肝功能检查哪些项?

肝功能检查哪些项?,第1张

肝脏是个生化大工厂,具有合成、代谢、解毒等各种功能,肝功能异常时会影响到体内蛋白质、凝血因子、胆固醇等合成。所以肝功能检查不能只简单的检查转氨酶:一、检查总蛋白、白蛋白、球蛋白,看蛋白合成的功能是否受损。二、检查总胆红素、直接胆红素、间接胆红素,了解肝脏对胆红素的代谢、转化、排泌功能是否有影响。三、检查胆固醇、胆碱酯酶,了解肝脏对血脂代谢、合成能力的影响。四、检查谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶,了解是否有肝内胆汁淤积现象。五、检查凝血因子,了解肝脏对凝血因子合成能力是否有影响。六、检查血氨,了解肝脏对氨代谢水平是否有影响。

肝脏作为人体的“加工厂”,承担着各种重要的功能,对人体的日常运作起着至关重要的作用。肝功能异常在初期不会出现明显的不适症状,而肝功能常规检查能从数据上对我们的身体有一个量化的了解,判断我们的肝脏是否健康。

肝功能检查项目有哪些

在备孕期做好肝功能检查,不但是对自己负责,更是对未来的宝宝负责。那么肝功能常规检查项目都有哪些呢?

1、肝细胞损伤检查:包括血清酶类及血清铁等,以血清酶检测常用,如谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ACP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)等等。

2、肝脏排泄功能检查:检测肝脏对某些内源性(胆红素、胆汁酸等)或外源性(染料、药物等)高摄取物排泄清除能力。

3、肝脏贮备功能检查:血浆的蛋白(ALb)和凝血酶原时间(PT)是通过检测肝脏合成功能以反映其贮备能力的。

4、肝脏间质变化检查:血清蛋白电泳已基本取代了絮浊反应,γ-球蛋白增高的程度可评价慢性肝病的演变和预后,提示枯否氏细胞功能减退,不能清除血循环中内源性或肠源性抗原物质。

近期有关部门新增五项肝功能检查最新项目,具体如下:

1、甘胆酸(CG):当肝细胞受损或胆汁淤滞时,血液中CG含量就明显增高,反映肝细胞的损害比目前临床上常用的ALT等更敏感,能早期发现轻度肝损害,对区别慢性肝炎病情严重程度有帮助。

2、铁蛋白(SF):在肝内合成并储存,肝细胞炎症反应可使SF合成增加,肝细胞变性坏死可使SF释入血中,SF上升程度与肝细胞受损轻重呈平行关系,但在严重低蛋白血症、缺铁性贫血可明显降低。

肝功能异常的表现

不要等到出现严重的症状才想起来要去医院做检查,在日常生活中,我们就应该密切关注自己的身体健康。那么肝功能异常的表现有哪些呢?

1、肝功能异常会导致消化功能异常,肝功能不正常的表现为:食欲减退、厌油腻、恶心、呕吐、腹泄或便秘等症状。

2、肝功能异常往往伴有肝细胞损害,致血清转氨酶等酶类增高,而胆碱脂酶降低,可致乏力、易倦、思睡等肝功能不正常的表现

3、肝功能胆色素代谢异常,可致黄疸,肝功能不正常的表现主要症状变现为为皮肤、巩膜等组织的黄染,黄疸加深时尿、痰、泪液及汗液也被黄染,唾液一般不变

4、肝功能白蛋白合成异常、白蛋白低、血液的胶体浓度下降,血液中的水分透过血管进入组织中,严重时导致腹水、胸水等肝功能不正常的表现

5、肝功能凝血因子合成异常,可致牙龈出血,鼻出血等出血倾向

6、肝功能激素代谢异常,皮肤小动脉扩张,出现蜘蛛痣、肝掌、脸色黝黑等肝功能不正常的表现。

肝功能检查注意事项

在做肝功能检查之前,如果不注意一些细节问题,就会对检查结果造成影响。不但自己虚惊一场,还费时费力又费钱。以下几个注意事项,大家一定要记住哦!

