怎样鉴别肩周炎与肺癌引起的肩部疼痛

怎样鉴别肩周炎与肺癌引起的肩部疼痛,第1张

我举个例子:阿姨今年60岁,儿女孝顺,家庭幸福,身体硬朗,可大半年前不知什么原因开始右侧肩膀疼痛,总是不好。重的时候,晚上疼得睡不着觉。每天穿衣服、脱衣服很困难,梳头也成问题,疼的很严重。甚至,晚上掀被子都疼。她听人说这是“肩周炎”,应该尽量锻炼,活动肩关节,即使疼也得忍着练,练着练着就会好了。结果张阿姨练了大半年不但没好,反而越来越重了。最后,她来到了医院,可是医生诊断她并不是得了肩周炎,而是肺癌……

就我从医经历来说,肩膀痛不一定是肩周炎。“肩周炎”就像是废纸篓,有些医生会把原因不很明确的肩痛都诊断为“肩周炎”。其实在诊断“肩周炎”之前,很重要的一步就是要除去其它可能引起肩痛的疾病,比如肺癌、胆结石、心肌梗塞、颈椎病等!

肩痛嫌疑一:肩周炎

肩周炎,又称“五十肩”,也叫“漏肩风”,是肩关节周围炎的简称。广义的“肩周炎”是指各种原因引起的肩关节周围的炎症和疼痛。特发性“肩周炎”是指没有明显原因的肩关节“冻结”,活动受限。我们日常所说的“肩周炎”是指后者,多发生于50岁左右人群,它是以肩部酸痛和运动功能障碍为主要特征的常见病。患者肩关节活动受限,好像冻结在一起一样,故称 “冻结肩”。

“肩周炎”发病比较缓慢,一般是不知不觉中开始出现疼痛,并且逐渐加重。疼痛的部位多在三角肌止点周围,也就是肩头周围一圈,有的会向肘部串疼。尤其,很多患者会有夜间疼痛。除去疼痛外,患者肩关节各个方向主动活动的幅度都会减小,同样,被动活动的幅度也会减小,也就是说活动范围全面受限。

肩痛嫌疑二:肺癌

有的时候一天的工作下来就会感到肩膀疼痛,很多人会认为这是一种常见的现象,不为过,然而,谁也没有想到肩膀疼痛很可能是肺癌作怪。

肺癌典型症状是久治不愈的咳嗽、痰中带血、呼吸困难、胸痛等。但少数患者表现特殊,比如并无咳嗽、咳血等呼吸系统症状,而是出现肩关节疼痛、颈部肿胀、上腹隐痛、食欲不振、头痛等症状。这是由于肺尖部的上方正好是胸腔出口部,其周边区域有许多神经丛如臂丛神经等,当肺尖部位发生癌肿后,随肿瘤的不断发展可压迫或侵犯压迫或是侵犯肺尖及周围部位的胸膜,就会出现类似肩周炎的症状如肩关节及肩背肌肉疼痛等。 

肩痛嫌疑三:胆囊炎、胆结石

由于胆在人体的右侧,所以胆结石或胆囊炎的疼痛通常会放射到右肩部或右肩胛骨处,患者常有反复发作的病史。严重时的剧痛难忍、坐卧不安、捧腹弯腰、倒地翻腾、放声喊叫、面色惨白、大汗淋漓,或者伴有恶心呕吐,甚至发生休克等症状。

肩痛嫌疑四:心绞痛、心肌梗塞

胆囊炎引起的疼痛位置相反,心肌缺血所引起的疼痛会放射到的是左边肩膀。

肩痛嫌疑五:颈椎病

由长期不正确的工作,生活姿势造成,颈椎容易发生增生等退行性病变,压迫神经引起肩痛,这类疼痛比例较多。

大家好,肩部疼痛是一种常见的症状,经常出现长期坐着,缺乏运动量,做体力活多的人群,那么大多数人都是因为肩部的疼痛是因为过度劳累引起的,但是如果是因为长期的肩部疼痛,可能与一些疾病有关,如果没有肌肉或者是骨骼的损伤,那么用什么止痛药或者是膏药都不能减轻肩部的疼痛,那么这时一定要及时的到医院进行检查,那么以下四种疾病可能与肩痛有一定的关系,今天我们来给大家讲一下。

第一就是肩周炎,那么肩周炎是指肩关节囊,韧带,肌腱,滑囊等的慢性的一个炎症,那么肩关节疼痛,活动受限是其典型的一个表现,中老年人更容易患上肝病,那么但是随着社会的发展,很多年轻人都患上了肩周炎,如果肩关节出现异常的疼痛还随着时间慢慢的加重,最终导致肩部的活动范围受限,那么很可能是因为肩周炎发生了。

第二个就是肺癌,现在很多人都是因为环境的原因,长期的吸烟,导致肺癌这种疾病的高发,那么肺癌的发生不仅是因为肺部功能的降低,还会让人感到胸口的疼痛,甚至是受到牵拉影响,感觉到肩膀部位也会产生刺痛感,那么如果肩部有明显的疼痛,建议大家排除的时候,要做一个肺部的健康的检查,如果是肺癌引起的,那么要及时的治疗,否则肌肉的牵拉疼痛会比较明显。

第三就是颈椎病,那么经常会感到肩部的疼痛,还有可能是颈椎病的一个征兆,那么颈椎病是一种比较常见的一种蜕变性的疾病,当颈椎功能受损时呢,不仅会引起颈椎的疼痛,还会引起肩部以及上肢的疼痛,那么如果是颈椎病导致的,建议及早的进行影像学的检查,那么来明确这个诊断,从而来选择合理的理疗按摩等等来改善情况,那么如果是颈椎病,视而不见,任其他发展下去,那么会对你的身体造成严重的伤害。

第四就是肝脏或者是胆囊疾病,那么人体的肝脏位于人体的右上腹部,一旦肝功能受损了,肝病就会来临,不仅会引起右上腹部的疼痛,而且还会向肩部蔓延,造成肩部的一个疼痛,那么除了肝脏疾病之外呢,还有其他的一些疾病也会导致肩部的疼痛,比如说急性胆囊炎,那么除了上述原因以外呢,其他部位的疾病也有可能导致肩膀的疼痛,肩膀的疼痛还可以鉴于神经根性的颈椎病,冠心病急性发作,胆囊炎等等这些疾病,那么肩部疼痛的原因比较复杂,所以一旦出现肩膀的疼痛,要及时的到医院进行明确的检查,来找到病因,对其进行合理的治疗

1.胸痛

是本病主要症状,局限在胸、肩某一部位,常无压痛点,轻度胸痛不一定伴有胸膜侵犯,但严重胸痛常见于本病晚期,且伴有广泛胸膜转移灶。

2.发热

是周围型肺癌的一个症状,多见于癌灶直径稍大者(约2厘米以上),与中心型肺癌不同,发热不是由炎症所引起,使用一般抗炎治疗无效,但消炎痛、皮质激素等能暂时退热,停药后发热重现。这是由于癌肿坏死,分解产物被吸收所致

治疗前最重要的准备也是必要的准备就是改善病人的体质,充分刺激病人的身体机能发挥作用,对于身体基础不好的尤其是如此,通过一个好的作息,平衡的饮食,以及血液中硒含量的提升,对病人有着极为稳妥的改善体质,血液中硒含量的提升是可以考虑服用有代表性的体恒健硒维康或者通过食补的方式,也就是多吃含硒量多的食物,同时也应适当的被病人吃些高热量、低脂肪的食物,以满足身体的基本营养需求。


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