异地医保能报销多少

异地医保能报销多少,第1张

异地医保报销比例按照具体费来确认。不同医疗金额不同比例报销状况,具体应根据实际状况来确认和处理。

不同医疗金额不同比例报销状况,具体应根据实际状况来确认和处理,报销份额为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高付出限额内的报95%,其间乙类药品按80%,宝贵药品按70%,特别检查和特别治疗的按70%报销。医保个人账户医疗费能够定时在医保局办理资金划拨手续,外省的医院要是当地医保定点医院。

一、住院医保的报销比例如下:

1.一级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付;

2.二级医院,起付标准至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付;

3.三级医院,起付标准至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%。

4.退休人员在上述支付比例的基础上再提高5%。

二、住院医保的报销范围如下:

1、新参保未发社保卡期间就医发生的费用;

2、社保卡挂失,补(换)社保卡期间就医发生的费用;

3、在定点医疗机构急诊未持卡就医发生的费用;

4、欠费期间就医发生的费用;

5、手工报销期间就医发生的费用;

6、符合本市医疗保险基金支付条件的在外埠就医时发生的费用;

7、当年度费用须在次年1月20日前申报。

根据《社会保险法》第28条规定:符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

你好,根据你的问题,回答如下:

一、医保可以异地报销吗

医保是可以异地报销的,但是需要满足以下三个条件:

1、报销人员是经过审批的,然后才市外转诊转院诊疗。

2、异地突发急病就诊

3、职工的参保人员短期或者长期在异地就诊,可以先选择在当地的社保局进行异地备案登记,选定当地定点医疗机构,并在选定的医疗机构进行治疗。

如果符合上面的要求的报销人员,保留好报销所需要的资料,然后去医保局进行报销就可以了。

二、医保报销比例是多少

1、城镇职工医疗保险报销比例

在职员工门诊的报销额度是2000元,需超过规定的金额,然后才能报销,报销比例为50%、。

退休职工的报销额度是1300元,70岁以下的报销70%,70岁以上的报销80%,需超过规定的金额,然后才能报销。

2、城镇居民医疗保险报销比例

普通门诊不设有起付线,进入门诊统筹基金范围内按照60%的比例进行报销,统筹基金一年个人最高支付限额是400元。

3、新农合门诊报销比例

在一级医院里面进行治疗,那么补偿费是不需要进行分段的,农村保险报销的比例一般是65%。如果是二级医院里面进行治疗,需要分段,在县里报销医药费花费在400以上,6000以下的报销比例是65%,花费在6000以上的报销比例是80%。在市里的报销的医药费起花费在600以上,6000以下少的报销比例是65%,6000以上的报销比例是80%。

如果是三级医院里面进行治疗,县里报销医药费花费需要在600元以上,6000元以下报销比例是65%,6000元以上报销比例是80%。市里的报销医药费花费在800元以上,12000元以下报销比例是55%,12000元以上报销比例是75%。


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