异地医保报销比例按照具体费来确认。不同医疗金额不同比例报销状况,具体应根据实际状况来确认和处理。
不同医疗金额不同比例报销状况,具体应根据实际状况来确认和处理,报销份额为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高付出限额内的报95%,其间乙类药品按80%,宝贵药品按70%,特别检查和特别治疗的按70%报销。医保个人账户医疗费能够定时在医保局办理资金划拨手续,外省的医院要是当地医保定点医院。
一、住院医保的报销比例如下:1.一级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付;
2.二级医院,起付标准至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付;
3.三级医院,起付标准至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%。
4.退休人员在上述支付比例的基础上再提高5%。
二、住院医保的报销范围如下:
1、新参保未发社保卡期间就医发生的费用;
2、社保卡挂失,补(换)社保卡期间就医发生的费用;
3、在定点医疗机构急诊未持卡就医发生的费用;
4、欠费期间就医发生的费用;
5、手工报销期间就医发生的费用;
6、符合本市医疗保险基金支付条件的在外埠就医时发生的费用;
7、当年度费用须在次年1月20日前申报。
根据《社会保险法》第28条规定:符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
你好,根据你的问题,回答如下:一、医保可以异地报销吗
医保是可以异地报销的,但是需要满足以下三个条件:
1、报销人员是经过审批的,然后才市外转诊转院诊疗。
2、异地突发急病就诊
3、职工的参保人员短期或者长期在异地就诊,可以先选择在当地的社保局进行异地备案登记,选定当地定点医疗机构,并在选定的医疗机构进行治疗。
如果符合上面的要求的报销人员,保留好报销所需要的资料,然后去医保局进行报销就可以了。
二、医保报销比例是多少
1、城镇职工医疗保险报销比例
在职员工门诊的报销额度是2000元,需超过规定的金额,然后才能报销,报销比例为50%、。
退休职工的报销额度是1300元,70岁以下的报销70%,70岁以上的报销80%,需超过规定的金额,然后才能报销。
2、城镇居民医疗保险报销比例
普通门诊不设有起付线,进入门诊统筹基金范围内按照60%的比例进行报销,统筹基金一年个人最高支付限额是400元。
3、新农合门诊报销比例
在一级医院里面进行治疗,那么补偿费是不需要进行分段的,农村保险报销的比例一般是65%。如果是二级医院里面进行治疗,需要分段,在县里报销医药费花费在400以上,6000以下的报销比例是65%,花费在6000以上的报销比例是80%。在市里的报销的医药费起花费在600以上,6000以下少的报销比例是65%,6000以上的报销比例是80%。
如果是三级医院里面进行治疗,县里报销医药费花费需要在600元以上,6000元以下报销比例是65%,6000元以上报销比例是80%。市里的报销医药费花费在800元以上,12000元以下报销比例是55%,12000元以上报销比例是75%。
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