妇科常规检查

为了远离妇科疾病的困扰，女性应该定期进行妇科检查。常规的妇科检查，分为妇科专科体检、乳房检查及相关辅助检查。

妇科专科检查：

1.外阴部检查 可发现会阴部位有无溃疡、皮炎、赘生物及色素减退，观察有无阴道前后壁膨出、子宫脱垂或尿失禁等。

2.阴道检查 观察阴道壁黏膜色泽，有无溃疡、赘生物、囊肿、阴道隔及双阴道等先天畸形。阴道分泌物有无腥臭味，量多少，检查同时医生会取分泌物做常规化验。

3.宫颈检查 观察宫颈有无糜烂(根据糜烂面的面积大小)分度(轻、中、重)，宫颈肥大的程度，以及赘生物的大小、位置等。并做宫颈防癌涂片的常规检查。

4.子宫及附件检查 正常输卵管不能触及。检查医生一般对照妊娠子宫大小来描述子宫的异常增大。若扪及附件肿块，则以厘米为单位描述肿块的大小。

乳房检查：

观察乳腺的发育情况，有无肿块及肿块的性质，区域淋巴结有无肿大，乳头是否有回缩凹陷乳头、乳晕有无糜烂，乳房皮肤色泽如何，有无水肿和橘皮样变，是否有红肿等炎性表现，乳腺区浅表静脉是否怒张等。(月经正常的妇女，月经来潮后第9～11天是乳腺检查的最佳时间，此时雌激素对乳腺的影响最小，乳腺处于相对静止状态，容易发现病变。)

辅助检查：

1、白带常规检查：可检测出各种细菌感染导致的阴道炎，如：霉菌、滴虫、线索细胞、杂菌、白细胞、PH值等。

2、阴道脱落细胞检查：宫颈刮片是防癌普查的主要的方法。

3、B超检查、阴式B超检查卵巢肿瘤、子宫内膜异位、子宫肌瘤等疾病。

4、电子阴道镜可以将子宫颈、阴道黏膜放大(放大40-120倍)，观察阴道内肉眼所看不到的病变，对于宫颈癌及癌前病变的早期发现及早期诊断具有重要价值。

5、乳腺检查定期进行自查和红外线乳腺检查，一旦发现乳腺异常，及时治疗，能有效地做好乳腺疾病的防治，并能预防疾病恶化和癌变。

妇科检查项目包括以下几点：

1、外阴部的检查，观察外阴发育、阴毛分布，同时看有无溃疡、赘生物、肿块或者外阴发育的畸形的问题，有无色素的脱失；

2、检查阴道，观察阴道黏膜的颜色、有无溃疡、赘生物、囊肿、有无畸形，以及阴道分泌物的情况；

3、检查宫颈，观察宫颈的大小、颜色、有无息肉、有无糜烂、有无赘生物、有无出血等；

4、检查子宫及双附件的情况，如果有肿物要描述肿物的大小、性质，与周围组织的关系、活动度、有无压痛等；

5、妇科检查还有特殊的病人，比如多囊卵巢综合征的病人，要检查性毛的分布。检查前要注意：

1、检查时间应避开经期，且最好选择月经结束到排卵日之前的这段时间接受检查。

2、妇科常规检查的前一天晚上洗澡要选择淋浴，检查前24小时内不能洗阴道内部，因为这样会把不正常分泌物和一些可能透过切片检验到的潜在癌细胞洗掉，影响医生正确诊断。不要使用任何阴道药物，任何治疗阴道感染的药剂，或者润滑剂等都会影响化验样本，覆盖异常细胞，影响检查结果。

3、检查的前一天晚上避免性生活，男方的精液和安全套上的杀精剂都可能出现在第二天的化验样本中，干扰判断。

4、检查前如果有尿意，一定要去洗手间。膀胱里充盈着尿液会影响检查。 5、告诉医生是否有性生活。

妇科检查包括

1、妇科常规检查。包括外阴，阴道，宫颈，子宫大小、形态、位置，盆腔情况，卵巢情况等检查。

2、输卵管检查。月经干净后的3～5天内，进行输卵管通液检查，如果堵塞，需及时进行治疗，保证通畅。

3、白带检查。检查阴道的清洁度，以及霉菌、滴虫、细菌性阴道病等检查。

4、检查激素情况。在月经的第2～5天抽血查看雌激素、孕激素、雄激素、促卵泡生成素、促黄体生成素、泌乳素、人绒毛膜促性腺素等激素情况。

5、阴式B超检查。可以用于子宫内膜病、宫颈疾病、子宫肌瘤、卵巢囊肿、卵巢肿瘤等疾病的早期发现与诊断，还可以查看怀孕早期胚胎的发育情况。

6、宫颈刮片检查、HPV检查。用于筛查子宫颈癌疾病简单且有效的方法。

7、乳腺检查。乳腺B超、乳腺钼靶检查等，能相对便捷、高效的诊断疾病。

8、阴道镜检查。阴道镜无法确诊有没有患癌，但可以在阴道镜下进行活检，结合活组织检查结果，对宫颈癌疾病进行准确判断、诊断(早期宫颈癌诊断率达98%)。

以上检查时妇科常见的检查，还有其他稍微特殊一些的检查也时常运用于妇科，如宫腔镜检查、腹腔镜检查等。

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