1、呼吸系统疾病
肺结核、支气管扩张，肺癌，肺脓肿，支气管炎，肺炎，肺真菌病，肺阿米巴病，肺吸虫病，支气管结石，尘肺，恶性肿瘤肺转移，良性支气管瘤等。
2、心血管系统疾病
风湿性心脏病二尖瓣狭窄，肺动脉高压，肺栓寒，肺动静脉瘘等。
3、全身性疾病与其他原因
血小板减少性紫癜，白血病，血友病，再生障碍性贫血，弥散性血管内凝血，肺出血型钩端螺旋体病，流行性出血热，肺型鼠疫，慢性肾衰竭，尿毒症，白塞病，胸部外伤，肺出血，肾炎综合征，替代性月经，氧中毒和结缔组织病等。
咯血(hemoptysis)是指喉部以下的呼吸器官出血经咳嗽动作从口腔排出咯血首先须与口腔、咽、鼻出血鉴别口腔与咽部出血易观察到局部出血灶。鼻腔出血多从前鼻孔流出，常在鼻中隔前下方发现出血灶诊断较易。有时鼻腔后部出血量较多，可被误诊为咯血如用鼻咽镜检查见血液从后鼻孔沿咽壁下流，即可确诊。
机理：
肺动脉内压力较低仅为主动脉压力的1/6左右，但血管床丰富，血流量大全身血液约97%流经肺动脉进行气体交换，因而肺动脉出血的机会较多，支气管动脉而来自体循环因此压力较高，破裂后可引起大量出血，咯血的机理主要有下面几种：
1、血管通透性增加
由于肺部的感染，中毒或血管栓塞时，病原体及其他谢产物可对微血管产生直接损害或通过血管活性物质的作用使微血管壁通透性增加，红细胞自扩张的微血管内皮细胞间隙进入肺泡而造小量咯血。
2、血管壁侵蚀，破裂
肺部慢性感染使血管壁弹性纤维受损，局部形成小动脉血管瘤在剧烈咳嗽或动作时血管瘤破裂而大量出血，常造成窒息，突然死亡此种血管瘤多见于空洞性肺结核。
3、肺血管内压力增高
风湿性心脏病二尖瓣狭窄，肺动脉高压，高血压心脏病等情况下肺血管内压力增高，可造成血液外渗或小血管破裂而引起咯血。
4、止、凝血功能障碍 常见于血小板减少性紫癜等血液病，收于凝血因子缺陷或凝血过程障碍以及血管收缩不良等因素，在全身性出血倾向的基 上也可能出现咯血。
5、机械性损伤 外伤或肺结核钙化灶，支气管结石对血管的机械性损伤引起咯血。
若生活中出血咳血的情况，请大家一定不要忽略！这很有可能是身体出现了什么问题，请及时去医院确诊！关于咳血怎么回事？咳血怎么办？咳血的原因是什么？我来带大家一起了解下吧！咳血怎么办
咯血，又称咳血，主要是由于气管、支气管和肺组织等呼吸道出血引起，于咳嗽时咳出，常和痰液混在一起，色鲜红。一旦出现咯血症状，一定不能疏忽大意，应做个全面的检查。
出现大咯血，对患者威胁最大的就是血或血凝块堵塞气管引起窒息，就好像溺水一样。遇到这种情况，应立即将患者的臀部抱起来，让血顺着气管向外流出来，也可用手从患者的嘴里把血凝块掏出来。如遇有牙关紧闭者，应就地取材，用钥匙、竹片、螺丝刀等，先将牙齿撬开，再用手掏出血块。一旦血块被掏出，患者往往就能暂时脱离险境，然后赶紧将其送往医院进行救治。
各种止血药物对咯血患者来说都是有效的，目前常用的有脑垂体后叶素、安络血、止血敏、止血停、维生素K等。但是，除了药物止血外，还应针对不同的病因进行相应的治疗，外科手术也是治疗咯血的重要手段。支气管扩张、支气管囊肿、结核空洞、肺脓疡、肿瘤，以及各种心血管疾病等引发的咯血均可进行外科手术。
咳血怎么回事
咳血常由呼吸、循环系统疾病所致，也可由外伤、其他系统疾病或全身性因素引起。
