喝中药的注意事项:
1.喝中药请在饭后30-60分钟服用为宜.可以避免中药成分对胃粘膜的刺激.
2.喝中药前后一小时左右最好不要喝茶,咖啡,牛奶或豆浆,以免中药成分与茶的鞣质,咖啡因及蛋白质等发生化学反应,影响疗效.可以喝水.
3.如果服用中药后有不舒服或腹泻等现象,请及时与我们取得联系,感冒咳嗽请停服汤药.
4.如果觉得口味较苦,可以加些糖再服用!
中药也有副作用
中药大部分是天然药物，有效成分比较复杂，如生物碱、皂素、鞣酸质，挥发油等。既然是药，其多数则会有不同程度的副作用。一般地讲，中药的副作用比人工合成的西药要小些，但也有些药物毒性较大，如红砒石、白砒石、水银、斑蝥、青娘虫、红娘虫，生藤黄等。毒性稍轻些的有：白附子、生附子、生川乌、生草乌、生半夏、马钱子、巴豆、生天南星、生甘遂、闹羊花、天仙子、蟾酥、土木鳖、吕宋果、云轴子、枫茄子、枫茄花，生硫磺、巴豆霜、白降丹、罂粟壳等。当使用这些药物时，必须慎重，如枫前花浸酒，口服可治疗风湿性关节炎，剂量过大，常会引起中毒死亡。因此，有毒性的中草药必须在医师指导下服用。
那么，平时在中药方剂中常用半夏、天南星、附子、川乌、草乌等，为什么不发生中毒呢？一方面是由于对这些药物进行了炮制，如生半夏口服会引起呕吐。唇舌发麻。声音嘶哑等副作用，而生半夏用姜汁、明矾、盐等炮制后，其毒性大为降低。另一方面，还要掌握正确的使用方法，如水银用做主药治疗皮肤癌、宫颈癌时，只能限于外用，严禁内服，不然会发生汞中毒。
有些中草药虽然毒性轻微，若使用剂量过大，则会产生严重毒副作用。如木通有通乳作用，若用其大剂量（50克）与猪蹄同煮，服后会发生肾功能损害。又如白果，因其含有微量氢氰酸，在过量情况下，就会出现发热、呕吐、腹泻、惊厥、抽搐、肢体强直、皮肤青紫、瞳孔散大、脉弱而乱，甚至昏迷不醒等中毒现象。
当需要用一些有毒性的中草药时，首先应慎重，要严密观察，并注意剂量是否恰当，前者时间应稍长些。其次可与一些药物配伍，以减少毒性。如用于肝硬化腹水的十枣丸，就是配伍大枣来缓和甘遂、大戟、芫花这些有强烈泻下作用的中草药，起到减少毒性的作用。对一些有毒性的中草药，常配伍甘草来缓和毒性。现已证明，甘草中所含甘草甜素在药理上确有解毒作用，证实了《本草纲目》上记载甘草“解百药毒”的正确结论。
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吃中药如何减少副作用
《神农本草经》中，将具有毒副作用的中药与一般药物明显区分，并指出了对中药的炮制原则。
一个胃病患者，当身体的其他病需要服苦寒药时，这时如果不照顾脾胃，也许在其他病痊愈之时，胃痛反而加重了，可以说这也是中药的副作用。
寒凉药虽能清热，但易伤阳；热性药虽可祛寒，但能耗阴；攻伐药固可祛邪，但能伤正气；滋补药固能扶正，但能恋邪。因此，一方面要通过炮制、配伍、减轻药量、改进用药方法等以减少药物的偏性，同时要掌握药物的禁忌以保证用药安全。中医所说十八反、十九畏等也是防止中药毒副作用的有关论述。
在临床上，中医讲究“整体调理、辨证施治”，用药有“君、臣、佐、使”等，就是让人们使用中药时要区分个别，因人而异，因时而异。例如，在用中药栀子时，它有清三焦之火的用途，但一些人服后可出现腹痛，少数可见腹泻，而这部分人在停药后大多自行缓解。如果因病不能停药时，可加理气止痛、健脾止泻的中药或服用炒栀子，即可消除其副作用。
总之，只要按照中医理论科学合理地使用中药，注意加工、炮制及配伍，完全可以减轻或消除其副作用。
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中药有副作用吗？
[日期：2005-09-16] 来源：21CN 作者： [字体：大 中 小]
