四川西充发生高致病性禽流感疫情，这种禽流感现在对人有何危害？

病毒容易发生变异，变异后可能会传给人，甚至可能人传人，导致人的死亡，不过这种可能性比较小，所以最大的影响，还是来自于疫情所造成的经济损失及物价上涨。

当西充发生高致病性禽流感疫情之后，这个情况就引起了动物预防控制中心的重视，才发现疫情，就对养殖场存栏里的二千多只家禽进行扑杀，并对这些扑杀的家禽进行无害化处理。

对于这个养殖场来说，突然就失去了两千多只鸡，确实是一笔不小的经济损失。当然，对于长期接触这些家禽的养殖户来说，更危险的是在接触家畜的过程中，感染到这种高致病性禽流感，所以他们也被隔离观察处理了。

幸好的是，目前的疾控研究发现，疫情是家禽与人之间传播感染，而尚未出现人传人的迹象。也因此，一些接触过这些感染高致病性禽流感的家禽的接触者，如农贸市场处理家禽的屠宰者、打扫粪便屠宰垃圾的清洁工等，也跟养殖户一样接受了隔离。

不过对于普通的消费者来说，更重要的还是做好个人的防护，不要直接接触生家禽。在购买的时候，也要注意选择正规的商店摊贩购买，避免购买到病死家禽。

家禽买回家之后，不要生吃，而是要经过高温烹煮之后才能食用。

一般情况下，在65摄氏度以上温度烹饪30分钟，或者在100摄氏度以上的高温2分钟，就能够扑杀这些病毒。

接触过家禽之后也需要及时洗手消毒。

现在国家对于疫情的防控非常重视，我们也无需太过担忧，疫情是可防可控的。

1�什么是禽流感？什么是高致病性禽流感？

禽流感是禽流行性感冒的简称，是由A型流感病毒引起的一种禽类（家禽和野禽）传染病。禽流感病毒感染后可以表现为轻度的呼吸道症状、消化道症状，死亡率较低；或表现为较严重的全身性、出血性、败血性症状，死亡率较高。这种症状上的不同，主要是由禽流感病毒的毒力所决定的。

根据禽流感病毒致病性和毒力的不同，可以将禽流感分为高致病性禽流感、低致病性禽流感和无致病性禽流感。禽流感病毒有不同的亚型，由H5和H7亚型毒株（以H5N1和H7N7为代表）所引起的疾病称为高致病性禽流感（HPAI），最近国内外由H5N1亚型引起的禽流感即为高致病性禽流感，其发病率和死亡率都很高，危害巨大。

注：新城疫的潜伏期和病程比高致病性禽流感长一些，死亡率相对低一些。有特征性症状（呼吸困难时的咕咕叫声和嗉囊积液以及典型的神经症状）。不像禽流感出现产蛋率急剧下降和死亡率快速上升的特征性变化，新城疫在产蛋率和死亡率上变化不是很快很明显。

2�高致病性禽流感的流行特点是什么？

高致病性禽流感一年四季均可发生，但在冬季和春季多发，因为禽流感病毒在低温条件下抵抗力较强。各种品种和不同日龄的禽类均可感染高致病性禽流感，发病急、传播快，其致死率可达100%。

3�禽流感病毒抵抗力强吗？

总的来说，禽流感病毒对外界环境的抵抗力不强，对高温、紫外线、各种消毒药敏感，容易被杀死。病毒在70℃经几分钟即能被灭活。一般消毒药能很快杀死病毒，但存在于有机物如粪便、鼻液、泪水、唾液、尸体中的病毒能存活很长时间。严重污染的粪便是控制禽流感的主要问题，特别要强调的是禽流感病毒可在自然环境，尤其是凉爽和潮湿的条件下存活很长时间，如粪便中和鼻腔分泌物中的病毒，其传染性在4℃可保持30~35天，20℃为7天。病毒在污染的水源中，在低温条件下可长期存活，一旦健康鸡与病禽粪便污染的环境和水源接触，便可引起发病。

