1、什么是胰腺癌
胰腺癌是一种来源于胰腺外分泌部的原发性胰腺恶性肿瘤，恶性程度极高，预后极差，通常被称为“癌中之王”。在显微镜下，胰腺癌又有不同的类型。最常见的是导管腺癌，我们通常所说的胰腺癌就是指这一类型，占全部胰腺肿瘤的75%。癌可以侵犯神经细胞从而引起背痛。当出现肿瘤转移到肝脏或淋巴结，通常被认为手术无法切除。腺泡细胞癌、腺鳞癌、胶样癌、肝样癌是相对少见的类型，显微镜下的表现各有特征，临床治疗效果也不完全一样。
胰腺癌的诊断通常是定性诊断(判断是不是癌)+定位诊断(判断癌的位置)结合在一起进行的。采用的方法主要是腹部增强 CT 或核磁共振（有条件的地方可以做胰腺增强CT或核磁共振），结合肿瘤标志物CA19-9。但胰腺癌早期由于缺乏典型症状，所以早期诊断非常困难。因此，对于高危的患者、上腹部症状经久不愈的患者，要警惕，必要的时候要进行排查。
2、胰腺癌手术为什么会有癌细胞残留
手术时癌细胞的残留，是治疗方法意义上的“根治切除术”不能取得“根除肿瘤”疗效的根本原因。术后复发转移的病灶，其“种子”均来源于术中残留的癌细胞。如果不是，那就是新发的第二种肿瘤。
为什么会残留癌细胞呢？有三种方式。
第一种是手术区域的肉眼残留和镜下残留。所谓肉眼残留，是指凭眼睛就可以判断有残留癌，但没有办法清除。因为癌肿太厉害，侵犯到周围组织、重要脏器或者大血管，又不能一并切除。打个比方，你费尽千辛万苦把树桩挖掉了，但你会看见还有很多小树根，往各个方向延伸。
镜下残留，是指肉眼判断没有残留癌，但在显微镜下却发现切缘有癌细胞残留。尤其对于胰头癌的手术，周围都有大血管，在立体上不是每个方向都可以有足够的切除空间。这个就像你在几个大水管周边大扫除，总有一些夹缝难以清扫到。更何况，胰腺癌细胞的一个特性是嗜神经，很容易就通过神经转移到手术切除范围之外。
胰腺癌超越了原位癌阶段，癌细胞就可能直接进入血管，或者通过淋巴系统进入血管，然后随着血液在血管里循环，即循环状态肿瘤细胞，此为第二种的癌细胞残留。
第三种是这些循环状态肿瘤细胞，会顺着血液循环跑到肝、肺、骨等器官潜伏下来，伺机开辟根据地。正是由于三种形式的癌细胞残留，胰腺癌患者手术后不能在疗效上取得根治，从而摘掉“胰腺癌”的帽子。
因此，从理论上讲，癌症患者活的时间足够长，一旦机体的免疫系统监督不力，体内残留的癌细胞就有可能继续扩增，从而复发和转移。
3、胰腺癌做了根治切除手术，还会复发吗
这个问题，要先回答什么叫做“根治切除术”。所谓根治切除术，是指技术上癌切除到检测不出的状态，并不是说能够把每一个癌细胞都清除掉。手术以后，主刀医生跟家属交流时说“手术很成功”“切得很干净”，也基本是同样的意思。这和疗效上的“肿瘤已根除”是有区别的。
比如，对于位于胰腺体尾部的胰腺癌，根治切除术，除了要切除包括肿瘤在内的胰腺体尾部，还必须同时切除脾脏、清扫周围淋巴结，并保证所有的切缘都没有显微镜下的癌细胞残留。这样的“根治切除术”，就能保证将位于手术范围的肿瘤全部清除，但并不意味着可以把所有癌细胞都切除干净。
因为除了极早期的原位癌之外，在循环血液里、各个脏器里都有潜伏着早已逃逸出手术范围的癌细胞。这些残存的癌细胞经过一段时间的潜伏，重新突破机体免疫系统的防御，就可导致胰腺癌术后的复发或转移。
因此，胰腺癌的复发、转移，从时间上说，虽然是在术后才获得诊断，但却开始于术中的残留、术前的潜伏。临床上经常会听到同时性转移和异时性转移，这只是临床上的分类，并没有本质的区别。同时性转移，是指胰腺癌获得诊断时就出现了转移，此时，认为转移灶和原发灶是“同时”出现的。而异时性转移，是胰腺癌诊断之后一段时间再出现转移，就是所谓的不同时。术后转移属于异时性转移。
有，但很少碰到，至少我身边没有碰到过存活十年的病例。除非主治医并跟踪随访中有具体的案例。之所以胰腺癌称之为癌症之王，就是因为，这种癌症比其他的癌症晚发现，且转移速度快，存活率低。
每种癌症的转移速度也是不一样的，且不是所有的癌症都转移，这个在皮肤癌中表现明显，比如说: 非黑色素瘤的皮肤病不转移，而黑色素瘤皮肤病是会转移扩散的。胰腺癌存活率低的主要原因之一就是，超过一半的胰腺癌患者在癌症已经转移到其他部位才能被诊断出来。
根据美国癌症协会的数据，平均只有9%的胰腺癌患者在确诊5年后仍然活着，即便是早期的局部胰腺癌患者，5年生存率也只有37%，胰腺癌容易快速扩散，即便手术切除后，也容易复发，当然了，存活率低，但也有一些存活十年幸运者。
下面说一个医学界可能比较熟悉的一位美国大法官(已故)露丝.巴德.金斯堡(Ruth Bader Ginsburg)，就是一位胰腺癌长期生存者，他她是通过常规体检发现的早期胰腺癌，并接受手术后续治疗后，她又走过了11个年头。
胰腺癌也是一个比较复杂的癌症，有证据显示，大多数的胰腺癌都属于“冷肿瘤”，如果肿瘤中某些T细胞水平较高，这样的胰腺癌患者，生存期会更长一些。因为研究发现:具有高水平的T细胞和新抗原和患者的生存期想关连。
总得来说，胰腺癌的生存期相比其他癌症较低，还是平时要注重预防。比如:保持健康体重、避免肥胖；禁烟限酒；预防糖尿病；少吃红肉，多吃蔬果，多运动等。除此之外，还要做好定期筛查。
小学生禁毒知识教育一、什么是毒品?
