一线抗高血压药物分为五种每种都有自己的优缺点和禁忌症。不同的患者需要选择不同的降压药。
代表药物短效制剂:二氢吡啶类:硝苯地平，中效制剂:尼群地平，长效制剂:氨氯地平此类药对血管的作用选择性高，对心脏的作用弱。非二氢吡啶类:代表药维拉帕米，地尔硫卓。
二氢吡啶类
硝苯地平
适用于各型高血压，尤其适用于心绞痛，肾脏疾病，糖尿病和哮喘的高血压患者，但是对于快速型心律失常和心衰的患者是不可以用的。
而氨氯地平相对于硝苯地平来说降压更平稳，可减轻反射性的心率加快的症状。
非二氢吡啶类:作用和地平类相似。
代表药物:卡托普利，依那普利。
适合用于各型高血压，且对于左心室肥厚，左心功能障碍，急性心肌梗死，糖尿病和轻微肾病的高血压患者是首选药物。而对于双侧肾动脉狭窄，严重肾衰和孕妇是不可以使用的。
代表药物:结沙坦，氯沙坦，厄贝沙坦
选择性β1受体阻断药:美托洛尔，阿替洛尔
β受体阻断药:代表药:普萘洛尔
中效:氢氯噻嗪（基础的降压药）
呋塞米:排钾利尿药药，多用于高危高血压的临时治疗，不可长期服用。
钙通道阻滞剂（硝苯地平等）:
ACEI类（卡托普利，依那普利等）和ARB类（结沙坦，厄贝沙坦等）:
β受体阻断药（美托洛尔，普萘洛尔）:
利尿降压药（氢氯噻嗪，呋塞米等）:
常用降压药包括ACEI、ARB、β受体阻滞剂、CCB类药物、利尿剂、α受体阻滞剂。不常用的包括中枢降压药物，像利血平。降压0号、复方降压片均含有利血平。由于利血平长期适用后副作用较大，所以现在临床应用较少。除利血平以外，ACEI、ARB更适用于合并糖尿病、肾病、蛋白尿病人，以及左室肥厚、心衰、心梗病人。β受体阻滞剂适用于心绞痛、心梗、心衰、心律失常、心动过速病人。CCB类药物适合于老年人，老年人往往动脉硬化以后收缩压较高，舒张压较低，CCB降压效果比较明显。对于亚裔人群，CCB类药物应用范围最广。利尿剂适合于水钠潴留及老年单纯收缩期高血压。α受体阻滞剂适合于男性前列腺肥大病人，但需要注意体位性低血压问题。如果晚上起床比较多，要慎重应用。降压药有5类，一种是利尿剂，另外一种是钙离子拮抗剂，β受体阻滞剂，血管紧张素转化酶抑制剂，ARB药物，还有一些复方制剂。降压药的选择应该是因人而异的，如果一种降压药物效果不好，可以联合应用两种或者是三种以上降压药物的。另外药物治疗的同时日常生活调理也很关键，多喝水，低盐，低脂饮食，戒烟限酒，多运动，保持心情舒畅。
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