第一类是二氢吡啶类的钙离子拮抗剂,比如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平、拉西地平等,由于这些药物的名字里面都有地平两个字,所以有些人又管它叫地平类药物。
第二类药物是ACEI类药物,也就是常说的普利类药物,比如依那普利、贝那普利等。
第三类药物是ARB药物也叫沙坦类药物,主要有缬沙坦、厄贝沙坦、奥美沙坦等。
第四类药物是β受体阻滞剂,最常用的是倍他乐克,一般常用该类缓释片,也就是琥珀酸美托洛尔缓释片。
第五类是利尿剂,最常用来降压的利尿剂是氢氯噻嗪,还有一种是吲达帕胺。对于一级高血压,可以任选这五种药物中的一种治疗。所谓不管是白猫还是黑猫,能抓住老鼠的就是好猫。所以只要没有禁忌症,任何一类药物都可以使用。对于二级以上的高血压,一种药物肯定不够,需要联合两种甚至三种降压药物降压。
高血压药物主要分为5大类:
第1类:钙通道阻滞剂,如硝苯地平控释片、氨氯地平、左旋氨氯地平、非洛地平缓释片等,这些降压药的主要不良反应主要有踝部水肿、头痛、颜面潮红等。
第2类:血管紧张素转化酶抑制剂,如雷米普利、福辛普利、西拉普利等,本类药物可以导致咳嗽、血钾升高,血管神经性水肿等。
第3类:血管紧张素II受体拮抗剂,如氯沙坦、替米沙坦、奥美沙坦等,此类降压药的主要副作用可能会引起血钾升高。
第4类:利尿剂,如吲达帕胺缓释片、托拉塞米、阿米洛利等,利尿剂降压药物,它的主要副作用是会导致电解质紊乱、也可能导致尿酸升高。
第5类:β受体阻滞剂,如比索洛尔、美托洛尔缓释片、拉贝诺尔等,此类降压药可以出现支气管痉挛、体位性低血压、心功能抑制等副作用。
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