，避免抬举重物，劳动或运动前应作好热身运动，采取适当的姿势可避免背部拉伤，以上种种方法皆可降低下背痛发生的风险。另外超重或肥胖会造成背部肌肉的负担，宜在医生指导下减肥。
软组织风湿症 ※ 软组织风湿症是什么?
软组织风湿症是一种关节外软组织 (例如肌肉、肌腱、滑膜囊、韧带等) 的疾病。引起的病因众多，其中大多与反覆损伤、发炎或煺化有关。网球肘、高尔夫球肘、冰冻肩、腕道症候群、足底筋膜炎、腱鞘炎、滑膜囊炎、纤维炎等均属于本类范畴。
网球肘/高尔夫球肘
网球肘是伸掌肌群在肘部附着处的地方发生发炎反应，高尔夫球肘是屈掌肌腱在肘部附着处发生发炎反应。这二种疾病并不仅限于网球/高尔夫球手才会发生﹔病名的产生是因为这类球手罹患该疾病的机率最高。主要症状为抓握球杆时或翻转肘部时会发生疼痛、僵硬，及肘部肌腱附着处有压痛感，但是一般而言关节活动不会受到限制。主要的病因是反覆损伤。治疗包括休息、压痛部位皮质类固醇注射或使用抗发炎止痛药。
冰冻肩
冰冻肩是肩部周围的韧带发炎所造成。症状为肩疼痛或活动受限。治疗以理疗、抗发炎止痛药为主。疼痛缓解后需进行功能复健以逐步恢复肩部的活动范围。如不治疗，冰冻肩也可自愈，但需要较长的时间(一年以上才会康复)。
足底筋膜炎
长时间在硬性地面上行走容易造成此种疾病。因足底韧带发炎，所以行走时足部会发生疼痛。治疗包括休息与使用非类固醇抗发炎止痛药。
腕道症候群
腕道是由骨骼及其他软组织在手腕处形成的闭锁性管状结构，内有神经通过。腕道璧发炎时，腕道内压会升高，导致腕部疼痛和腕道内的神经受到挤压，进而造成第1到第3指头处出现刺痛等症状。治疗包括腕关节的休息，局部注射类固醇激素或服用非类固醇抗发炎止痛药。必要时可以施行腕道切开手术以减低压力。
滑膜囊炎
滑膜囊是一种位于肌肉与骨骼系统摩擦部位的一种内含液体的囊性组织，它的存在可以缓冲摩擦。一旦受到损伤，其内含的液体会增多。滑膜囊炎的主要症状是病变部位疼痛、压痛、红肿或关节活动受限。滑膜囊炎好发于肩关节，亦可见于其他部位，例如膝关节、趾关节、髋关节或足跟部。治疗方法包括将多余积液抽出，感染时使用抗生素，无感染时减少患部活动，服用非类固醇抗发炎止痛药等。
腱鞘炎
腱鞘炎可能会发生于全身各处有腱鞘的部位，最常见于踝关节后部的肌腱。腱鞘炎的主要症状为行走或踮脚站立时局部会发生疼痛。最常见的病因是鞋子不合脚。治疗方法包括休息、非类固醇抗发炎止痛药和局部皮质类固醇注射等。
软组织风湿症的诊断
一般而言，医师根据患者的病史、临床表现、理学检查即可作出正确诊断。
软组织风湿症的治疗原则
除了冰冻肩外，软组织风湿症的治疗包括局部休息、物理治疗、局部使用外用的非类固醇抗发炎止痛药膏﹔病情严重时可以局部注射皮质类固醇或口服非类固醇抗发炎止痛药，此类药物包括传统的非类固醇抗炎药和COX-2专一性抑制剂两大类。
传统非类固醇抗发炎药 ( conventional NSAIDs)
有口服、外用和栓剂等剂型。这类药物可以减轻疼痛和肿胀。长期使用传统NSAIDs可能诱发胃肠道不良反应，尤其是老年人或曾经有消化道溃疡病史者。建议有这些肠胃道病史的人宜服用COX-2专一性抑制剂，以增加胃肠道方面的安全性。
COX-2专一性抑制剂
这类药物具有与传统NSAIDs相同的疗效﹔但是，相较于传统的NSAIDs，此种新药在胃肠道的副作用，例如胃溃疡、胃出血和胃穿孔方面却相对明显减少许多。
痛风是什么
痛风是因血液中尿酸浓度异常增高导致尿酸结晶体形成，最后引起关节剧痛和发炎的一种疾病。尿酸是体内细胞经过正常分解后的产物，通常由肾脏排出体外﹔如果肾功能不良，或身体因为其他因素产生过多的尿酸，血液中的尿酸浓度就会过高进而形成结晶体沈积于关节内或其周围。痛风最常发生的部位是大拇趾的关节，其他部位依次为脚背、膝、腕、手指和肘关节等。
痛风有哪些症状
急性痛风发作通常是没有预兆的，剧痛常在夜间突然发生，疼痛部位会集中且愈来愈严重。发作时关节会红、热和肿胀、局部皮肤发亮，触痛明显等症状。大多数痛风会复发，最初只是偶尔在同一关节发作，每次发作约持续数天之后肿痛便自然痊愈但是，随着发作次数愈频密，症状会持续更久，而发作的关节也会愈来愈多。慢性痛风经常是多个关节同时发作。反覆发作后会造成关节永久性损害，活动受限及关节变形。当病情逐渐加重，结晶还会在软组织内沈淀，或在皮下形成“痛风石”的肿块。结晶体若在肾脏沈积就会形成肾结石，进而引起肾脏损坏。
那些人容易发生痛风
痛风常见于男性，通常在中年后发病﹔近年来由于国人的营养愈来愈好，发病年龄有逐渐下降的趋势。而女性患者经常在停经后发病。有痛风家族病史者得病的机会更高。
痛风的危险因素是什么
有些疾病会提高痛风发作的机率，包括糖尿病、肾脏疾病和肥胖等。服用某些药物例如利尿剂 (减少身体水分的药物)，手术后、关节损伤后、饮酒、高蛋白饮食、疾病或压力也会增加痛风发作的次数。
如何诊断痛风
痛风的诊断主要是靠特殊的症状来确认。检查血液中尿酸浓度对诊断可能造成误诊，因为中年男性经常有血尿酸浓度过高的现象。诊断痛风最可靠的方法，是发作时在偏光显微镜检查下检视关节液中是否含有尿酸结晶体，一但发现白血球吞噬结晶体的现象，诊断则是确定无疑。
如何治疗痛风
痛风急性发作时，可采取的措施包括减少活动让疼痛关节休息、局部冷敷、服用医生建议的抗发炎药等。当关节炎非常肿胀时可以将关节中过多的关节液抽出来帮助消肿。 为了预防再次发作，必须戒吃含高普林的食物，包括：动物内脏，例如肝、肾、脑、肠、某些鱼类，例如鳀鱼、沙丁鱼、虾和蟹、过多的肉类 (特别是牛肉和羊肉)、过多的豆类、蘑菇、花椰菜 另外一定要多喝水(每天2000-3000 c.c.)、少喝酒 (特别是啤酒和葡萄酒) 。另外减肥也有助于尿酸浓度恢复正常。服用降尿酸的药物可以预防和缓解痛风的再次发作。
痛风能治愈吗
痛风不能根治，但可经由以上方法来控制病情，避免痛风再次发作。
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