1、空腹检查

肝功能检查多项测定值与饮食有一定关系。因此肝功能检查前一天晚餐应避免饮酒,不要进食高脂肪、高蛋白食物,晚上9点后不要再进食,检查当天不能吃早餐、不能喝水。肝功能检查应为空腹时抽血,空腹时间一般为8~12小时。

2、禁止剧烈活动

肝功能检查当天早上不能进行体育锻炼或剧烈运动,应到医院后安静休息20分钟后再抽血化验。

3、避免用药

尽量避免在静脉输液期间或在用药4小时内做肝功能检查,如果身体条件允许,最好在做肝功能检查前3~5天停药。通常用药剂量越大,间隔时间越短,对肝功能 检查结果的干扰越大。影响肝功能检查结果的药物有异烟肼、利福平、氯丙嗪、水杨酸制剂等。

4、禁止喝酒

肝功能检查前一天,一定不能喝酒,否则会影响到肝功能中转氨酶的指标,使得检查结果中的转氨酶升高,影响检查结果。

5、保证充足的睡眠

肝功能检查前,注意保证充足的睡眠,良好的睡眠能够保证正确的检查结果,睡眠不足,会影响转氨酶结果。

6、饮食要清淡

肝功能检查前,饮食要保持清淡,晚上不宜吃太过油腻、太辛辣、具有刺激性的食物,因为过于油腻的饮食可能会造成转氨酶等其他指标的不正常,这样也会使检查结果出现误差。

如何预防肝功能异常

现代人生活环境和生活方式,使得人体的肝脏受到严重威胁,肝功能异常更是常见了。为了拥有一个健康的身体,预防肝功能异常刻不容缓。那么如何预防肝功能异常呢?一起来了解下。

1、不喝酒。饮酒会提高发生脂肪肝、酒精性肝病的机会,有肝病的人应该完全戒洒。

2、注意饮食卫生。不喝生水,也不要生食海鲜,因为蛤、蚝以及贝类等容易受到A型肝炎病毒感染。如果要到A型肝炎高感染区旅游,例如中国大陆、东南亚、中南美、非洲等地,最好在出发前注射A型肝炎疫苗。

3、戒烟。抽烟和罹患肝癌有关。

4、保持正常体重。体重过重会让肝脏工作更辛苦,罹患脂肪肝的机率也会升高。

5、远离各种可能受血液污染的器具,包括到不正规的医院输血、打针,以及穿耳洞、刺青、和他人共享牙刷、刮胡刀等。因为B型、C型肝炎主要透过血液和体液传染。

6、不乱吃药。这是预防肝功能异常十分重要的一个方法。吃进去的药物都必须经过肝脏解毒。除了医师处方药,避免自行服用其它药物,因为服用多种药物容易产生药物交互作用,影响肝脏代谢药物能力。有肝病的人就医时,应告知医师他目前正在服用的所有药物,以做为医师处方时的参考。

7、均衡饮食。为求速效减肥,三餐只吃水果,而不吃其它食物,不均衡的饮食会增加肝脏负担。

肝功能包括基本项目:肝功能检查项目通常包括:肝脏的蛋白质代谢功能、胆红素和胆汁酸代谢功能、酶学指标、脂质代谢功能、肝脏排泄和解毒功能的检测。

(1)反映肝实质损害的指标

主要包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等,其中ALT是最常用的敏感指标,1%的肝细胞发生坏死时,血清ALT水平即可升高1倍。AST持续升高,数值超过ALT往往提示肝实质损害严重,是慢性化程度加重的标志。

(2)反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标

主要包括总胆红素(TBil)、直间接胆红素、尿胆红素、尿胆原、血胆汁酸(TBA)、γ—谷氨酰转肽酶(γ—GT)及碱性磷酸酶(ALP)等。肝细胞变性坏死,胆红素代谢障碍或者肝内胆汁淤积时,可以出现上述指标升高。溶血性黄疸时,可以出现间接胆红素升高。

扩展资料:

反映肝细胞损伤的项目

1、以血清酶检测常用,包括丙氨酸氨基转移酶(又称谷丙转氨酶,ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(又称谷草转氨酶,AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT或GGT)等。在各种酶试验中,ALT和AST能敏感地反映肝细胞损伤与否及损伤程度。

2、各种急性病毒性肝炎、药物或酒精引起急性肝细胞损伤时,血清ALT最敏感,在临床症状如黄疸出现之前ALT就急剧升高,同时AST也升高,但是AST升高程度不如ALT。而在慢性肝炎和肝硬化时,AST升高程度超过ALT,因此AST主要反映的是肝脏损伤程度。

3、在重症肝炎时,由于大量肝细胞坏死,血中ALT逐渐下降,而此时胆红素却进行性升高,即出现“胆酶分离”现象,这常常是肝坏死的前兆。在急性肝炎恢复期,如果出现ALT正常而γ-GT持续升高,常常提示肝炎慢性化。


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