咳血量的多少视病因或病变性质而异，大量咯血时血液自口鼻涌出，有时可阻塞呼吸道造成窒息，或严重失血而引起休克。
据文献报道，大咯血并发的窒息或出血性休克，病死率可达50％~100％，其中死于窒息者多于失血性休克。小量咯血有时仅有痰中带血而被忽视。
常见的5大咳血原因
电视剧中常见人物因重病或重伤，最後咳血而死的剧情，也让一般大众对咳血存在着恐惧的想像，觉得一旦咳嗽咳出血来，是否就代表死期不远？
其实，咳血的原因有很多，有可能代表病情十分严重，也有可能很轻微、没有致命危险。
1、严重咳嗽
支气管炎或肺炎患者常见的咳嗽症状，若过於严重就有可能会导致咳出的痰中带有血，不过这通常是由於气管过度用力或肿胀导致，不会有生命危险。胸腔内的感染可能由病毒或细菌引起，人体可以自行将之清除，不过年幼、重病或抽菸者就会比较危险，痰中甚至可能会带脓。
2、抽菸
过度吸菸也会有咳血的可能，这是因为抽菸会伤害呼吸系统组织，只要戒菸，这些情况就会解除。
3、位处高海拔
在高处也有可能会导致突然咳血，因为高度愈高的地方不仅氧气愈少，大气压力也愈大，身体一时难以适应这样的环境改变，尤其是在高海拔处进行体能活动（例如登山、滑雪）时，甚至可能会引起高山症。
4、药物副作用
如果患者本身有在服用抗凝血剂，就可能会出现咳血的副作用，甚至更多的出血。不过，即使抗凝血剂引起的咳血并不会造成立即的生命危险，最好还是要将这个状况告知主治医生。另外，吸毒也有可能因为伤害呼吸系统而出现吐血情形。
5、肺癌
咳血也是肺癌的标准症状之一，这些血来自肺癌中的血管被肿瘤挤压破裂所致，也有可能是因为肿瘤破裂造成吐血。不过，肺癌患者除了吐血，通常也会伴随其他癌症症状，例如食欲差、体重降低或严重的胸腔疼痛等，而且肺癌通常好发於40岁以上的年龄层。
咳血的预防与保健
1、预防感冒外出时要根据天气变化增加衣服,防止受寒感冒。
2、注意饮食饮食以富含维生素的食物为首选。
3、“管理空气”房间经常通风,保持适宜温度(一般18～25℃)和湿度(一般40%～70%)。
4、锻炼身体要进行适度的体育锻炼和呼吸功能锻炼。
5、备急救药家里要备小药箱,尤其要备足止咳药物,如治疗干咳为主的喷托维林(咳必清)片和糖浆以镇咳为主的可愈糖浆以镇咳化痰为主的棕胺合剂等，家庭必备止血药物如云南白药、镇静的药物如安定等。注意要及时更换小药箱里的过期药物。
6、戒烟、限酒患有呼吸道疾病的患者,一定要戒烟、限酒,以减少发生咯血的诱因。
7、情志调畅中医认为,情志变化和疾病有一定的关系。
咳嗽出血的常见原因如下：
1、炎症：上呼吸道感染引起咽喉黏膜损伤，咳嗽时导致毛细血管破裂，引起少量血丝痰。另外支气管炎引起的剧烈咳嗽也可出现血丝痰，其中慢性支气管炎会咯整口血痰，但一般不会超过10-20ml；
2、肺结核：反复咯血痰，病程超过1-2个月；
3、支气管扩张：病程较长，但患者一般情况较好，CT检查可以确诊；
4、肺癌：表现为短时间内反复少量咳血，咯血量很少超过100ml。通过X光检查、CT检查可帮助诊断；
5、其它原因：如血液病、支气管血管畸形、肺栓塞，如肺栓塞表现为突发咯血、胸痛、呼吸困难。
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