早期可以没有任何临床症状，仅是在进行心电图检查或运动平板检查，发现有异常的ST-T的改变。也可以表现为剧烈体力活动或者是重体力活动时出现心绞痛，在休息或者使用扩张冠脉的药物，比如硝酸甘油以后，症状持续三分钟左右可以缓解。典型的症状首先就是胸痛，也称之为心绞痛，短暂的冠状动脉狭窄或者堵塞，会引起胸痛。患者可以感到胸前区有压迫感或者是紧缩感，好像被人踩在胸口一样，通常发生在胸部的中间或者是偏左的位置。
其次还会有胸部的压迫，当冠脉完全堵塞时，会引发心脏病的发作，称之为急性心肌梗死。心脏病发作的典型症状，包括胸部压迫性的压力表现和肩膀、手臂的疼痛，同时伴有呼吸急促和大汗。女性比男性更容易出现心脏发作的不典型症状，比如颈部或者下颌的疼痛。还有是呼吸急促，当心脏泵血无法满足需要时，会出现呼吸急促并感到极度的疲劳。
除此之外，还会有些伴随的症状，比如牙疼、突然出冷汗、头晕、恶心、消化不良或者是活动时颈部疼痛、呼吸急促感觉加剧。慢性的冠状动脉疾病，可以出现心绞痛、焦虑、紧张、疲劳、颈部疼痛的症状，还有睡眠障碍和虚弱的表现。当合并心律失常、心源性休克、心衰、卒中、心脏骤停的时候，可以出现心悸、心慌、劳累后的气促、头晕、晕厥等，严重的不良反应。
冠心病的特征症状如下：
1、心绞痛：
典型症状：胸骨后的压榨感，闷胀感，伴随明显的焦虑，持续3到5分钟。
常发散到左侧臂部，肩部，下颌，咽喉部，背部，也可放射到右臂，有时可累及这些部位而不影响胸骨后区。
用力、情绪激动、受寒、饱餐等增加心肌耗氧情况下发作的称为劳力性心绞痛，休息和含化硝酸甘油缓解。有时候心绞痛不典型，可表现为气紧，晕厥，虚弱，嗳气，尤其在老年人。根据发作的频率和严重程度分为稳定型和不稳定型心绞痛。
2、心肌梗塞：
典型症状：持续性剧烈压迫感，闷塞感，甚至刀割样疼痛，位于胸骨后，常波及整个前胸，以左侧为重。
梗塞发生前一周左右常有前驱症状，如静息和轻微体力活动时发作的心绞痛，伴有明显的不适和疲惫。梗塞时表现为持续性剧烈压迫感，闷塞感，甚至刀割样疼痛，位于胸骨后，常波及整个前胸，以左侧为重。
冠心病
3、无症状型心肌缺血：
典型症状：无明显症状，多在发生心肌梗塞后才发现。
很多病人有广泛的冠状动脉阻塞却没有感到过心绞痛，甚至有些病人在心肌梗塞时也没感到心绞痛。部分病人在发生了心脏性猝死，常规体检时发现心肌梗塞后才被发现.部分病人由于心电图有缺血表现，发生了心律失常，或因为运动试验阳性而做冠脉造影才发现。
4、心力衰竭和心律失常：
典型症状：原有心绞痛发作，气紧、水肿、乏力、心悸。
部分患者原有心绞痛发作，以后由于病变广泛，心肌广泛纤维化，心绞痛逐渐减少到消失，却出现心力衰竭的表现，如气紧，水肿，乏力等，还有各种心律失常，表现为心悸.还有部分患者从来没有心绞痛，而直接表现为心力衰竭和心律失常。
5、猝死型冠心病：
典型症状：心律失常、心脏骤停。
指由于冠心病引起的不可预测的突然死亡，在急性症状出现以后6小时内发生心脏骤停所致。主要是由于缺血造成心肌细胞电生理活动异常，而发生严重心律失常导致。
冠心病的症状有胸闷、气短、胸痛、心前区剧烈疼痛，一般可持续1-15分钟，可自行缓解。疼痛常常放射到左侧肩膀、左侧胳膊，有些患者会放射到小手指和无名指。很多患者误将冠心病当作肩周炎或者牙疼等治疗，久治不愈的肩周炎或者是牙痛，就要小心是否是心脏引起的。
冠心病发作心绞痛的时候，休息或者是舌下含服硝酸甘油数分钟后症状可以消失。下面就将冠心病的常见症状跟大家说一说。
冠心病的常见症状有哪些？
1、胸痛、胸闷
人的心脏表面也有很多血管，这些血管是负责供给心脏血液和营养的，医学上称为冠状动脉，因为长得像皇冠一样。当冠状动脉血管出现问题，比如粥样硬化的时候，血管腔就会变得狭窄，血液流通不畅，当患者劳累或者是激动的时候，血管痉挛，使官腔进一步狭窄，心肌缺血就会表现出疼痛、胸闷的感觉，当休息后可以得到缓解。
2、耳鸣
人的耳蜗对缺血缺氧的情况十分敏感，如果没有耳鸣症状的人，在近期经常出现耳鸣的现象，很有可能是心脏供血出了问题。尤其是耳鸣现象持续存在的情况下，更要注意心脏的情况了。有学者研究，大多数冠心病患者耳鸣症状出现得比胸痛要早。
4、头晕头疼
引起头晕头疼的原因有很多，可能是冠状动脉粥样硬化引起的心肌供血不足，叶铿是心律失常、脑供血不足等，所以老年人经常出现反复的头晕头疼，就要到医院做进一步检查。排除冠心病的可能。
5、久治不愈的肩周炎、牙疼
有些老年人认为自己总之肩膀疼，但是按照肩周炎的治疗方法收效甚微。这个时候就要考虑是否是心脏引起的。有些时候冠心病发作心绞痛的时候会表现为肩膀疼痛，这是心痛放射到左侧肩膀的原因。有些患者还表现为牙疼，但是治疗牙齿后依旧补鞥呢缓解。这个时候要多加留意，警惕是冠心病的早期症状。
引起冠心病的原因？
冠心病引起的原因主要就是冠状动脉粥样硬化，导致的管腔狭窄，造成心肌供血不足。能够引起动脉粥样硬化的原因有很多，比如吸烟、饮酒、高血压、高血脂、高血糖等，都有可能破坏血管内壁，导致动脉内壁粥样硬化，从而导致心脑血管疾病的发生。
总之，要想远离心脑血管疾病，就要远离动脉粥样硬化的发生。严格控制三高，避免长期吸烟饮酒，低盐、低糖、低脂饮食，少吃动物类脂肪，多吃新鲜的蔬菜和水果，多运动，控制体重避免肥胖，同时还要保持乐观的情绪，热爱生活。如果有冠心病的症状，要及早排查及时治疗，以免延误病情。
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