在大家眼中中医药是一座伟大宝库，很多人都相信中药是纯天然的，毒副作用少甚至无毒副作用，这是中药最大的优势所在，也是中药赖以生存、发展，沿传至今的根源所在。
三类服用时须注意的药品
1、 抗生素；2、 解热镇痛药 ；3、 中药。
中药到底安不安全呢？
凡药三分毒，认为中药是纯天然，无任何毒副作用这种观点显然是错误的，我们的祖先对于中药的毒性就给予了高度重视，当代对于这个问题更加引起了我们的关注，因为对药物毒性的认识是在逐步加深的。因此认为中药是纯天然的，没有任何毒副作用的说法显然和事实是有出入的，另一方面当出现了不良反应后就全面否定了中药的安全有效这一特点也是不对的，我们不能太片面。
据国家统计，目前有大约12800多种中药，真正发生不良反应的也就只有120多种，不到千分之一，严重不良反应不超过50钟。由此我们也可以看出大多数中药是安全有效的。相对于西药的副作用来说，中药的毒副作用还是少的多。
据统计中药的毒副作用和不良反应占到了全部药物的10％，大部分还是西药的毒副作用多。
怎样去区分和鉴别中药？
中药包括三大类，一个是原药材，包括植物药、动物药、矿物药、合成药。
第二是饮片。
第三是成药。
中药分类
1、 药材；2、 饮片；3、 成药： ①纯中药制剂，②中西药合方制剂 ，③天然药物制剂。
怎样看待中药的毒副作用问题？
用药一定要注意时间、剂量、服法。长期服用某些药可能出现毒副作用，比如蜈蚣可以止痉、止疼，一般规定用0.6克至1克，也就是1－2条，如果服用过量，是有毒副作用的。
大毒莫过砒霜，随着近代对于砒霜用药的改革，用砒霜注射液来治疗原发性的肝癌、白血病，效果很好，而且不引起砷中毒，这就给了我们一个很好的提示，有毒的药物如果运用得当，照样可以为人类的健康做出贡献。另外比如人参是延年益寿的药品，但是使用不当也会产生不良反应。研究发现服用人参每天如果超过30克，连续服用2个月，将会出现头晕、血压升高、烦躁、失眠，人们把出现这些不良反应称为滥用人参综合征。这就告诉我们，人参是一种大补的良药，使用不当也会产生不良反应。因此药物使用一定要得法，当然不当食用人参导致的不良反应一般在停药后可以自行消失。
什么情况下中药会有副作用？
避免中药副作用要注意药材本身的选择、炮制方法、制剂形式。
马钱子适当应用可以起到疏通经络、散结消肿止痛的作用，主治风湿、类风湿关节炎、腰肌劳损、麻木瘫痪等。但是有毒成分主要是马钱子碱和士的宁，若过量服用会发生中毒，出现头昏、烦躁不安、呼吸急促、咬肌痉挛、吞咽困难、全身抽搐等。可是在很多中成药中都含有马钱子，怎么去掉其毒性呢？来看看它的制作过程，这是在用沙烫的工艺进行炮制，然后粉碎再和其他药材进行科学配伍，混合均匀，再经过干燥等工艺就成了成品药粉。成品药在出厂前还要进行微生物限度检查，在这一过程中要不断做有效含量测定，需要借助多种精密仪器保证各种药的含量都符合国家药典的规定。
什么情况下服用中药会有副作用？
以下情况包括1、超量、长期用药。2、用法不当3、滥用补药4、轻信偏方秘方。比如用“斑蝥泡酒”堕胎就不可取，斑蝥是有毒的，容易引起肝肾功能的衰竭，有几例病例就是因此死亡。还有的一些渔民以为鱼胆可以清肝明目，结果引起中毒。这些都是听信偏方的后果。因此我们认为应该在医生指导下用药是最为安全合理的。
要慎用对肝肾有毒副作用的药物，特别是肝肾功能不好的人尤其要慎用。
重要中毒会损害身体的各个器官，包括因此恶心、呕吐等不良反应。中药中毒反应是多系统的反应，但是重点是肝肾功能受损。
有毒中药对身体哪些部位有损害
1、 心血管系统：蟾酥；2、 消化系统：巴豆；3、 神经系统：马钱子；4、 呼吸系统：桃仁、杏仁、白果；5、 造血系统：雷公藤。
中医对感冒的认识