4 最有效灭杀禽流感病毒的武器是什么？

禽流感病毒在温度22℃时或在水中存活时间较长，在4℃能保存数月，在中性和弱碱性环境中能保持致病性。它对紫外线非常敏感，照射40至48小时可灭活，日光直接照射下容易灭活。对热、酸和有机溶剂的抵抗力弱，常用消毒剂如甲醛溶液、稀酸、漂白粉、碘剂、脂溶剂等能迅速破坏其致病力。但疫区禽类必须按防疫法扑杀、深埋，不得食用。

人感染高致病性禽流感

一、什么是人感染高致病性禽流感?

禽流感病毒可分为高致病性、低致病性和非致病性三大类。其中高致病性禽流感是由H5和H7亚毒株（以H5N1和H7N7为代表）引起的疾病。高致病性禽流感因其在禽类中传播快、危害大、病死率高，被世界动物卫生组织列为A类动物疫病，我国将其列为一类动物疫病。高致病性禽流感H5N1是不断进化的，其寄生的动物（又叫宿主）范围会不断扩大，可感染虎、家猫等哺乳动物，正常家鸭携带并排出病毒的比例增加，尤其是在猪体内更常被检出。

高致病性禽流感病毒可以直接感染人类。1997年，在我国的香港地区，高致病性禽流感病毒H5N1型导致了18人感染，6人死亡，首次证实高致病性禽流感可以危及人的生命。

截止到2005年11月为止，发现H5N1病毒的流行国家和地区有：柬埔寨、中国内地、台湾、香港、印尼、日本、老挝、马来西亚、韩国、泰国、越南、蒙古、俄罗斯、哈萨克斯坦、土耳其、罗马尼亚、希腊等。

人感染高致病性禽流感是《传染病防治法》中规定的按甲类传染病采取预防、控制措施的乙类传染病。

二、流行病学

（一）传染源

主要为患禽流感或携带禽流感病毒的鸡、鸭、鹅等禽类。野禽在禽流感的自然传播中扮演了重要角色。

目前尚无人与人之间传播的确切证据。

（二）传播途径

经呼吸道传播，也可通过密切接触感染的家禽分泌物和排泄物、受病毒污染的物品和水等被感染，直接接触病毒毒株也可被感染。

（三）易感人群

一般认为，人类对禽流感病毒并不易感。尽管任何年龄均可被感染，但在已发现的H5N1感染病例中，13岁以下儿童所占比例较高，病情较重。

（四）高危人群

从事家禽养殖业者及其同地居住的家属、在发病前1周内到过家禽饲养、销售及宰杀等场所者、接触禽流感病毒感染材料的实验室工作人员、与禽流感患者有密切接触的人员为高危人群。

（五）预后

人禽流感的预后与感染的病毒亚型有关。感染H9N2、H7N7、H7N2、H7N3者大多预后良好，而感染H5N1者预后较差，据目前医学资料报告，病死率超过30%。

影响预后的因素还与患者年龄、是否有基础性疾病、是否并发合并症以及就医、救治的及时性等有关。

三、人感染高致病性禽流感患者有哪些表现？

人类患上人感染高致病性禽流感后，起病很急，早期表现类似普通型流感。主要表现为发热，体温大多在39℃以上，持续1～7天，一般为3～4天，可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、全身不适，部分患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状。除了上述表现之外，人感染高致病性禽流感重症患者还可出现肺炎、呼吸窘迫等表现，甚至可导致死亡。

