腰椎管狭窄症

腰椎管狭窄症,第1张

腰椎管狭窄症是指各种原因引起的腰椎中央椎管、侧隐窝神经根管以及椎间孔的狭窄,脊髓神经通道不同部位的狭窄和容积缩小导致脊髓神经结构受到机械性压迫等引起一系列腰腿痛和神经系统症状,称为腰椎管狭窄症。由于神经通道的狭小,造成脊髓、马尾神经和脊神经根受到卡压之后引起相应部位的动脉血流减小,静脉回流受限局部淤滞,神经组织有效血供减少,组织缺氧,这是产生腰腿疼的重要病因。造成腰椎管狭窄的原因包括原发或继发因素,先天性因素如发育性椎管狭窄,后天性因素多是退行性改变如椎间盘突出、小关节内聚和黄韧带增厚钙化等。腰椎管狭窄症典型的症状是以神经源性间歇性跛行为主要特征的腰腿痛。典型的间歇性跛行是指走了一段路以后逐渐出现单侧或双侧下肢酸胀疼痛,麻木无力,以至跛行,不能继续行走。但是蹲下、坐下或弯腰前倾体位休息片刻后,症状可以迅速缓解或消失,可以继续行走,再走一段距离后,很快再次出现相同症状。患者出现的跛行呈间歇性出现,故称为间歇性跛行,严重影响到患者的日常活动,严重者行走数米或数十米即可出现症状。但是在静息状态下多无症状,体格检查也无明显阳性体征。

根据症状疑似腰椎管狭窄症可以及时进行腰椎CT、核磁共振MRI检查明确诊断。但是腰椎管狭窄症引起的神经性间歇性跛行,一定要和下肢动脉狭窄、闭塞引起的血管性间歇性跛行相鉴别,以免漏诊误诊。

根据腰椎管狭窄的严重程度可以选择不同的治疗方案,包括非手术保守治疗和手术治疗。

非手术治疗的方法包括:限制活动、休息、药物治疗和康复治疗等,对于椎管狭窄不重,神经压迫不明显,症状不严重的患者一般都有比较确切的疗效。

手术治疗有很多方式,总的手术治疗原则是:减压、固定、融合。减压即给神经创造更大的空间,去除一切造成压迫的因素解除脊髓和神经的压迫。开放手术去除的骨性结构较多影响脊柱稳定性可以选择椎弓根钉内固定并行椎间融合。近年来,选择保留椎间盘的弹性固定非融合手术方式也可以取得良好的疗效。脊柱微创、脊柱内镜的手术方式目前也发展很成熟,也可以解决腰椎管狭窄的病因并获得良好的临床疗效,因为创伤小,恢复快,深受很多老年患者、身体状况不佳患者的推崇。在选择手术方式时要根据患者的实际情况确定,适合患者的方式即是最佳手术方式。

椎管狭窄是各种原因引起椎管各径线缩短,压迫硬膜囊,脊髓或神经根,从而导致疼痛、麻木、肢体无力、跛行、大小便障碍等一系列神经功能障碍的一类疾病。椎管狭窄节段以下躯干感觉麻木,常出现束带感。双下肢肢体感觉麻木、无力、步态出现不稳、跛行。四肢的感觉麻木、上肢放射痛,可有放电样及烧灼样疼痛。

一、马尾神经压迫症

腰椎管狭窄很容易造成马尾神经压迫,行动受阻。严重的还会出现大小便失禁以及性生活障碍,不但自己痛苦,还会连累家人照顾,严重影响一家人的生活。

二、下腰痛

大多数腰椎管狭窄患者都伴有下腰痛症状,不过疼痛不是很重,当我们卧床休息时,疼痛感会减轻甚至消失。腰痛造成人体后伸受限,前屈则不受影响。此外,腰痛时还多伴有下肢疼痛、无力等感觉,影响自身活动。

三、神经根压迫

腰椎管狭窄还会引起神经根压迫,一系列症状随之而来。有些人表现为跛行。还有一些放射性神经根的症状,给人带来酸痛、麻痛、胀痛等感觉,神经根被压迫的位置不同,疼痛程度也不一样。正常来说,压迫越严重,疼痛感越强。只有想办法减轻神经压迫,这些症状才会减轻甚至消失。

四、间歇性跛行

腰椎管狭窄还会严重影响人的行动,当患者行走、弯腰以及其他运动时,下肢会有明显疼痛、乏力、沉重的感觉,让人不得不停止行动。只有躺着或坐着休息一会,疼痛感会稍稍减轻,如果再次行动,还会出现上述疼痛的感觉,不得不停止。这就是间歇性跛行,得了腰椎管狭窄,很容易出现间接性跛行。


