如果妈妈有乙肝，新生儿还可以吃母乳吗？

大家都知道乙肝是一种有传染性的慢性疾病，很多有乙肝的妈妈都比较担心在宝宝出生之后能不能进行母乳喂养？下面就来跟大家一起探讨一下。

一、如果妈妈有乙肝还可以喂母乳吗？

通常情况下，宝宝在出生之后会给宝宝打乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，所以有乙肝的妈妈是可以给宝宝喂母乳的，通常新生儿在出生12个小时之内就会被注射第1针乙肝疫苗，等到宝宝长到1~2个月的时候就会注射第3针，所以患有乙肝的妈妈在宝宝出生之后是可以立即进行母乳喂养的，但是需要注意的是，在母乳喂养的过程当中，一定要护理好自己的乳房，避免乳房出血，如果宝妈的乳房有出血的情况，应该立即停止哺乳，因为乙肝或者是丙肝，有可能会通过血液传播，所以要等到宝妈的乳房完全恢复了，再可以进行哺乳。

二、患有乙肝有哪些症状？

1、通常情况下，如果患者出现了乙肝，那么肠胃会出现反胃呕吐以及恶心等等的情况，这是因为乙肝恶化所导致的，因为肝脏是要负责身体的血液循环，一旦乙肝的病情比较严重的时候，就会导致血液无法正常的流到身体各个部位，那么这个时候器官的营养以及氧气就会比较少，而肠胃相对来说更加的敏感，所以就会出现肠胃不适的症状了。

2、通常身体里出现乙肝，可能患者的牙龈或者是鼻腔等等地方容易出现出血点，有的时候还会出现便中带血的情况，这是因为肝脏不仅是与血液有关系的，还会影响到身体血小板的合成，所以当乙肝出现恶化的时候，那么肝脏功能也会明显的出现异常，而血小板的合成也是明显的减少。

乙肝妈妈是指患有乙型肝炎或是乙肝病毒携带者的女性，乙肝是一种传染性疾病，那么孕妇有乙肝怎么办？打乙肝疫苗还有效吗？又有什么方法可以阻断乙肝母婴传播呢？一起来了解一下吧。

孕妇有乙肝怎么办

假如准妈在怀孕以后才发现自己患有乙型肝炎或是乙肝病毒携带者，若准妈妈肝功能正常，是可以继续妊娠的，但必须定期监测肝功。平均1—2个月查一次，一旦发现异常，医生就能根据情况及时处理，或保肝治疗，或提前终止妊娠。

除了定期监测肝功能，准妈妈出现不想吃饭、乏力、腹胀、皮肤瘙痒或黄疸等症状，也在提醒你可能有肝脏功能受损情况发生，要随时到医院查肝功能。

倘若检查发现准妈妈是轻微的肝功能异常，可以在医生指导下使用一些对胎儿没有影响的保肝药物，千万不可不用药。否则，转氨酶一直处在较高水平，不仅影响腹中胎儿的生长发育，可能导致流产，还易引起准妈妈肝脏衰竭，甚至有生命危险。

尤其进入妊娠晚期以后，随着胎儿增大、体内激素水平变化，会进一步加重准妈妈的肝脏负担。因此乙肝孕妇要做到：不熬夜，多休息，营养全面，不盲目进补，适当轻柔运动，保持大便通畅，放松心情，这些都有利于控制、缓解病情。

孕妇有乙肝的注意事项：

1、如果女方是乙肝，又是“大三阳”患者，在怀孕的第7、8、9个月，要分别注射一支乙肝免疫球蛋白，以阻止孕妇宫内传播乙肝病毒给胎儿待宝宝出生后，立即先注射一支乙肝免疫球蛋白，过一周后，再按第0、1、6个月免疫程序(出生后打第1针乙肝疫苗，1个月后打第2针乙肝疫苗，6个月后打第3针乙肝疫苗)，分别于婴儿前臂三角肌部皮下或肌肉接种乙肝疫苗，每次0.5毫升。

2、如果女方为乙肝“小三阳”或男方患乙肝，宝宝出生后，立刻按0、1、6方案”进行乙肝疫苗接种，可以使95%以上的新生儿免受上一代乙肝父母的传播。

3、如果乙肝患者原先病情发作，身体不适，经过正规医院的正规治疗，获得临床治愈，病情稳定一年以上时间，身体没有任何不适，肝功能始终正常，这时也可结婚生育，宝宝一旦出生，必须及时按照0、1、6方案”接种乙肝疫苗。另外，在新生儿出生满2个月、满7个月时，还要抽血查两对半”和乙肝病毒DNA，了解宝宝的免疫是否成功。

孕妇能打乙肝疫苗吗

各种疫苗都属于活性病毒生物制剂，而各种活性病毒生物制剂对孕妇的影响目前不是很明确，因此，要预防胎儿通过母体感染病毒，不仅是乙肝疫苗，各种疫苗都还是在孕前注射更安全。

