脂肪肝检查,还可以通过肝脏的CT或者肝脏磁共振检查,这两种检查手段比B超或者彩超准确性稍微高一点。脂肪肝是各种原因导致的肝细胞脂肪变。一般检查是否患有脂肪肝可以通过彩超、CT等影像学检查。还可以通过肝组织穿刺活检,来进行病理上的排查。当然,肝功能对于评估肝脏的情况也是必不可少的。
对脂肪肝的检查分为实验室以及其他辅助检查。1.肝脏B超检查 肝脏B超检查,具有经济、迅速、准确、无创伤等优点,目前列为脂肪肝首选检查方法。 弥漫性脂肪肝B超表现,且肝回声强度大于脾肾回声,称为亮肝肝远场回声衰减肝内血管显示不清或纤细。 局限性脂肪肝B超表现,出现边缘清晰的弱回声区,呈类圆形或斑片状,但无肿块效应,无血管绕行或中断,甚至或可见门静脉正常延伸入该区。局限性脂肪肝易误诊为肝内肿瘤。
2.血清脂质分析 中性脂肪、总胆固醇、游离脂肪酸等均可升高,尤其是中性脂肪(三酰甘油)升高,最有诊断价值。约54%病例胆固醇升高,但血清胆固醇浓度与肝组织活检肝内脂肪量无关。
3.肝活检肝的活检是诊断脂肪肝的金标准。提倡在B超的引导下进行肝穿刺,以提高穿刺准确性,最大限度地减少肝脏损伤。但因其创伤性,有一定的危险性,较难为病者接受。目前多作鉴别诊断之用。脂肪肝活检标本可见,脂肪球大者可将细胞核推向一边,整个肝细胞裂可形成脂肪囊肿。肝细胞坏死及炎症反应轻微或无。
4.肝功能检查 轻度脂肪肝,肝功能基本正常。中、重度脂肪肝,表现为ALT、AST中、轻度升高,罕见高度升高。一般肥胖性脂肪肝ALT高于AST,反之,酒精性脂肪肝AST高于ALT血清胆红素异常80%以上血清胆碱酶升高。
5.CT和MRICT对诊断脂肪肝的准确性高于B超,对脂肪肝有诊断、分型、量化及鉴别论断的意义。尤其对局限性脂肪肝,能更清楚地与肝癌、肝血管瘤、肝脓肿等相鉴别。但其价格较高,而MRI价格较CT更昂贵,对脂肪肝的诊断优势不明显。 CT和MRI表现CT上脂肪肝所累及部位的密度变低,常接近于水或低于水的密度。正常人肝脏CT密度一般高于脾脏,一旦肝脏CT值低于脾脏,则可认定肝脏CT值较低。脂肪浸润肝脏可见清晰肝血管影,呈枯树枝状,增强后血管影更清楚。弥漫性脂肪肝者,一般较为均匀。局限性脂肪肝多见于肝右叶,尤以后段多见,病变区肝较饱满,密谋不均匀减低,边界模糊不清增强后病变区密度不均匀增强,其中可见血管影。
问题一:肝功能检查主要看哪几项指标呢 肝功能检查主要看哪几项指标肝病专家介绍说,临床上肝功能检查的项目有很多,不同的指标代表着不同的意义,具体的肝功能检查主要看哪几项指标?总的来说,主要有以下几项。1、反映肝实质损害的指标。主要包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等,其中ALT是最常用的敏感指标,1%的肝细胞发生坏死时,血清ALT水平即可升高1倍。
2、反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标。主要包括总胆红素(TBil)、直间接胆红素、尿胆红素、尿胆原、血胆汁酸(TBA)、γ谷氨酰转肽酶(γGT)及碱性磷酸酶(ALP)等。
3、反映肝脏合成功能的指标。主要包括白蛋白、前白蛋白、胆碱脂酶及凝血酶原时间和活动度等,长期白蛋白、胆碱脂酶降低,凝血酶原活动度下降,补充维生素K不能纠正时,说明正常肝细胞逐渐减少,肝细胞合成蛋白、凝血因子功能差,肝脏储备功能减退,预后不良。