1、 冬季感冒多属于风寒；2、 春季感冒多属于风热；3、 夏季感冒多挟暑湿；4、 秋季感冒多挟燥；5、 体质虚弱引起的感冒。
具体用药要根据病因辩证治疗。
服用中药须知
1、 在医生指导下用药，不可擅自使用。
2、 不可加大剂量或延长用药时间。
3、 不要乱搭配，注意合理配伍。
4、 当心中西药混合服用引发不良反应。
5、 无毒药物对于高过敏体质的人可能会有副作用
附子始载于《神农本草经》，性辛、大热，有毒，具有回阳救逆，补火助阳，散寒止痛之功效。历代医家及本草著作皆言附子“有毒”、“有大毒”，用之不当，易出现严重的毒副作用。《神农本草经》即将附子列为“多毒，不可久服”之下药，并记载其有致“堕胎”作用。为促进临床安全有效的运用附子，本文试对其毒性的影响因素进行初步探讨如下：1 药材因素
1.1品种及采收因素
附子为毛莨科多年生草本植物乌头Aconitum carmichaeli Debx.子根的加工品，主产于四川、湖北、湖南等地，尤以四川省江油、彰明两地所产者为道地药材。附子常因产地、采收季节不同及加工过程不规范等因素，导致其质量和药效差异很大，造成临床应用中毒性反应的发生[1]。故唐•《新修本草》谓：“离其本土，则质同而效异；乖于采摘，乃物是而实非。”附子的采摘季节，各地因客观条件不同，挖掘时间有早晚不同。日本学者研究表明，9～10月采集的附子其总生物碱、次乌头碱及乌头碱含量高并且稳定，主要成分中乌头碱含量11月达峰值。因此9月中旬至10月中旬为适宜的收获时间[2]。
1.2 炮制因素
古人已深刻认识到附子辛、热、有大毒的峻猛之性，内服一般需经过炮制。生、炮附子的临床应用不同，明•李时珍总结出“生用则发散，熟用则峻补”的规律，得到许多医家的推崇。附子的炮制方法自汉代演变至今约有70余种。如梁•陶弘景曰:“凡用附子、乌头、天雄，皆热灰微炮令拆，勿过焦”。唐•孟冼在《食疗本草》中云:“黑豆煮食之，杀乌头、附子毒”。由汉代至唐代，附子的炮制均沿用“炮”、“烧”、“煨”、“炒”等火炮方法为主；至宋代在沿用火炮法的基础上发展到用液体辅料制及药汁制；明代以后基本沿用古法，但以蒸煮等湿法为主。因“炮”法的火候和时间不易掌握，常致影响疗效，现几乎已被浸漂法和湿热法代替[3]。杨明等[4]采用多种药理学方法比较附子不同炮制品毒性和药效，发现微波附子毒性最低，但仍具有较缓的强心、抗心肌缺血作用和耐缺氧能力，表明恰当的炮制方法有较好的减毒增效作用。附子炮制的目的皆为减毒，合理炮制后毒性可降低70%～80%。附子中含有的二萜双酯类生物碱水解后含量下降而苯甲酰乌头原碱含量升高，心脏毒性大大降低，按生药计其LD50值提高10－100倍不等[5]。
2 临床诊疗因素
2.1 剂量过大
在《素问•五常政大论》中早有“大毒治病十去其六，……，伤其正也”等论述，揭示了有毒药物治病应中病即止及结合饮食调养的规律。现代研究表明，药物剂量大小与有无毒性反应及毒副反应的强弱程度均有直接关系。瑞士毒理学家Paracelsus早就指出“所有的物质都是毒物，没有不是毒物的物质，只是剂量区别它是毒物还是药物。”[6]。甚至有学者认为[7]，药物能否充分发挥治疗作用而不引起中毒反应，主要取决于用药剂量。附子中毒问题有短期内大量应用所致者，如有人分析国内因服用乌头类药物而引起中毒者700余例，中毒主要原因是用量过大[8]。也有因长期少量应用附子而致蓄积中毒者，如王新月[9]报道连续服用制附片8g一个月而出现手指麻木等神经末梢损害症状。因此应当注意长期应用附子的蓄积中毒问题，以避免其对组织器官的早期无症状性损害。
2.2 药不对证
