1 口服或经鼻胃管给予氯化钾,仍被认为是首选的给药途径。本院现可用来口服补钾的有氯化钾片剂、补达秀(氯化钾控释片)、10%氯化钾注射液、氯化钾合剂。需要注意的是氯化钾合剂中含糖量较高,为50%,糖尿病患者需谨慎选用。
2 静脉补钾浓度、速度和每日总量:
2.1 氯化钾静脉给药浓度:20-40mEq/L;
2.2 氯化钾静脉给药速度:<10 mEq/hour ;
2.3 每日静脉输入氯化钾总量:
a 轻度低钾血症:40 mEq;
b中度低钾血症:40-60 mEq;
3 静脉输入氯化钾浓度>60 mEq/L或速度>20 mEq/hour时,应连续监测心电图,并每2小时测一次血清钾。
4 注意观察低钾血症和高钾血症的临床表现:
4.1 低钾血症:K+<3.5 mEq/L;
a 轻度低钾:K+3.0-3.5 mEq/L;
b 中度低钾:K+2.5-3.0 mEq/L。恶心,呕吐,肌无力,易激怒,嗜睡,抑郁;
c 重度低钾:K+<2.5mEq/L。无力,心率不齐,麻痹,呼吸衰竭,精神异常,肠梗阻,
横纹肌溶解。
4.2 高钾血症:K+>5.5 mEq/L。四肢麻木无力,刺痛感,房室阻滞,QRS增宽超过25%。
5 监测要点:
5.1 一旦发生下列情况,立即停止输入含钾液体并报告医生:
a 病人血K+>5.5 mEq/L;
b 病人出现高钾血症的临床表现。
5.2 每格2小时检查外周静脉穿刺点有无液体渗出。
5.3 氯化钾静脉滴注后,常发生血栓性静脉炎,尤其是在输注速率过快或浓度过高的情况下更易发生。一旦怀疑发生血栓性静脉炎,应停止滴注并局部热敷。
5.4 如果病人主诉注射部位疼痛严重,应告诉医生,减慢滴速或降低浓度。
提醒: 10%KCL 15ml = 20 mEq 10%KCL 30ml = 40 mEq
可维加说明书
【药品名称】
通 用 名:可维加
英 文 名:Potassium Critrate Granules
汉语拼音:Juyuansuanjia Keliji
本品主要成分为枸橼酸钾,其化学名称为2-羟基丙烷-1,2,3-三羧酸钾一水合物。
化学结构式如下:
分 子 式:C6H5K3O7.H2O
分 子 量:324.41
【性 状】 本品为白色或类白色颗粒,味酸甜。
【药理毒理】 本品为补钾剂。钾离子为维持细胞新陈代谢、细胞内渗透压和酸碱平衡、神经冲动传导、肌肉收缩、心肌收缩所必须。
【适 应 症】 用于防治各种原因引起的低钾血症。
【用法用量】 温开水冲服,每次1-2包,一日三次或遵医嘱。
【不良反应】
1. 口服可有异味感及胃肠道刺激症状,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻。在空腹、剂量较大及有胃肠道疾病者更易发生。
2..高钾血症。应用过量或原有肾功能损害时易发生,表现为软弱、乏力、手足口唇麻木、不明原因的焦虑、意识模糊、呼吸困难、心率减慢、心率失常、传导阻滞、甚至心脏骤停。心电图表现为高而尖的T波、并逐渐出现P-R间期延长、P波消失、QRS波变宽、出现正弦波。
【禁 忌】 伴有少尿或氮质血症的严重肾功能损害患者、未经治疗的阿狄森氏病(Addison’s disease)、急性脱水、中暑性痉挛、无尿、严重心肌损害、家族性周期性麻痹和各种原因引起的高血钾患者。
【注意事项】
1.用药期间注意复血钾浓度。
2.排尿量低于正常水平的患者慎用。
3.餐后服用以避免本品盐类缓泻作用。
4.服用本品时应当用适量液体冲服,防止摄入高浓度钾盐制剂而产生对胃肠道损伤的作用。
【孕妇及哺乳期妇女用药】 尚不明确。
【药物相互作用】 尚不明确。
【规 格】 2g:1.45g
【贮 藏】 密封,在阴凉干燥处保存
【包 装】 铝塑复合膜包装,每小盒20袋。
【有 效 期】 暂定三年。
【批准文号】 国药准字H10970220
低钾血症患者应该在医生指导下注射药物治疗、口服药物治疗、手术治疗等。1、注射药物治疗:低钾血症的患者可在医生指导下通过静脉滴注补钾治疗,常用药物包括氯化钾注射液、门冬氨酸钾镁注射液等。
2、口服药物治疗:口服药物可以有效治疗患者低钾血症,缓解相关症状,建议在医生指导下服用相关药物,如氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒等。
3、手术治疗:如果患者的低钾血症是由原发性醛固酮增多症等原发病导致的,建议及时进行相关检查,明确病因后选择治疗方法,如手术切除垂体瘤等。
患者发生轻微低钾血症也可以通过食用香蕉、柠檬、橙子等含钾较多的食物进行补充,大多数患者通过积极治疗可以痊愈,没有后遗症发生,但不同患者根据个人情况治疗时间有所不同。
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