4、反映肝纤维化的指标。主要包括Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、透明质酸(HA)、层连蛋白(LN)等,这些指标可以协助诊断肝纤维化和早期肝硬化。
5、肝脏凝血功能的检测指标。肝脏能合成Ⅲ及因子a链以外的全部凝血因子,在维持正常凝血机能中起重要作用。肝病患者的凝血因子合成均减少,临床可出现牙龈、鼻黏膜出血,皮肤淤斑,严重者可出肝功能检查现消化道出血。
最后肝病专家提醒大家,因为检查指标敏感要保证精确性,所以进行检查前要空腹,并且不能剧烈运动和过于劳累。另外就是肝功能检查一定要去专业正规的医院,因为专业化的肝病医院、国际先进的检测诊疗设施、权威的专家队伍、规范高效的治疗方案,是肝病患者康复的前提。
问题二:验血查肝功能有哪些指标? 验血查肝功能有哪些指标?体检项目里,必不可少的就是验血查肝功能了.那么,验血查肝功能有哪几个指标?该如何看体检肝功能报告呢?下面验血查肝功能有哪些指标?常用的肝功能检查项目有:1、谷-丙转氨酶参考值0.0-40U/L2、谷-草转氨酶参考值0.0-41U/L3、γ-谷氨酰转肽酶参考值5-50U/L4、碱性磷酸酶参考值15-121U/L5、胆汁酸参考值0-12umol/L6、蛋白参考值60-85g/专家在线解答L白蛋白参考值40-55g/L球蛋白参考值20-30g/L7、胆红素参考值0-20umol/L直接胆红素参考值0.0-5.6umol/L间接胆红素参考值1.7-17.3umol/L别看这么多数据吓了你一跳,它的上下波动可是各有各的意义,主要临床意义有:1-4项为主要的酶类检查.肝细胞坏死时,肝细胞内的各种酶开释到血液中,导致酶指标增高.1、ALT:为肝细胞受损最敏感的指标之一,主要分布肝细胞内.轻-中度增卓识于脂肪肝、慢性肝炎、肝硬化、肝癌、血吸虫病、心脏疾病、胆囊疾病、使用某些药物后、化学药品中毒等,明显增卓识于急性病毒性肝炎、急性中毒性肝炎等.2、AST:主要分布组织细胞内,心肌细胞内最多,其次为肝细胞中.增卓识于急丹心肌梗死、外伤、肝癌、激烈运动后、使用某些药物后等.特别要指出的是要留意ALT/AST的比值变化,>1提示急性肝炎和慢性肝炎轻型;<1提示肝硬化、肝癌、重症肝炎、肝坏死、心肌梗死;若<3通常为原发性肝癌.3、GGT:广泛分布于肝细胞毛细胆管和胆管系统.轻度增卓识于急慢性胰腺炎、胆囊疾病,中度增卓识于急慢性病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝癌、明显增卓识于胰腺癌等.阻塞性黄疸的患者明显升高.4、ALP:大部分来自于肝脏、骨骼、小肠、肾脏等.增卓识于阻塞性黄疸、黄疸性肝炎、肝硬化、佝偻病、使用某些药物后,明显增高>500U/L者,应警惕恶性病变.5、TBA:是由胆固醇在肝内分解产生的.增卓识于急慢性肝炎、肝硬化、肝癌等,对慢性肝炎尤其是肝硬化的诊断有较高价值.6、TP、Alb,A、Glb,G、A/G:A/G比值为1.5-2.5:1,当肝功能受损时,可出现蛋白降低、A/G比值减小甚至颠倒,一般白蛋白降低程度与肝炎的严重程度相平行.慢性和重型肝炎及肝硬化患者白蛋白浓度降低,同时球蛋白产生增加,A/G比值颠倒.7、TBil、Dbil、IBil:用于判定黄疸类型及黄疸程度.
