目前有效的抗乙肝病毒药物有哪些?如何选择用药?
慢性乙型肝炎治疗新进展
1.治疗目标:通过抑制乙肝病毒复制或消除感染以阻止肝脏病变发展,具体表现为:①血清HBVDNA阴性;②血清HBeAg阴性,抗-HBe阳性(即“大三阳”转为“小三阳”);③血清ALT正常;④肝脏组织学改善。
2.抗病毒治疗指征:血清HBVDNA或/和HBeAg阳性持续6个月以上;血清ALT水平反复升高;肝脏组织学检查提示乙肝病毒慢性感染,炎症程度中度以上。
3.有效抗乙肝病毒药物:
3.1a-干扰素:
1992年,美国食品与药品管理局(FDA)批准a-干扰素应用于治疗慢性乙型肝炎病人,兼有抑制病毒复制及免疫增强功能,推荐剂量为每次皮下注射5百万单位,每周3次,疗程至少6个月。此类药物目前有进口药物“干扰能”、“罗绕素”、“惠福仁”及国产药物“赛若金”、“运德素”、“安达芬”、“因特芬”等。
疗效较好指标包括:治疗前血清HBVDNA水平低于200pg/mL,血清ALT在100U/L以上,肝脏组织学检查提示明显炎症活动,女性,病史中有急性肝炎历史,病毒持续感染时间较短,非母婴传播,非病毒变异。
可能不良反应有:感冒样症状,骨髓抑制(表现为外周血白细胞数、血小板数下降),食欲减退,消瘦,脱发,精神抑郁等。
3.2拉米夫定:
拉米夫定(我国商品名为“贺普丁”)是美国FDA于1998年12月批准应用于治疗乙肝病毒的另一种药物,只有抑制病毒复制功能,推荐治疗方案为每次口服100mg,每天1次,疗程至少1年。
可能不良反应:目前尚未发现明显不良反应。
注意事项:治疗9个月后需检查病毒变异,防止耐药情况发生
3.3泛昔洛韦:
泛昔洛韦(商品名为“丽珠风”)为另一类核苷类似物,作用机制类似拉米夫定,推荐方案为每次口服0.5g,每天3次,疗程至少4个月。
3.4免疫调节剂:
胸腺肽a1(商品名为“日达仙”)为免疫增强剂,通过增强对乙肝病毒的免疫作用而发挥抗病毒作用,一般与a-干扰素或拉米夫定联合应用,推荐方案为每次皮下注射1.6mg,每天1次,连续4天后改为每周2次,疗程4-6个月。
4.注意事项:治疗期间监测血清ALT、HBVDNA、HBeAg/抗-HBe,在专业医师指导下治疗。
盐酸伐昔洛韦片属于进口药,为薄膜衣片,除去薄膜衣后显白色或类白色。临床上一般用于带状疱疹,因为疗效显著,副作用小深受消费者和医生欢迎。以下是我分享给大家的关于盐酸伐昔洛韦片能治什么病以及盐酸伐昔洛韦片 说明书 ,一起来看看吧!盐酸伐昔洛韦片能治什么病,解答
盐酸伐昔洛韦片多年的使用 经验 ,可知盐酸伐昔洛韦片用于治疗 水痘 带状疱疹及I型、II型单纯疱疹病毒感染,包括初发和复发的生殖器疱疹病毒感染。盐酸伐昔洛韦片可用于阿昔洛韦的所有适应症。盐酸伐昔洛韦片与齐多夫定(Zidovudine)合用可引起肾毒性,表现为深度昏睡和疲劳。盐酸伐昔洛韦片与丙磺舒竞争性抑制有机酸分泌,合用丙磺舒可使阿昔洛韦的排泄减慢,半衰期延长,体内药物蓄积。
盐酸伐昔洛韦片是口服 用药 ,一次0.3g,一日2次,饭前空腹服用。带状疱疹连续服药10日。单纯性疱疹连续服药7日。.脱水或已有肝、 肾功能 不全者慎用。肾功能不全者在接受盐酸伐昔洛韦片治疗时,需根据肌酐清除率来校正剂量。
盐酸伐昔洛韦片是薄膜衣片,除去薄膜衣后显白色或类白色,其主要成份为盐酸伐昔洛韦。盐酸伐昔洛韦片是口服用药,一次0.3g,一日2次,饭前空腹服用。带状疱疹连续服药10日。单纯性疱疹连续服药7日。脱水或已有肝、肾功能不全者慎用。肾功能不全者在接受盐酸伐昔洛韦片治疗时,需根据肌酐清除率来校正剂量。另外,不建议长期使用本品。
服用盐酸伐昔洛韦片会产生的副作用,用药期间可能偶有 头晕 、头痛、关节痛、恶心、呕吐、 腹泻 、胃部不适、食欲减退、口渴、白细胞下降、蛋白尿及尿素氮轻度升高、皮肤 瘙痒 等,长程给药偶见 痤疮 、失眠、月经紊乱。