乙肝病毒和甲肝病毒孕妇感染后，如不采取阻断措施，被传染的孩子85%~90%会发展成慢性乙肝病毒携带者。

乙肝疫苗通常在计划怀孕前至少9个月注射，因为乙肝疫苗要注射三针，三针时间跨度要6个月，且还要留出3个月的时间使身体产生抗体。

乙肝女性出现6大情况不宜怀孕

以下6种情况中有任何一种的女性都暂不宜怀孕：

1、现症的急性乙肝，伴有明显的肝功能异常。

2、乙肝病毒感染时间较长且肝脏损害严重，病理检查证实为肝硬化，伴有明显的血小板减少，脾脏功能亢进，凝血功能障碍的。

3、慢性乙肝患者肝功能异常较为明显，且肝功能波动较大，常伴有蛋白比例倒置或低蛋白血症。

4、慢性乙肝患者伴有严重的肾病、再生障碍性贫血等。

5、曾有过怀孕史，但因肝脏不能承受而终止妊娠者。

6、乙肝病毒感染者伴有妇产科疾患、有重复剖宫产史者。

乙肝母婴传播怎阻断

目前公认的阻断乙肝母婴传播的有效方法已经写入了我国《慢性乙型肝炎防治指南》，具体为：

1、出生后24小时内接种乙型肝炎疫苗，然后间隔1及6个月注射第二及第三针疫苗，其保护率为87.8%。

2、注射乙型肝炎免疫球蛋白：对HBsAg阳性母亲的新生儿，应在出生后24小时内尽早注射乙型肝炎免疫球蛋白，最好在出生后12小时内，剂量不小于100国际单位，同时在不同部位接种乙型肝炎疫苗，可显著提高阻断母婴传播的效果。

也可在出生后12小时内先注射一针免疫球蛋白，1个月后再注射第二针，并同时在不同部位接种一针乙型肝炎疫苗。后者不如前者方便，但保护率高于前者。

新生儿如果在出生后12小时内注射了乙型肝炎免疫球蛋白和乙肝疫苗，可以接受母亲的哺乳。

乙肝也会“父婴”传播

由于母婴阻断受到孕妇、医生双方的重视，事实上乙肝病毒的父婴传播的几率比母婴传播还要大，而且更容易造成终身携带。如果父亲是“大三阳”，没有采取任何阻断措施，出生婴儿感染几率可达80%以上，而“小三阳”者，宝宝出生感染几率为20%左右，个别的还会出现低体重儿、先天性疾病或畸形、流产、死胎等。

因为患有乙肝的男性，其精子中可检出乙肝病毒DNA，随着精子进入卵细胞，尽管母亲无肝炎，但这种受精卵在形成胚胎过程中乙肝病毒也在不断增殖，使子代成为乙肝患者或携带者，其传播方式称为父婴传播。

肝炎特别是慢性肝炎初期症状并不明显，往往被忽略。那么如何知道自己是否得了肝炎呢？以下情况的出现应予以重视。

1、疲倦乏力：重者两条腿有沉重感，稍作活动就感到疲乏，轻者工作不能持久，工作效率低，懒动。

2、食欲不振，厌油腻食物，勉强进食后腹部出现饱胀感，有的还会出现恶心，呕吐，腹泻，体重减轻。

3、发热：一般为低热，表现怕冷，头晕头痛等类似感冒症状。

4、上腹部疼痛：上腹部疼痛是肝炎的常见。患者自觉右上腹及肝区疼痛，有时向背部放射；疼痛以夜间为主，卧床休息可缓解，咳嗽高声谈笑时加重。个别人可有脾大，并伴有脾区疼痛。

5、黄疸血液中胆红素浓度升高而引起巩膜，皮肤，黏膜黄染。最先发现于巩膜，继而周身皮肤发黄，尿呈深黄色，外观象浓茶，大便色浅，如陶土状。黄疸较深时可以出现皮肤瘙痒。

6、肝掌：肝掌出现在患者的手掌，表现为红色斑块，特别是手掌大小鱼际及指根部更明显。用手按压红色即消失。

当出现上述症状时，应仔细寻找原因，及时去医院做下列四项检查：

1、肝功能检查

2、病毒性肝炎的血清学检查，如甲肝抗体，乙肝感染指标（HBVM，HBV—DNA），丙肝抗体，戊肝抗体及EBV，CMV抗体等。

3、腹部B超检查：查肝，胆，脾，胰的大小，形态，回声情况及门，脾静脉管径等。

4、慢性肝炎和重型肝炎应查甲胎蛋白。

通过上述四项检查，结合临床症状可以作出明确的诊断，切忌单凭肝功能的正常，不能作出肝脏健康的判断，因为有些肝硬化患者的肝功可能是正常的。

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