1.疼痛肛裂可因排粪引起周期性疼痛,这是肛裂的主要症状。排粪时,粪块刺激溃疡面的神经末梢,立刻感到肛门的灼痛,但便后数分钟疼痛缓解,此期称疼痛间歇期。以后因内括约肌痉挛,又产生剧痛,此期可持续半小时至数小时,使病员坐立不安,很难忍受,直至括约肌疲劳后,肌肉松弛,疼痛缓解。但再次排便,又发生疼痛。以上临床称为肛裂疼痛周期。疼痛还可放射到会阴部、臀部、大腿内侧或骶尾部。
2.便秘此为肛裂的病因,又是肛裂的后果。肛裂后病人因肛门疼痛不愿排便,久而久之引起便秘,粪便更为干硬,便秘又可使肛裂加重,形成恶性循环,使肛裂难以愈合。
3.便血排便时常在粪便表面或便纸上见有少量新鲜血迹,或滴鲜血。大出血少见。
4.其他如肛门瘙痒、分泌物、腹泻等。是由于肛裂溃疡的分泌物或并发的肛隐窝炎、肛乳头炎等所产生的分泌物的刺激,引起肛门瘙痒(表1)。
5.体征国外曾报道355例肛裂有下列不同体征:肛管痉挛78%,前哨痔68%,肥大乳头25%,肛瘘6%,括约肌间脓肿4%,痔38%,肛管狭窄2%。
一般多有便秘史。询问排便史及有无排粪疼痛史时,多有典型的便后疼痛间歇期和疼痛周期。局部检查如发现肛管后正中部位的肛裂“三联征”,则诊断明确。对位于侧位的慢性溃疡,要想到有否结核、癌、克罗恩病及溃疡性结肠炎等罕见病变,必要时应行活组织病理检查。
痔疮以及其他肛门直肠疾病,常见的症状主要有便血、便秘、脱垂、疼痛、肿胀、分泌物增多、肛周潮湿等。由于病因不同,表现的症状和轻重程度亦各不相同。
如便血点滴而下或喷射而出。血色鲜红,无疼痛者,多为内痔;大便与黏液、脓血相混,色晦暗,肛门有下坠感者,应考虑有肛管直肠癌的可能;便血色鲜红,伴肛门疼痛、大便干结难解者,多为肛裂;黏液血便,色暗红,伴有腹痛、便溏、大便次数增多者,多为慢性结肠炎所致。
便秘既是多种疾病的一个症状,又是引起肛裂、内痔出血等其他肛门直肠病的病因。
脱垂可见于肛管直肠脱垂以及二、三期内痔,也可见于低位直肠息肉、肛乳头纤维瘤等。
肛裂、血栓性外痔、炎性外痔、肛门直肠周围脓肿、混合痔嵌顿、痔手术后等,可出现明显的疼痛。
肛门直肠周围脓肿,可出现肛门内外的红、肿、热、痛;血栓性外痔和炎性外痔,可出现明显的肛门肿胀伴疼痛。
肛瘘、肛门直肠周围脓肿、肛窦炎、肛门湿疹、痔核脱出等病变,常可于肛周见到分泌物,且因分泌物的刺激易进一步引起肛门湿疹、瘙痒等。
?痔疮发病率急剧上升,人在长时间坐着、站着等固定体位的时候,会影响到血液的循环,会导致盆腔内的血流速度变化缓慢,而引起痔疮发生。那么,对于痔疮、肛裂要如何分辨呢?看下文介绍。?两者相似点:1、两者都是在排便时表现症状2、两者都有便血症状出现3、两者都伴有便后疼痛症状。两者不同点: 1、病状先期表现不同。痔疮一般是先期便血、无痛肛裂一般是先期疼痛、偶有便血2、病状发生表现不同。痔疮后期痔核会脱出肛门,用手可触及感觉直观肛裂后期还是以肛门处疼痛为主,疼痛加深如刀割般难耐。 3、还可采用肛门局部检查加以鉴别。南京肛泰中医医院专家介绍,肛裂多数是伴有哨兵痔,特点是肛裂被长期忽略,会发展成为陈旧性的肛裂,与此同时,还有伴有外痔、内痔,两者在肛门外的表征都是比较相似的。因此,了解痔疮与肛裂的区别,对提高肛肠异常的警惕意识是十分重要的。 从症状角度看,肛裂裂口内神经末梢受刺激,会引起肛管内烧灼样或刀割样疼痛,疼痛也会刺激使肛门内括约肌收缩而又引起持续性疼痛,之后排便又会出现疼痛,周而复始出现恶性循环。温馨提醒:以上关于的内容介绍,对于痔疮、肛裂疾病不可以疏忽,由于这两个疾病在日常生活中出现的概率比较高的,因此,早治早好,祝大家早日恢复健康。欢迎分享,转载请注明来源:优选云