问题三:肝功能检查项目有哪些 肝功能检查是生活中常见的肝脏检查之一,及时了解一下肝功能检查项目对于乙肝患者分析病情有很大的帮助,但是现实中很多人并不清楚,针对这一问题,下面就听听济南中医肝病医院专家是怎么说的。 专家指出:肝功能检查指标有很多,主要有反映肝细胞损伤情况的指标、反映肝脏合成贮备功能的指标、反映肝脏肿瘤的血清标志物、反映肝脏分泌和排泄功能情况的指标。 一、反映肝细胞损伤的指标:谷丙转氨酶ALT(GPT)、谷草转氨酶AST(GOT)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT或GGT)等。 二、反映肝脏分泌和排泄功能的指标:总胆红素(TBil)和直接胆红素(DBil)。 三、反映肝脏合成贮备功能的指标:总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、免疫球蛋白G、凝血酶原时间(PT)。 四、反映肝脏纤维化和肝硬化的指标:慢性肝炎和肝硬化患者的白蛋白产生减少,而球蛋白产生增加,造成A/G比值倒置,慢性乙肝患者长期白球比例倒置,警惕有肝硬化迹象,白蛋白的水平在一定程度上反映了正常肝细胞的数量,若白蛋白值在病程中逐渐减少,则表示病情较重,预后不好。 五、反映肝脏肿瘤的血清标志物:在肝功能检查项目中,甲胎蛋白(AFP)是用于诊断原发性肝癌的生化检验指标,而此时甲胎蛋白偏高的治疗是我们大家应该注意的。 专家提醒肝功能检查是用来反映肝脏是否健康的的一项重要指标,也是判断乙肝患者病情是否恶化,乙肝治疗是否进行的重要标准,所以一定要选择正规专业的医院来进行检查!济南中医肝病医院是集医疗、预防、科研为一体的国家重点肝病专科医院,拥有先进的肝病诊疗设备,能有效的避免检查不当引起的误诊、错诊、过分治疗的现象发生,被指定为市医保定点单位,欢迎广大群众到我院进行肝病检查、诊治。 此外济南中医肝病医院采用生物免疫疗法、超氧自体血激活疗法等治疗肝病,同时发扬5000年的传统中医优势,运用七十六辨扶正还原疗法进行特色调理,擅长治疗乙肝大三阳、乙肝小三阳、肝硬化、肝腹水、病毒性肝炎等肝病,得到了广大肝病患者的信赖。
问题四:肝功能检查项目主要有哪些 肝脏对于人体来说有着至关重要的作用,对肝脏的保护也是必要的,定期的做好检查是对肝脏的一个有效的保护手段,那么,? 根据功能不同,肝功能检查项目可分为很多种。常见的肝功能检查项目包括胆红素、转氨酶等指标。 肝功能检查项目一、肝脏排泄功能: 溴磺酞钠(BsP)排泄试验和靛青绿(ICG)排泄试验较为常用。 肝功能检查项目二、蛋白质代谢功能: 血清总蛋白及白蛋白、球蛋白、前白蛋白、蛋白电泳、凝血酶原时间、甲胎蛋白(AFP)测定; 肝功能检查项目三、脂类代谢功能: 血清总胆固醇、血清甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白、载脂蛋白、载脂蛋白、脂蛋白测定; 肝功能检查项目四、矿物质代谢功能: 血清铁、转铁蛋白和铁蛋白及血清铜测定。 肝功能检查项目五、激素代谢功能: 血浆雌激素(E2)、睾酮测定,尿17-酮类固醇测定、尿17-羟类固醇测定。 