一
直肠指诊直肠指诊为常规检查项目,虽然直肠指诊不能直接触及到结肠
肿瘤,但有以下几方面的意义:●指套上染有血性粪便即是
结肠癌的可能的强有力的间接证据.● 排除直肠内多原发肿瘤,包括腺瘤和癌.●少数乙状结肠和直肠上端的癌在直肠指诊时可触及肠外肿块.二 大便隐血检查作为一种简便,快速的结直肠肿瘤筛检方法,粪隐血试验可以从健康人群中检出可疑结直肠肿瘤的患者,为进一步精查提供高危靶人群。三X线检查X线检查过去是诊断结肠癌的主要手段,随着纤维结肠镜的出现,其在结肠癌的诊断地位退居其后,但仍是诊断的有效手段之一。主要方法有:普通腹透及腹部平片,钡餐检查,钡灌肠及双重对比造影等。但对于小于0.8cm的扁平腺瘤和早期的结肠癌,仍有可能难以发现,患者有临床症状者仍须进一步内窥镜检查,以明确诊断。四 结肠镜检查纤维结肠镜检查是诊断结肠癌最主要而有效的手段,因为它能直接看到病变,了解大小,范围,形态,单发或多发,有无其他伴随的病变,最后通过活组织检查明确病变的性质。但结肠镜有一定的盲区,该盲区主要在肠段转折区,检查应予高度重视,以免漏诊。对于直肠癌,一般通过体检、肠镜检查便可明确诊断,因而PET-CT检查较少用于初次诊断和鉴别诊断。PET可用于肠镜取样失败、结果可疑或难以耐受肠镜检查者,对于有明确的转移灶者,用PET寻找结、直肠原发灶也是一种很不错的选择。PET-CT不是结肠癌复查的常规检查。病情分析:
结肠癌术后发现淋巴结转移,常规是要行化疗的。
指导意见:
不知道病人术后做过什么治疗。常规检查包括:相关抗原五项、血分析、肝功能、和中下腹部CT,加起来总共要2000多块吧。主要是CT贵些。