1997年3月14日修订的《中华人民共和国刑法》第357条规定：毒品是指鸦片、海洛因、甲基本(冰毒)、吗啡、大麻、可卡因以及国家规定管制的其他能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品。
二、毒品有哪些危害?
1、毒品对人体的危害非常大。大量或者长期使用毒品，会对人的身体产生严重的损害。如神经障碍，很多人吸食毒品以后，可以引发意识不清、焦虑、抑郁，甚至有些类似于精神病躁狂那种性质，甚至出现自杀现象记忆损伤，滥用毒品以后，大脑的记忆力和注意力都逐渐减退，使人思维迟钝，像呆子似的有的使人精神错乱、坐立不安、颤抖、易怒、失眠，很多人到了最后可能出现心脏方面的疾患，过度损伤心脏功能，会出现心率不齐、腹部痉挛，甚至抽风，甚至痉挛性死亡。
2、毒品会使人倾家荡产。染上毒品之后会产生依赖性，上瘾之后就不顾一切，倾家荡产去购买。
3、毒品使人走上犯罪道路。贩卖毒品以及非法持有或使用毒品都是违法犯罪，要受到法律的严惩。
三、小学生怎样防毒?
1、小学生不可吸烟、不可饮酒，因为一旦染上了吸烟、饮酒的不良的生活习惯，就容易沾染毒品。
2、不要对毒品产生好奇心。看到别人吸烟，觉得很好玩，也想试试，弄得不好就让坏人钻了空子，引诱你吸上掺有毒品的香烟，那就一发而不可收拾，最后吸毒成瘾。实际上，根据戒毒所的统计，53%的青少年吸毒者是由于好奇心引起沾染毒品的。
3、遇到挫折受到打击的时候，容易消极下来，非常烦闷。这时，坏人就会对你说，抽根烟吧，来解解闷，抽完这根烟，你的忧愁就全忘了。如果你吸了第一支掺有毒品的烟，以后就会吸毒成瘾。
4、现在有些中小学生喜欢赶时髦、炫耀自己、张扬自己、装酷或经常寻求刺激。这种心理往往也容易导致沾染吸毒恶习，容易让坏人钻了空子，给你提供毒品。待你上瘾之后，他就会榨干你的钱财，使你欲罢不能。
5、小学生不要涉足青少年不宜进入的场所。这里面包括歌厅、舞厅、迪厅、游戏厅、酒吧这些地方。小学生作为未成年人，涉足这些场所，很容易沾染毒品。因为这些场所都是毒品犯罪的多发地，特别是当前的一些新型毒品，如摇头丸，在一些舞厅、迪厅里，青年人常常吃摇头丸。摇头丸形状各异，有的是丸状的，有的是片状的颜色各异，五颜六色。贩毒者往往就拿这个来吸引去舞厅的青少年，咱们的小学生到那里面去，就容易沾染毒品。吃了这种毒品，兴奋不已，不能控制，对于身体危害很大。
6、慎重交友。这个非常重要，交朋友一定要谨慎。小学生在交友的过程中，特别是交那些自己不太了解，不太熟悉的朋友的过程中要慎重。常说近朱者赤、近墨者黑，与社会上一些人交友，如果良莠不分的话，往往就容易受骗上当，讲哥儿们义气，这样一来，就容易沾染上毒品。
7、小学生要远离毒品、拒绝毒品，做到敢于向毒品说不，一是不要滥用药物。所谓滥用药物，就是长期地、超量地使用能成瘾的违禁药品。比如有的小贩，在校门口向学生兜售药片药丸，说这能增智提神等等。实际上有的卖的就是毒品。学生误食以后，结果就有很多不良反应，影响身体健康。二就是要参加各项禁毒活动，如参加学校的毒品预防教育，听一些禁毒讲座，看一些禁毒方面的影视片参加无毒社区的社会实践活动。
8、我们小学生，要有正确的人生观、价值观。因为你有了正确的人生观、价值观，你才有一个健康的幸福观。你有了正确的人生观、价值观，就能够使你的心理状态、你的行为都能够健康地发展，就能自觉抵御这种毒品的侵蚀。
来源：绿色文库网：林于森
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