你好,“宫颈柱状上皮异位”也就是人们常说的宫颈糜烂。恭敬地鳞柱交界区容易受雌激素的影响。女性在青春期之前,卵巢功能没有完善,雌激素低下,柱状上皮就靠内侧些,到了来月经以后,柱状上皮就受雌激素的影响下,更多地朝外侧发展,因此就有更多的类似“糜烂”一样的柱状上皮在宫颈口检查时被发现,绝经以后,女性雌激素水平下降,柱状上皮又开始退回内方,此时检查“糜烂”也就看不见了。所以,本质上上来说,所谓的宫颈糜烂,实际上是柱状上皮外翻。
指导意见:
单纯的宫颈柱状上皮外移是不需要治疗的,但如有白带发黄粘稠考虑是宫颈炎,需要积极的治疗。
宫颈糜烂即宫颈柱状上皮异位。宫颈柱状上皮异位就是说原本处于宫颈内的柱状上皮延伸到了宫颈外,肉眼看起来像是糜烂的样子,但其实是一种正常的生理变化,可以没有任何的症状。但柱状上皮的抵抗力很脆弱,容易受细菌、病毒的侵扰,出现感染的表现,例如白带增多、白带异常(黏稠或脓性的白带,可带有血丝)、阴道出血、外阴瘙痒、反复下腹痛或腰背部下坠痛。需要注意,这些并不能称为是宫颈糜烂的症状,而是宫颈糜烂常伴随的一些继发疾病的症状宫颈糜烂又被称为宫颈柱状上皮异位。如果经医生检查明确为生理性宫颈柱状上皮异位,通常不需要治疗。如果是病理性宫颈柱状上皮异位,可以采取手术治疗。1、生理性宫颈柱状上皮异位:宫颈柱状上皮异位是宫颈表面的糜烂样改变,大多数情况下是由于体内的雌激素波动变化导致的,雌激素可以促使宫颈表面的鳞状上皮与柱状上皮之间的区域向周边扩散,呈现为肉眼可见的改变,这种情况通常是生理性变化,不需要特殊处理,也无需治疗,随访观察即可。
2、病理性宫颈柱状上皮异位:如果患者宫颈柱状上皮异位还伴有其他的症状,通过宫颈癌筛查、宫颈活检明确出现了宫颈的病变,这种情况需要遵医嘱进行锥切手术或者全切手术进行治疗。
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