wù huà xī rù
2 英文参考Fog inhalation therapy
3 名称雾化吸入
4 概述药物雾化吸入疗法利用高速度气流将药物喷成雾状直接冲至小支气管、终末支气管及肺泡,使药物直接接触到病变处,从而提高局部药物浓度,起扩张支气管、消炎作用,并可保持气道湿润、稀化痰液以利排痰,因此对于肺癌、肺转移癌、并发有呼吸道、肺部感染患者有其重要的临床意义,对上呼吸道感染,气管、支气管炎症、肺炎、支气管哮喘、支气管扩张也有其明显的治疗效果,对危重病人抢救配合人工呼吸机保持气道通畅,改善通气功能有一定的作用。
5 适应证雾化吸入适用于:
1.支气管肺癌,各种癌瘤引起的肺转移癌。
2.上呼吸道感染、气管、支气管炎症、肺炎、肺脓肿等。
3.支气管哮喘,支气管扩张。
4.呼吸道湿化不足,引起痰液粘稠,气管不畅或气管切开病人,失去上呼吸道湿化生理功能者。
5.危重病人抢救时配合人工呼吸机持续湿化或间歇雾化吸入,以解除支气管痉挛,保持气道通畅,改善通气功能。
6 禁忌证呼吸系统之外的疾病忌用。
7 准备雾化器的准备,药物的准备。治疗前应询问患者药物过敏史。凡能引起患者过敏反应的药物,禁止使用。
8 方法8.1 1.雾化器的应用(1)热蒸气吸入:用开水壶、搪瓷水罐(大搪瓷缸子、脸盆均可代用),盛沸水,内加1%复方安息香酸酊等药物。病人坐起,水壶或水罐放于床桌上,病人口鼻对准水罐口,用毛巾蒙住口鼻,嘱病人张口呼吸,吸入蒸气约20分钟即可。
(2)简易玻璃雾化器:将雾化药液装入雾化器后,用空气压缩机或氧气将药液喷出,形成雾滴后吸入。
(3)蒸气吸入器。将雾化药液装入药杯中,将酒精灯点燃,把小锅内水煮沸后,蒸气从小锅上边的横管冲出,利用压力将药杯中药液吸至管口对,被来自横管的蒸气冲散混合于蒸气,经漏斗状管喷出,病人离管日10~12厘米,张口呼吸,使含药蒸气吸入呼吸道,时间为15~20分钟。
(4)帐幕法蒸气吸入:将药液直接溶入锅内之沸水中,加温后使药液随蒸气喷出,病人口鼻离喷气口约1尺左右,蒸气吸入器外支木架,病人头部和蒸气吸入器用被单一起遮盖住,病人张口呼吸,每次15~20分钟,每日三次。
(5)手持式气雾瓶。
(6)超声波雾化器:为目前较好的雾化装置。利用超声波发生器输出的高频电能,使水槽底部晶体换能器发生超声波声能,作用于雾化罐内的液体,破坏药液表面张力和惯性,使其成为细微的雾滴,通过导管输送给病人。
操作步骤:
①开灯接通电源,连用预热3~5分钟(隔天8~10分钟)
②按动雾化开关
③调节雾化调节旋钮:调节其雾化大小
④雾化罐:盛雾化吸入药液
⑤水槽:盛好清水
⑥超声波发生器:通电后输出高频电能
⑦用面罩罩病人口鼻部,药液通过管道自面罩处喷出。
8.2 2.喷雾药物(1)稀化痰液的药物:生理盐水或蒸馏水(2~4毫升/次)、4%碳酸氢钠溶液(2~4毫升/次)、痰易净(10~20%溶液1~3毫升/次)、10%桉叶油(2~3滴/次)、α糜蛋白酶(5毫克/次)、透明质酸酶(500单位/次)、必嗽平(1~2毫克/次)。
