得癫痫快五年了,我该吃什么药?

得癫痫快五年了,我该吃什么药?,第1张

1,传统抗癫痫药物:主要包括苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠、苯巴比妥、扑痫酮、乙琥胺、氯硝西泮。其中卡马西平是部分性发作的首选药物,对复杂部分性发作的药物也优于其他传统抗癫痫药;而丙戊酸钠是一种广谱抗癫痫药,是全面性发作,尤其是全面强直-阵挛发作合并典型失神发作的首选药物,也可用于部分发作;苯巴比妥常用于小儿癫痫的首选药物,较广谱,对强直-阵挛发作患者的疗效较好。

2,新型抗癫痫药物:主要包括托吡酯、拉莫三嗪、加巴喷丁、非尔氨酯、奥卡西平、氨己烯酸、替加宾、唑尼沙胺、左乙拉西坦、普瑞巴林。其中托吡酯的远期疗效好,无明显耐药性,有时也可以大剂量单独使用,但需要在专业认识的指导下应用;拉莫三嗪为部分发作及全面强直-阵挛发作的附加或单独治疗的药物,也可用于Lennox-Gastaut综合征、失神发作和肌阵挛发作的治疗。

不同的抗癫痫药适用于不同的癫痫类型,如选用不当,不仅治疗无效,而且还会导致癫痫发作加重,因此需根据医嘱区别使用。如药物治疗不理想,还可考虑手术治疗。常用的手术方法有:前颞叶切除术和选择性杏仁核、海马切除术、颞叶以外的脑皮质切除术、癫痫病灶切除术、大脑半球切除术、胼胝体切开术、多处软脑膜下横切术等。除此以外,还有迷走神经刺激术、慢性小脑电刺激术、脑立体定向毁损术等,理论上对于各种难治性癫痫都有一定的疗效。

相关药品

苯妥英钠片:为抗癫痫药、抗心律失常药。

卡马西平胶囊:为抗癫痫药,可用于癫痫、三叉神经痛等。

丙戊酸钠片:为抗癫痫药,用于单纯或复杂失神发作等。

苯巴比妥片:是治疗癫痫大发作及局限性发作的重要药物。

扑痫酮:主要应用于癫痫大发作。

乙琥胺:可作为抗癫痫药。

氯硝西泮片:为抗焦虑药,抗惊厥药。用于控制各型癫痫。

托吡酯胶囊:为抗癫痫药。

拉莫三嗪片:为抗癫痫药。

加巴喷丁胶囊:为抗惊厥药。

非尔氨酯:可用于癫痫的治疗。

奥卡西平口服混悬液:为抗癫痫药。

氨己烯酸:可用于癫痫的治疗。

替加宾:作为难治性复杂部分性发作的辅助治疗。

唑尼沙胺片:为抗癫痫药。用于成人癫痫部分性发作的添加治疗。

左乙拉西坦口服溶液:可用于癫痫的治疗。

普瑞巴林胶囊:可用于癫痫部分性发作的辅助治疗。

癫痫患者吃什么药取决于发病的类型,不同类型的癫痫发作用药不同。对于部分性发作和部分性继发全身性发作的患者,可以口服卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥、丙戊酸,也可以口服托吡酯、左乙拉西坦、奥卡西平和拉莫三嗪。对全身强直阵挛性发作的患者,可以口服丙戊酸、卡马西平、苯妥英钠,也可以口服托吡酯、拉莫三嗪、奥卡西平和加巴喷丁。对于强直性发作的患者,可以口服卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥和丙戊酸钠,也可以口服托吡酯、拉莫三嗪和左乙拉西坦。对于症状性发作的患者,可以口服丙戊酸、卡马西平,也可以口服左乙拉西坦、托吡酯和奥卡西平。对失神发作的患者可以口服丙戊酸、乙琥胺和氯硝西泮,也可以口服拉莫三嗪。对于肌阵挛发作的患者,可以口服左乙拉西坦、托吡酯,也可以口服丙戊酸、乙琥胺和氯硝西泮。对于非典型失神发作的患者,可以口服乙琥胺和丙戊酸,也可以口服氯硝西泮。


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