肝功能检查项目六、胆红素代谢功能: 血清胆红素定量试验、直接胆红素、间接胆红素测定、尿胆红素定性试验、尿内尿胆原测定; 肝功能检查项目七、胆汁酸代谢功能: 酶生化法测定血清总胆汁酸和放射免疫法测定结合胆汁酸; 肝功能检查项目八、间质代谢功能: 透明质酸、层粘连蛋白、纤维连接蛋白、Ⅳ型胶原蛋白及片段、Ⅲ型胶原蛋白N端前肽、Ⅰ型胶原蛋白C端前肽、Ⅰ型胶原蛋白C端尾肽、胶原蛋白裂解产物和羟脯氨酸等; 肝功能检查项目九、肝损伤有关血清酶类测定: 1、反映肝细胞损害的酶试验:血清转氨酶活性测定,最常用的有丙氨酸氨基转移酶即谷丙转氨酶; 2、血清乳酸脱氢酶活性测定:反映胆道梗阻的酶试验,血清碱性磷酸酶和r-谷氨酰转肽酶测定。 3、其他酶类:与慢性肝炎和酒精性肝炎、肿瘤有关的r-谷氨酰转肽酶,与肝纤维化活动有关的单胺氧化酶。
问题五:肝功能检查哪些项目 谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白、白蛋白/球蛋白以及总胆红素等,新科肝病,免费普查
问题六:肝功能检查包括哪些项目 ?由于肝脏功能多样,所以肝功能检查方法很多,仅常听说的就有转氨酶、胆红素、白蛋白等多项指标,那么到底呢?下面我们来看看长沙方泰肝病医院专家祝顺香教授的具体介绍。祝顺香教授指出,肝功能检查是通过各种生化试验方法检测与肝脏功能代谢有关的各项指标、以反映肝脏功能基本状况,呢?(1)反映肝纤维化的指标主要包括Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原(C―Ⅳ)、透明质酸(HA)、层连蛋白(LN)等,这些指标可以协助诊断肝纤维化和早期肝硬化。(2)反映肝实质损害的指标主要包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等,其中ALT是最常用的敏感指标,1%的肝细胞发生坏死时,血清ALT水平即可升高1倍。AST持续升高,数值超过ALT往往提示肝实质损害严重,是慢性化程度加重的标志。(3)反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标主要包括总胆红素(TBil)、直间接胆红素、尿胆红素、尿胆原、血胆汁酸(TBA)、γ―谷氨酰转肽酶(γ―GT)及碱性磷酸酶(ALP)等。肝细胞变性坏死,胆红素代谢障碍或者肝内胆汁淤积时,可以出现上述指标升高。溶血性黄疸时,可以出现间接胆红素升高。>>>>推荐阅读:肝功能正常指数是多少(4)反映肝脏合成功能的指标主要包括白蛋白、前白蛋白、胆碱脂酶及凝血酶原时间和活动度等,长期白蛋白、胆碱脂酶降低,凝血酶原活动度下降,补充维生素K不能纠正时,说明正常肝细胞逐渐减少,肝细胞合成蛋白、凝血因子功能差,肝脏储备功能减退,预后不良。以上为肝功能检查最常规的检查项目,但并不是每项检查都要做,肝病患者可根据病情和医生建议选择某几项肝功能试验并定期复查作动态观察,可在一定程度上反映治疗是否有效。如急性肝炎病情好转时,谷丙转氨酶ALT由增高恢复到正常;如ALT长期波动或持续升高,则提示乙肝有转慢趋势等。肝功能检查注意事项1.肝功能检查前必须空腹,查肝功能要在早上去医院抽血,所以检查前需要空腹不要进食,禁早餐,以免影响肝功能结果。2.在肝功能检查前,注意休息,保证睡眠,不作剧烈运动,更不要喝酒。因为剧烈运动与喝酒都会影响转氨酶的正常值。3.在肝功能检查前有些药物是不能服用的,比如服用维生素D,阿的平等药时会影响黄疸指数的测定服用含鸦片类药可导致转氨酶活性的升高而影响肝功检查的准确性。
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