(2)解除支气管痉挛药物:麻黄碱(25~30毫克/次)、氨茶碱(0.125~0.25克/次)、异丙基肾上腺素(0.5毫克/次)、舒喘片(嗽必妥0.1~0.2毫克/次)、喘速宁(夜罗宁0.3% 0.3~0.5毫升/次)、氨哮素(20~40毫克/次)。
(3)抗菌素类药物:青霉素(20万单位/次)、链霉素(0.25克/次)、杆菌肽(5000单位/次)、新霉素(100毫克/次)、卡那霉素(0.25~0.5克/次)、氯霉素(0.125克/次)、庆大霉霉素(1~2万单位/次)、乳酸红霉素(0.125~0.5克/次)等。
(4)激素类药物:地塞米松(5毫克/次)。
(5)中药(清热抗菌药)。银黄液(0.1~0.2毫克/次)、四季青(2~4毫克/次)、满山红(3~4毫升/次)。
9 注意事项1.雾化器面罩应消毒后再用,防止交叉感染。
2.雾化药液选择应易溶于水,无 *** 、无毒性、酸碱度近于人体酸碱度。不过敏、适于组织渗透压,根据病人的具体情况进行选择。
3.雾化器开始通雾气时,勿将雾化面罩或吸气管衔在口中,当雾气速度调好后再罩上面罩或衔在口中,以免雾气排出过快,引起病人不适及惊恐。雾气流量每分钟6~10升。
4.雾化器喷出药液温度在37~38℃,不宜过热,尤其应用蒸气吸入注意防止太热烫伤,烧伤面部。
5.用异丙基肾上腺素雾化吸入时,注意剂量及次数,以防剂量过大,次数过频诱发心律失常、心绞痛等心血管方面的副作用。
6.为减少雾化药液的 *** ,可减少药物浓度,与肾上腺皮质激素合用,扩张气道,减轻不适。
7.室内温度、湿度过高时不宜使用此疗法。
鼻子不通气做雾化好吗
鼻子不通气做雾化好吗, 雾化一般是用来治疗呼吸道的疾病,绝大多数的人在出现咽喉炎的时候都会通过雾化以及药物的手段来进行治疗。患有咽喉疾病的人只吃药是不会起到太大作用的,需要配合雾化来发挥药物的作用。下面分享鼻子不通气做雾化好吗。
鼻子不通气做雾化好吗1可以,但效果不好。
鼻子不通气是可以做雾化的,但是效果不会太好。雾化是指将药物通过气化成小颗粒,再通过呼吸吸入肺部,来治疗呼吸道的疾病,然而鼻子都不通气了,呼吸受阻,那雾化治疗的效果就不怎么好了。
如果是鼻子还可以呼吸,只是轻微的鼻塞,对雾化治疗的效果影响还是不大的,但是如果是完全鼻塞了,还是暂缓雾化治疗吧。
雾化有什么作用
雾化是将药物制成直径为几微米的小液滴或小颗粒,也就是气溶胶,随着呼吸,药物会直接进入呼吸道和肺部,常用于缓解治疗哮喘、咳嗽等呼吸道疾病。
由于雾化吸入可直接作用于发生病变的呼吸道和肺部,对比口服或静脉输液,它起效更快、效果更好;局部药物浓度高,但总体用药剂量小,仅为全身用药的几十分之一;不良反应少。
雾化的注意事项
1、进食1~2小时后进行雾化
选择在宝宝进食后,隔1~2小时再雾化,可以防止排痰、气雾等刺激引起恶心或呕吐。吸入前要清洁口腔,清除口腔内分泌物及食物残渣。
2、使用面罩式喷头
因为宝宝的鼻腔比较狭窄、鼻甲弯曲,雾化颗粒经过时,很多药物会停留下来,达到小气道和肺泡的药物就减少了,而口腔明显宽敞多了。所以为了达到好的治疗效果,雾化最好选择口腔吸入。
3、保持平静状态
家长可以将宝宝抱起,尽量让宝宝保持平静,如果宝宝十分不配合,可选择在他睡着时,将面罩尽可能罩住口鼻。
4、雾化后要洗脸、漱口
