,当补充外源性雄激素后,则可恢复勃起能力,就说明了雄激素在勃起中的关键性作用。雄激素虽然不直接刺激性中枢,但可提高性中枢的兴奋性,使性中枢保持一定的反应能力,但雄激素如何影响成年期感觉神经尚未予以研究。睾酮的产生则受大脑、下丘脑的调节。大脑也是性甾体激素的一个靶器官。人类精神因素中的恶性刺激,通过高级神经中枢可以干扰和影响下丘脑的内分泌调节中枢,使得人体血循环中维持男性性功能的雄激素水平经常处于不平衡状态,这也是导致精神性阳痿的原因之一。人们还注意到睾酮水平明显低下时,常伴有性欲低减和阳痿,而补充睾酮后症状又可得到缓解。但激素和性行为之间的确切关系仍不明确。
二、
正常的解剖结构
阴茎正常的生理解剖结构是其勃起的物质基础。如因遗传或激素水平的原因,外生殖器不发育、阴茎严重畸形、睾丸纤维化、睾丸畸形、睾丸严重外伤或切除等原因,阴茎均不能勃起。在严重包茎、重度精索静脉曲张、阴囊鞘膜积液、阴囊象皮肿等情况下,受心理及躯体方面原因的影响,也能影响阴芭勃起机制。另外,如有外生殖器畸形的成年男性怀有性表现的恐惧心理,有意识回避性生活
,长此下去会造成阳痿。
三、
阴茎的血运系统和血液供应
阴茎血管本身和血流的供庆在阴茎勃起机制中占有极其重要的地位,因为阴茎勃起的本质是血管充血反应,这些血运系统出了毛病,当然会造成阴茎勃起不良。此外,动静脉交通支在勃起时不关闭也可造成阳痿。阴茎像一个令人吃惊的天然液压机械装置,勃起与消退的生理反应表现为一个器官在一定容量下呈现出的流入与流出的血液动力学的巨大变化。根据阴茎的大小,勃起时血容量的增加约为80-200毫升。阴茎勃起时,阴茎内动脉扩张,进入阴茎的血流量比松弛时大8倍之多。当达到120毫升/分(海绵体内压增高至75毫米汞柱左右)引起勃起,而一旦勃起之后维持勃起的血流量只需原先灌注率的60%左右,或70毫升/分即可。
四、健全的神经反射
阴茎勃起是一种反射,来自许多感受器的神经末梢的刺激和条件反射刺激都能引起阴茎勃起反射。参与控制勃起功能的神经成分包括上至大脑皮层、下至阴茎血管壁神经肌肉终端的各级结构。如大脑皮质,有性功能中枢;间脑、下丘脑,有皮质下中枢;腰骶部脊髓内,有勃起和射精中枢,但胸腰部及骶中心也有协同作用,各中枢之间有密切联系,脊髓中枢又经感觉和运动神经与生殖器官相联系。凡来自大脑皮质的后天性条件反射的性兴奋,可以扩散到皮质下中枢和脊髓中枢而引起的阴茎勃起,称为心理性勃起。直接给与阴茎的刺激引起勃起中枢兴奋后形成的勃起,称为反射性勃起。两种勃起都由位于脊髓的勃起中枢发出指令,并通过神经来传递和撤销这种指令。
勃起功能是男性阴茎的一个正常生理功能,男性在受到性刺激时阴茎神经兴奋,从而使阴茎海绵体内血液大量涌入到海绵体,从而使阴茎勃起,阴茎勃起就是神经、血管的反射引起的。很多男性存在勃起功能障碍,属于男性性功能障碍中比较多见的一种,造成男性勃起功能障碍常见的原因是由于海绵体供血不足。对于这种情况的治疗,一般是通过改善海绵体的血液供应,增加在勃起时血液的供应量,从而改善男性勃起时的硬度和持续时间。目前可以用药物进行治疗,比如西地那非、他达拉非;以及外用药物,如前列腺素E1乳膏等
男性阴茎在勃起后进入阴道内3分钟以上发生射精行为,即为正常现象,如果小于3分钟为早泄或勃起功能障碍。如果男性长时间未进行性生活或手淫行为,在进行性生活时可能出现阴茎敏感度过高,从而引发勃起时间小于3分钟,这属于正常现象,不属于病态。勃起时间的长短与个人体质、种族、饮食有关,建议及时到正规医院泌尿外科或生殖科就诊,进行精液常规分析、阴茎血流图测定、海绵体动静脉压力检查。根据检查结果明确病因和疾病诊断后积极进行治疗,以免对生育功能和夫妻之间的感情造成不良影响
阴茎为什么会勃起?要弄清楚这个问题,首先要从阴茎的解剖和神经功能谈起。我们知道,阴茎是男子的外生殖器官,由三条叫做海绵体的组织构成,背侧的两条叫做阴茎海绵体,腹侧包绕尿道的一条叫做尿道海绵体。顾名思义,海绵体就像海绵一样,里面充满着血管、血窦和感觉敏锐的神经组织。
当男孩子进入青春期时,随着男性激素分泌的增加,“性“开始觉醒,就可因有关性内容的听觉、视觉、嗅觉、触觉、以及思维、想象等刺激,兴奋大脑皮层,并通过脊髓的胸腰段勃起中枢传出,作用于阴茎海绵体,使动脉血管扩张,大量血液流入阴茎海绵体;静脉血管收缩,流出海绵体的血液减少。这样,血液便充分潴留在海绵体内丰富的血管和血窦中,使阴茎勃起。这种因视、听、想象而兴奋大脑皮层,又作用于阴茎产生的勃起叫做精神性勃起。另外,因局部的刺激,比如外生殖器受到触摸,走路时与短裤摩擦,或者直肠、膀胱受到刺激(如炎症),经骶部神经传至阴茎血管,也可以引起阴茎血管和血窦的充血,这种因局部直接受到刺激产生的勃起,叫做反射性勃起。
刚刚进入青春期的男孩子对性的刺激好奇,而且比成年人更为敏感,因此,往往较成年人更容易勃起,勃起的时间和频率也较成年人高。
无论是精神性还是反射性勃起,外来刺激解除之后,阴茎海绵体的动脉就收缩,静脉则开放,阴茎勃起潴留于阴茎内多余的血液就会流出,阴茎也恢复到常态,从而完成了一次阴茎从勃起到疲软的全过程。
欢迎分享,转载请注明来源:优选云