欢迎分享,转载请注明来源:优选云

原文地址:https://54852.com/hy/896502.html

(0)
打赏 微信扫一扫微信扫一扫 支付宝扫一扫支付宝扫一扫
上一篇 2023-07-10
下一篇2023-07-10

随机推荐

  • 女人用什么护肤品好点30以上

    女人用什么护肤品好点30以上女人用什么护肤品好点30以上,这个年纪开始在护肤品的选择上可以留意抗老紧致和美白补水这方面的,在认真护理皮肤的同时,也应该进行适当的运动。以下女人用什么护肤品好点30以上

    2023-12-14
    28200
  • 有没有推荐的化妆品牌子,最好是国货哦!

    现在好多传统的国货品牌都被外资企业收购了,最大的两个保洁和联合利华No1关于国货的品牌(不断增加中~)1、大宝(在日本的地位相当于资生堂在中国) 品牌介绍:“大宝”系列化妆品1985年诞生,1985 年---1990年期间推出的速消眼角

    2023-12-14
    17700
  • 请帮忙推荐一款百元以下的粉底液!我是干性皮肤!

    L'oreal欧莱雅 绝配无暇粉底液 30ml80欧莱雅绝配无暇粉底液绝色配方:特有Pearls增色因子,让肤色更透亮、自然,犹如丽质天生。炫亮包装:金属质感,更显高贵。10款精准配色,贴合亚洲女性肌肤本色无

    2023-12-14
    18900
  • 砰砰霜夏天可以用吗

    砰砰霜夏天可以用的。柏氏锁水功能好一点各种皮肤适用,之前用了他们的砰砰霜。非常划算了,护肤品都有说明的,它是一瓶百分之95透明质酸水收细毛孔养白去黄补水保湿可做早晚护肤水搭配任何产品使用也可以与原液调配做压缩面膜也可以保养秀发洗完头吹半干涂

    2023-12-14
    17800
  • 哪种芦荟美容效果最好库拉索芦荟怎么样自己能养吗

    库拉索芦荟又称蕃拉芦荟,须根系,茎干短,叶簇生在茎顶。叶 呈螺旋状排列,厚肥汁浓。叶长30-70厘米,宽4-15厘米,厚2-5厘米,先端渐尖,基部宽阔;叶子呈粉绿色,布有白色斑点,随叶片的生长斑点逐渐消失,叶子四周长菜刺状小齿。其花茎单生,

    2023-12-14
    14600
  • 世界顶级化妆品牌有哪些

    1、雅诗兰黛集团成立时间:1946年品牌源地:美国品牌介绍:雅诗兰黛集团是美国的一个处于世界顶级的化妆品集团,创始人是雅诗·兰黛和约瑟夫·兰黛,经营范围非常广泛,包括护肤、化妆、香水以及护发等产品。雅诗兰黛集团,拥有独特平衡性的品牌家族,雅

    2023-12-14
    14200
  • 在线等,皮肤皮肤晒伤过后可以化妆吗

    下面是治疗晒伤肌肤的方法: 首先说说面部皮肤的护理 一:海边游泳后的皮肤护理 如果你在海边游泳后皮肤感到炽热疼痛,应该先用清水把皮肤清洗干净,因为海水的盐分会吸收皮肤的水分,使肌肤变得粗糙,所以要保有幼滑的皮肤,一定要彻底洗净身上的盐分。清

    2023-12-14
    15700
  • 护肤品怎么批发出去

    护肤品怎么批发出去?护肤品怎么批发出去如下:第一,网上找护肤品厂家如果知道具体想要的护肤品厂家,那么直接在网络上搜索护肤品厂家名称看看。部分厂家会有自己的网站,那就可以找到****。而没有具体目标的话,一些厂家也会在其他网站上发布自己的信息

    2023-12-14
    16400
  • 我用美凯莲祛斑全套有一个星期了,脸开始脱皮有针扎般痛,是过敏了还是有副作用

    祛斑不但要使用具备正规备案的祛斑产品,内外结合 同时使用。而且还需要配合改善日常不健康的生活习惯,这样科学的祛斑效果才是最好的。祛斑单单只依靠一种祛斑产品是不能够把色斑去除的,首先要分析身子色斑形成的具体原因,根据色斑形成的原因选择适合自己

    2023-12-13
    21600

发表评论

登录后才能评论
保存