用面罩做雾化吸入的宝宝,做完后要及时洗脸或用湿毛巾擦脸,着重清洁面罩覆盖区域,防止残留的药物刺激皮肤;吸药前不能抹油性面霜。
鼻子不通气做雾化好吗2患者出现鼻塞症状时,做雾化吸入也有一定治疗效果。鼻塞症状的产生,常存在鼻腔鼻窦区域炎症感染性以及过敏性疾病因素,会引起患者出现鼻甲充血、肿胀或水肿状态,从而导致呼吸通气明显费力引起鼻塞症状。
做雾化吸入治疗,主要是使用一些激素类药物,比如普米克令舒等,可使用专用鼻腔内雾化吸入喷头,让药液能够直接作用到鼻腔黏膜表面,可发挥更好的治疗效果。如果患者鼻塞症状程度比较重,或者持续时间比较长,也需要进一步详细检查,必要时还需要配合使用一些鼻喷药物和口服药物治疗。
雾化治疗的功效主要有:消除支气管炎症和水肿、解痉、稀释痰液和帮助祛痰。适应症:手术气管内插管或气管切开术后,目的是湿化气道;上呼吸道急性炎症;支气管哮喘急性发作或维持治疗;
肺气肿、肺心病合并感染痰液粘稠,排痰困难,或有支气管痉挛呼吸困难者支气管扩张症感染、肺脓肿等痰液粘稠不易咳出者等。禁忌症:急性肺气肿;支气管哮喘患者不宜用超声雾化,由于较多雾粒进入肺泡。
雾化治疗的作用,主要是使药物分子通过气雾直接进入毛细血管或肺泡,达到治疗作用。有利于治疗过敏性鼻炎, 过敏性鼻炎即变应性鼻炎,是指特应性个体接触变应原后主要由IgE介导的介质释放,并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜非感染性炎性疾病。
鼻子不通气做雾化好吗3雾化治疗的作用
无论是靠气体压力雾化还是超声雾化,雾化都是治疗呼吸道疾病的物理方法,雾化所起的作用有以下几个方面:
1、通过气压雾化和超声雾化,让被雾化的水分子尽可能变成小的颗粒,水分子越小,通过压力、超声的作用,可以将这些微小的水分颗粒送到下呼吸道,没有气压、超声的作用,水分子不能变得尽可能的小,很难到下呼吸道;
2、雾化生成的微小的水分子到达下呼吸道后,使下呼吸道的黏液、分泌物,随着空气进去的颗粒、尘埃、细菌充分稀释,之后随着咳嗽动作及时排出,清除呼吸道内的各种尘埃、颗粒和细菌;
3、雾化在补充水分的同时可以加温,使呼吸道加温、湿化的非特异性的保护机制更加完善,减少其它因素的'刺激。呼吸道非特性的保护机制完善,可以抵御空气中各种细菌、病原体等对呼吸道的侵蚀和侵犯;
4、由于呼吸道充分的湿化和保温,呼吸道的纤毛柱状上皮能保持正常的运动。
雾化对于呼吸道保持呼吸道通畅,增加呼吸道非特异性抗病能力,减少空气中被吸入到呼吸道的各种病原体感染,起到了较好的作用,同时雾化副作用小、价格低、操作简便,具有一般药物治疗不能达到的临床价值和临床疗效。
雾化治疗药物不同作用也不同。临床常通过吸入性糖皮质激素,如布地-奈德雾化液控制和缓解支气管哮喘、慢阻肺,并有减轻局部炎症水肿的作用。使用支气扩张剂如特布他林、
沙丁胺醇等扩张气管协助进行平喘处理。使用黏液溶解剂乙酰半胱氨酸雾化液来改善痰液黏稠度,可使痰液更好的咳出。还可以雾化抗生素妥布霉素协助控制气道的感染,特别是支气管扩张合并的感染。
雾化可以缓解支气管痉挛症状,改善呼吸道功能,因为雾化治疗主要采用支气管扩张剂以及糖皮质激素类药物,如布地-奈德气雾剂、吸入用复方异丙托溴铵溶液等。吸入用液态药剂经过高速气流作用下被转变成微小颗粒物。