四、诊断与鉴别诊断

（一）诊断

根据流行病学接触史、临床表现及实验室检查结果，可作出人禽流感的诊断。

1、流行病学接触史

（1）发病前1周内曾到过疫点。

（2）有病死禽接触史。

（3）与被感染的禽或其分泌物、排泄物等有密切接触。

（4）与禽流感患者有密切接触。

（5）实验室从事有关禽流感病毒研究。

2、诊断标准

（1）医学观察病例有流行病学接触史，1周内出现流感样临床表现者。

对于被诊断为医学观察病例者，医疗机构应当及时报告当地疾病预防控制机构，并对其进行7天医学观察。

（2）疑似病例

有流行病学接触史和临床表现，呼吸道分泌物或相关组织标本甲型流感病毒M1或NP抗原检测阳性或编码它们的核酸检测阳性者。

（3）临床诊断病例

被诊断为疑似病例，但无法进一步取得临床检验标本或实验室检查证据，而与其有共同接触史的人被诊断为确诊病例，并能够排除其它诊断者。

（4）确诊病例

有流行病学接触史和临床表现，从患者呼吸道分泌物标本或相关组织标本中分离出特定病毒，或采用其它方法，禽流感病毒亚型特异抗原或核酸检查阳性，或发病初期和恢复期双份血清禽流感病毒亚型毒株抗体滴度4倍或以上升高者。

流行病学史不详的情况下，根据临床表现、辅助检查和实验室检查结果，特别是从患者呼吸道分泌物或相关组织标本中分离出特定病毒，或采用其它方法，禽流感病毒亚型特异抗原或核酸检查阳性，或发病初期和恢复期双份血清禽流感病毒亚型毒株抗体滴度4倍或以上升高，可以诊断确诊病例。

（二）鉴别诊断

临床上应注意与流感、普通感冒、细菌性肺炎、传染性非典型肺炎（SARS）、传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒感染、衣原体肺炎、支原体肺炎、军团菌病、肺炎型流行性出血热等疾病进行鉴别诊断。鉴别诊断主要依靠病原学检查。

五、防治人感染高致病性禽流感的关键是什么？

防治人感染高致病性禽流感关键要做到 “四早”，指对疾病要早发现、早报告、早隔离、早治疗：

早发现：当自己或周围人出现发烧、咳嗽、呼吸急促、全身疼痛等症状时，应立即去医院就医。

早报告：发现人感染高致病性禽流感病例或类似病例，及时报告当地医疗机构和疾病预防控制机构。

早隔离：对人感染高致病性禽流感病例和疑似病例要及时隔离，对密切接触者要按照情况进行隔离或医学观察，以防止疫情扩散。

早治疗：确诊为人感染高致病性禽流感的患者，应积极开展救治，特别是对有其他慢性疾病的人要及早治疗，经过抗病毒药物治疗以及使用支持疗法和对症疗法，绝大部分病人可以康复出院。

六、日常生活中怎样预防人感染高致病性禽流感？

1、健康的生活方式对预防该病非常重要。平时应加强体育锻炼，多休息，避免过度劳累，不吸烟，勤洗手；注意个人卫生，打喷嚏或咳嗽时掩住口鼻。

2、保持室内清洁，使用可清洗的地垫，避免使用难以清理的地毯，保持地面、天花板、家具及墙壁清洁，确保排水道通畅；保持室内空气流通，应每天开窗换气两次，每次至少10分钟，或使用抽气扇保持空气流通；尽量少去空气不流通的场所。

3、注意饮食卫生，进食禽肉、蛋类要彻底煮熟，加工、保存食物时要注意生、熟分开；养成良好的卫生习惯，搞好厨房卫生，不生食禽肉和内脏，解剖活（死）家禽、家畜及其制品后要彻底洗手。

4、发现疫情时，应尽量避免与禽类接触；公众特别是儿童应避免密切接触家禽和野禽。

5、注意生活用具的消毒处理。禽流感病毒不耐热，100℃下1分钟即可灭活。对干燥、紫外线照射、汞、氯等常用消毒药都很敏感。

6、若有发热及呼吸道症状，应戴上口罩，尽快就诊，并切记告诉医生发病前有无外游或与禽类接触史。

7、一旦患病，应在医生指导下治疗和用药，多休息、多饮水，注意个人卫生。

---