中医辨证论治的过程就是医者根据患者疾病的性质，以中药之偏性对其进行纠正的过程。如果辨证失误，运用毒性较大的中药即会出现中毒反应，即使是公认安全的中药，也可能导致毒副反应的发生。故明•倪朱谟《本草汇言》云：“若病阴虚内热或阳极似阴证，误用之，祸不旋踵”。由此可见，中医药辨证论治的准确与否是导致药物作用向“效”或“毒”转化的重要条件。中药的毒副作用是随着机体状态或疾病状态而发生变化的。根据《黄帝内经》运用有毒中药“有故无殒，亦无殒也”的指导原则，在中药毒性研究中应牢固树立“证”和“辨证论治”的概念，研究机体在“证”状态下中药毒性产生的规律是中药毒理学研究的特色。现代毒理学也认为：“药物的任何作用对健康人和非适应证的人都是有毒性作用的；在这种情况下，药物具有毒物的性质。”应准确掌握附子适应证与禁忌证，凡现脉实数或洪大、大便热结、高热、内热外寒、真热假寒的阴虚和热证患者应忌用；房室传导阻滞患者及孕妇应禁用；年老体弱、心功能减退及肝肾功能不全者应慎用。
2.3 配伍不当
恰当的配伍可以减低附子毒性，如梁•陶弘景《本草经集注》有附子配伍以减毒的论述:“俗方每用附子，须甘草、人参、生姜相配者，正制其毒故也”。同时，古人也认识到附子配伍应用不当也会产生剧烈的毒副作用，如明•李时珍在《本草纲目》记载附子：“畏绿豆、乌韭、童溲、犀角。忌豆豉、稷米，”若配伍应用不当则易于中毒。据传统经验认为附子辛热有“堕胎”、损害胎元及助阳劫阴的作用，故孕妇及阴虚阳亢者忌用附子。附子与麻黄、吴茱萸、威灵仙、蟾酥等配伍时应小心谨慎。如有报道34例附子或乌头中毒病例中就有附子与麻黄配伍中毒或服药期间饮酒中毒，分别停用麻黄、停饮白酒后再服用等量附子而未发生中毒[10]。
3 煎煮、制备方法因素
附子毒性的大小与煎煮时间的长短密切相关，煎煮时间不足与煎煮方法不当已被公认为附子中毒的原因之一。如罗显田等[11]即有附子6g煎煮5min内服而致恶性心律失常的报道。“据统计[12]《伤寒论》运用生附子的方剂中煎煮时间平均用水3.4L，煮取药汁1.4L，平均煎煮耗水2L；而运用炮附子的方剂中平均用水6L，煮取药汁2L，煎煮耗水3.8L。朱祯禄等[13]对不同水解时间的4种附子液进行比较研究表明，随附子液水解时间的延长有毒成分含量降低，毒性随之减小，而有效成分总乌头碱含量不变。现代药理研究[14]表明附子中所含的生物碱毒性较大，但经较长时间煎煮后，可使毒性很强的双酯类生物碱水解成毒性较小的单酯类生物碱等，而所含强心成份却变化不大。
4 患者禀赋体质因素
机体因先天禀赋差异、过敏体质或对附子的耐受性不同，也可致中毒。年老体弱者使用附子，即使是按规定剂量有时也可发生中毒，故用时宜从最小剂量开始[15]。不同个体对附子的耐受性不同，如《本草纲目》即记载了多例“体瘦而冷”、禀赋虚寒者长期服用附子汤、丸制剂未见中毒迹象，而“有人才服钱匕，即发躁不堪”，并明确指出“此皆脏腑禀赋之偏，不可以常理概论也”。现代毒理学研究[16]也表明机体的功能状态与毒性作用密切相关。首先毒药对机体的作用与神经系统的功能状态有关，当神经系统处于抑制、深睡或麻醉状态时，机体对毒药的敏感性降低。其次，与机体肝肾功能强弱也有关，如肝肾功能不足，解毒、排泄能力下降，则易于中毒。此外，寒冷、营养不良、过度疲劳等因素可以降低机体排泄器官的功能，降低机体的防御能力和处理毒性成分的能力，故易致中毒。
5 其他因素
影响中药毒性的因素还有很多，有研究[17]总结认为用药是否对证、剂量大小、药材品种、药材质量、炮制、给药途径、剂型与制剂工艺、配伍、服药方法、患者个体差异等均为影响中药毒性的重要因素，尚有待进一步探讨。需要说明的是，影响和控制附子毒性的因素众多且各有其特点，任何单因素控制方法都不能完全达到安全、有效用药的目的，必须采取多因素综合控制的方法。
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