通过呼吸道的呼气以及换气功能直接到达病灶处,从而作用于平滑肌细胞,缓解因呼吸系统感染引起的气道狭窄、呼吸不畅的症状。雾化治疗可以起到抗炎、杀菌以及稀释滞留在呼吸道组织中的脓稠痰液。
让痰液随着反射性咳嗽更易排出体外。建议可以到正规医院接受更为详细检查,确诊具体病因后在医生指导下进行对症治疗。
问题一:用什么药做雾化 问题不大就用生理盐水 在家清水加湿 也可以有作用炎症 可以加庆大
化痰可用沐舒坦哮喘 喉炎 可加布地奈德 特步他林 可加激素 氟美松
遵医嘱
问题二:用什么药物雾化可以化痰 1.支气管扩张剂:主要用于治疗支气管哮喘急性发作,解除支气管痉挛,常用药物有:
抗胆碱能药物 常用药物为异丙托溴胺,水溶液浓度为0.025%。成人每次2 ml,儿童每次0.4~1 ml,加入等量生理盐水雾化吸入,也可直接原液吸入,每日2~3次。吸入剂量的10%~30%沉积在肺内,胃肠道黏膜吸收量少,对呼吸道平滑肌具有较高的选择性。吸入后10~30分钟起效,1~2小时作用达高峰,1次吸入后作用可维持6~8小时。其主要用于COPD急性发作以及支气管哮喘急性发作时的治疗。
该药物的不良反应极小,但也有吸入后引起急性尿潴留的报道。因此,对于前列腺肥大、青光眼病人以及妊娠及哺乳期妇女慎用。
β2受体激动剂 目前临床上常用的药物有沙丁胺醇。其水溶液浓度为0.05%,雾化后形成直径2~4 μm 的气溶胶颗粒,经吸入给药10%~20%可达下呼吸道。常规使用剂量为2 ml药物加等量生理盐水雾化吸入。吸入后5分钟即可起效,15分钟可达高峰,药效可维持4~6小时。其主要用于重症支气管哮喘发作以及COPD有明显支气管痉挛的病人。由于此类药物对心脏和骨骼肌的β受体也有部分激动作用,所以部分病人吸入后会出现心悸和骨骼肌震颤。有器质性心脏病、高血压、甲亢的病人应慎用此类药物。12岁以下儿童的常用剂量为0.5 mL(2.5 mg硫酸沙丁胺醇),施用时用注射用的生理盐水稀释至2.0-2.5 mL,有些儿童可能需要高达5.0 mg的剂量。还没有18个月以下的婴孩吸用本药的临床效用资料,短暂的低氧血症可能发生,因此应考虑给予吸氧治疗。
2.糖皮质激素:具有局部高效和全身安全的特点,常用药物有:
布地奈得 药物浓度为1 mg/2 ml,每次使用2 ml,每日2~3次。经气雾给出的药量中约10%沉积在肺部,成人分布容积约300 L,儿童为3.1~4.8 L/kg,显示其具较高的组织亲和力,可发挥强有力的局部抗炎作用,小剂量就能起到治疗作用。雾化吸入布地奈得起效迅速,10~30分钟即可发挥气道抗炎作用,适用于重症支气管哮喘急性发作的治疗,尤其适用于儿童哮喘病人。如果与抗胆碱能药物及(或)β2受体激动剂联合雾化吸入,治疗效果更佳。
应当注意的是,医师要叮嘱病人在雾化吸入后彻底漱口,以防止出现口腔、咽峡部黏膜念珠菌感染。
3.黏液溶解剂
α-糜蛋白酶虽能降低痰液黏稠度,使痰液稀释易排出,但长期雾化吸入会导致气道上皮鳞状化生,并偶可致过敏反应,目前临床上慢慢使用的比较少了。