通过相关文字的介绍,对盐酸伐昔洛韦片能治什么病?有了一定的认识。盐酸伐昔洛韦片是一种处方药,用药和停药本来就要在医师或药师的指导才能进行,盐酸伐昔洛韦片能有效治疗带状疱疹,有明显的抗病毒作用。
盐酸伐昔洛韦片说明书
【药品名称】
通用名称:盐酸伐昔洛韦片
商品名称:盐酸伐昔洛韦片(维德思)
拼音全码:YanSuanFaXiLuoWeiPian(WeiDeSi)
【主要成份】 化学 名:L-缬氨酸-2-[(6-氧代-2-氨基-1,6-二氢-9H-嘌呤-9-基)甲氧基]乙基酯盐酸盐。分子式:C13H20N6O4·HCl分子量:360.80
【性状】薄膜衣片,除去薄膜衣后显白色或类白色。
【简介/商品功效】
1.主要用于带状疱疹。
2.用于治疗单纯疱疹病毒感染及预防复发,包括生殖器疱疹的初发和复发。
【规格型号】0.5g*10s
【用法用量】
1.单纯疱疹的治疗:一次500mg,一日2次。对于单纯疱疹的复发,理想的服药时间为前驱期或症状及体征首次出现时。
2.单纯疱疹的预防:
(1)免疫功能正常的患者,一日给药总量为500mg,可分为1-2次给药。
(2)免疫缺陷的患者,服用剂量为一次500mg,一日2次。
3.带状疱疹的治疗:一次1000mg,一日3次,共7日,在发病的24小时内服用本药最有效。
【不良反应】
1. 消化 系统少数患者有轻度胃肠道症状,如胃部不适、食欲减退、恶心、呕吐、 腹痛 、腹泻、 便秘 等。
2.中枢 神经 系统可出现头痛、乏力、眩晕。
3. 血液 可引起 贫血 、白细胞减少、粒细胞减少、血栓性血小板减少性 紫癜 (TTP)和 溶血 性 尿毒症 综合征。
4. 心血管 系统可引起心动过速、血管扩张等。
5.其它可见 皮肤瘙痒 、关节痛、肌痛、畏光、眼痛等。
【禁忌】对本品及阿昔洛韦过敏者禁用。
【 注意事项 】
1.交叉过敏对其它鸟嘌呤类抗病毒药(如阿昔洛韦、更昔洛韦、泛昔洛韦)过敏者也可对本药过敏。
2.禁忌症:(1)对本药或阿昔洛韦过敏者。(2)孕妇。(3)2岁以下 儿童 。
3.慎用:(1)肾功能不全者。(2)脱水者。(3)对免疫缺陷者不主张用。
4.药物对儿童的影响:2岁以下儿童禁用,2岁以上儿童慎用。
5.药物对妊娠的影响: 动物 实验未发现致畸性,但本药能通过胎盘,为安全起见,孕妇禁用。美国药品和食品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为B级。
6.药物对哺乳的影响:本药在乳汁中的浓度为血药浓度的0.6-4.1倍,哺乳妇女应慎用。
【儿童用药】尚不明确,请在医生指导下服用,详情请见说明书
【老年患者用药】尚不明确,请在医生指导下服用,详情请见说明书
【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确,请在医生指导下服用,详情请见说明书
【药物相互作用】1.与齐多夫定(Zidovudine)合用可引起肾毒性,表现为深度昏睡和疲劳。2.与丙磺舒竞争性抑制有机酸分泌。
【药物过量】尚不明确,请在医生指导下服用,详情请见说明书
【药理毒理】口服后吸收迅速并在体内很快转化为阿昔洛韦,其抗病毒作用为阿昔洛韦所发挥。
【药代动力学】口服后迅速吸收转化为阿昔洛韦,血中阿昔洛韦达峰时间为0.88~1.75小时。口服 生物 利用度为67±13%,是阿昔洛韦的3~5倍。药物进入体内后广泛分布,可分布至多种组织中,其中胃、小肠、肾、肝、淋巴结和皮肤组织中浓度最高,脑组织中的浓度最低。药物在体内全部转化为阿昔洛韦,代谢物主要从尿中排除,其中阿昔洛韦占46%~59%,8-羟基-9-鸟嘌呤占25%~30%,9-羟基甲氧基鸟嘌呤占11%~12%。阿昔洛韦原形为单相消除,血消除半衰期(t1/2β)为2.86±0.39小时。
【贮藏】密封,在干燥处保存
【包装】0.5g*10片/盒
【有效期】36月
【执行标准】中国药典2005年版二部
【批准文号】H20070197
【生产企业】GLAXOWELLCOMES.A.(西班牙)
欢迎分享,转载请注明来源:优选云