检查肝脏,是做B超好还是CT好?

检查肝脏,是做B超好还是CT好?,第1张

(医患家特约作者:消化内科张医生)

随着科学技术的发展,现如今可供选择的影像学检查方式越来越多,面对众多的影像检查,很多患者不知道如何选择。目前检查肝脏病变的影像学方法,常用的有B超、CT和磁共振检查,检查的侧重点和需求不一样,选择也不一样。

超声检查在筛查肝胆胰脾的病变之中,应用是最为广泛的,由于肝脏是人体最大的实质性器官,位置固定,最适合超声诊断,并且B超检查具有价格低、无损伤、无痛苦、能反复检查的优点,很受患者的欢迎。由于其无辐射,孕妇和儿童都可以使用。在做B超检查时,医生常对肝脏进行测量,根据测量的数据判断病情,尤其对乙肝疾病,B超检查能起到辅助诊断的作用。B超对患有肝硬化、腹水,特别对早期发现肝癌是最重要的筛检方法。对胆囊炎、胆囊结石、胆管结石等诊断B超比CT更有优势。现在发展出介入性超声技术,这种技术可以对肝脏进行精细的检查和治疗,即在实时超声图像指导下,将各种器械引入肝内进行治疗操作,包括肝穿刺可进行抽吸微量组织做病理学检查,对肝脓肿抽脓引流、肝囊肿、肝癌病灶注入药剂治疗、导管胆汁引流术、肝癌手术过程中进行超声探查等。需要注意的是,做超声检查肝胆胰脾的时候,需要空腹,不可以进食物。因为如果吃了东西,气体就会进入到我们身体的胃肠道,会干扰观察,容易导致漏诊。

所以对于常规体检及疾病筛查做肝脏B超就可以了,如果B超提示异常,尤其是肿瘤可能,则必须行增强CT或者磁共振进一步检查,观察病灶位置,大小及肝脏周围的情况。

CT检查具有较高的分辨率,可检出直径1.0cm左右的微小癌灶。应用动态增强扫描可提高分辨率并有助于鉴别血管瘤。应用CT动态扫描与动脉造影相结合的CT血管造影,可进一步提高小肝癌的检出率。注意CT检查是有辐射的,不建议孕妇及儿童使用,必要时请遵医嘱。

如果是第一次做检查,之前肝胆没有什么疾病,选择彩超就可以了。如果肝胆有疾病,想要看得很清楚,那么CT。价钱上CT要比彩超贵个一百多到两百吧。

彩超是利用多普勒技术和超声波原理,进行采集血流运动信息、组织运动信息和人体器官组织成像,其优点是可以检查评估组织器官的血流情况,安全无创没有辐射。

CT是利用放射线通过计算机扫描,后期利用计算机处理成像,CT检查具有辐射,但是CT不受气体的干扰,而且CT检查在立体空间结构上也优于彩超。

两个各有区别,彩超更多的是看器官外形,CT呢更多的是断层扫描,可以看到内部问题,二者可以互相配合!

检查胆囊首选彩超,炎症、结石、息肉等检出率高。如果重点查肝脏,建议还是做CT,比较直观,必要时还可以做增强扫描!

肯定是彩超会准一些呀!声音产生的图像,对人体是无害的,价格也不高。

肝胆问题先要做超声筛查,小问题就不需要在做什么了,同时要配合生化检查,要是超声发现有结节,不能定诊的,要继续CT增强检查,要是有禁忌症不能做CT增强检查也可以选择核磁增强检查,所以辅助检查都是相辅相成的关系,不是二选一的关系,要循序渐进的检查,而且还要看需要查哪方面的疾病。


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