盐酸氨溴索可调节呼吸道上皮浆液与黏液的分泌; *** 肺泡Ⅱ型上皮细胞合成与分泌肺泡表面活性物质,维持肺泡的稳定;增加呼吸道上皮纤毛的摆动,使痰液易于咳出。其溶液浓度为15 mg/ml。成人每次2~4 ml,每日2~3次雾化吸入。呼吸道感染有痰不容易咳出的孩子都可以使用,10到30毫克(进口出的氨溴索效果最好),加入到5毫升生理盐水里雾化就可以了。
4.抗生素:雾化吸入抗生素对呼吸系统感染有一定的治疗作用。但是不推荐私自使用,儿童不推荐该方法。
间歇或短期预防性吸入抗生素可以有效降低上呼吸道革兰阴性菌的菌落形成率。目前,临床上将抗生素的雾化吸入,主要用于治疗重症病人合并革兰阴性菌感染的医院获得性肺炎。需要注意的是覆盖在呼吸道上皮的表层液体为等渗液,pH值为中性。吸入抗生素的渗透压过高或pH值过低会引起咳嗽,甚至导致气道痉挛。硫酸妥布霉素和头孢他啶的pH值适于吸入给药,吸入的抗生素应溶于生理盐水中,浓度为10......>>
问题三:雾化器用什么药 雾化器的药液一般都是在医院专门开具,如果是缓解鼻部、口腔、咽喉等呼吸道的炎症,可以选择来福士高渗海水雾化液,内含杀菌消炎抗过敏的天然微量元素例如银锌锰铜,从而达到养护和修复,并增强免疫力的保护作用。纯天然海水,无任何副作用。
问题四:雾化吸入用什么药 你好,可以用庆大霉素、地塞米松、糜蛋白酶等药物然后加入20ML盐水,加在雾化吸入器内,进行雾化治疗。
问题五:儿童雾化用什么药 这个你找对人了,是布地奈德雾化混悬液和盐酸氨溴索.我的孩子以前肺炎时用过,2种药按比例配开,加入盐水,放入物化泵里,不知道你用的是什么雾化,氧气雾化还是雾化泵雾化,2者的比例是不一样的
问题六:咳嗽用什么药做雾化 病情分析:
你好,根据你的描述,孩子的症状考虑是气管炎感染。建议用抗生素和止咳化痰的药物治疗。
指导意见:
你好,孩子的症状除了口服抗生素和止咳化痰的药物治疗。可以采取雾化吸入,这样化痰效果好,可用氨溴索半只,地米针半只,扑尔敏针1/3,庆大针半只,加生理盐水15-20ml.一天一次。
问题七:使用雾化时添加什么药物,用多少量? 雾化治疗对于于正常人群的肺炎没有太多必要,对于老年人谈液不易咯出者有帮助.
问题八:雾化器用什么药 1:庆大霉素,消炎。
2:地米,激素类,消炎。
3:氨茶碱,扩气管,利于雾化吸收。
4:沐舒坦,化痰。
可1,2,3,联合用药,也可单独使用4
如觉得激素类对孩子有影响,也可1,3联合用药。
问题九:小孩做雾化用什么药 病情分析:
您好:根据您描述的情况主要还是考虑为病毒性引起的症状,宝宝大的时候有点时候不会出现明显的感冒症状,但是血常规检查可以提示病毒感染的现象。
指导意见:
建议您使用消炎药物同清开灵或者炎琥宁等清热解毒的药物一起使用效果更好,病毒感染的特点就是容易反复高烧,病毒一般一周就会停止复制,不用太紧张,多喝开水,注意休息,如果体温低于38.5可以采取额头冷敷的办法物理降温,温度再高的话可以使用退烧药物.退烧药物容易导致体温过低的时候就需要及时给宝宝取暖,应该尽量控制少吃退烧药物。
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