临床意义
异常结果: (1) 血常规血常规全血细胞分析通过血液分析可发现有无贫血、细菌感染、病毒感染、白血病、败血病等血液方面疾病。 (2) 胆红素组合总胆红素(TBS)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)检查肝脏胆红素代谢功能有无异常,观察有无肝胆疾病、溶血性疾病等。 (3) 肝功能检测谷丙转氨酶(ALT)检查肝脏代谢功能是否正常,有无肝脏受损。 (4) 乙肝检测乙肝表面抗原(HBsAg)检查是否感染乙肝 (5) 一般检查身高、体重、血压、体重指数了解身高、体重、血压体内脂肪含量。 (6) 内科检查既往病史、心率、心律、心音、心界、肺、腹部、肝脏、胆囊、脾脏、精神及神经、腱反射检查心、肺、肝、胆、脾、肾、肠道、神经系统有无异常。 (7) 外科检查皮肤、浅表淋巴结、甲状腺、脊柱、四肢关节、肛门、指肛检查检查皮肤、浅表淋巴结、甲状腺、脊柱、四肢关节、生殖器等发育是否正常,有无异常病变。 (8) 检查右眼视力、左眼视力、右眼矫正视力、左眼矫正视力、辨色力检查视力是否正常,有无屈光不正、色盲等。 需要检查的人群:处于成长发育时期的儿童。
注意事项
不合宜人群:无。 检查前禁忌:血液检查前需保持空腹。 检查时要求:儿童可能会对检查害怕,在检查前与检查时要给予安抚和引导。
检查过程
(1) 采血采血室抽血安全、方便、无菌、无交叉感染。 (2) 血常规血常规全血细胞分析通过血液分析可发现有无贫血、细菌感染、病毒感染、白血病、败血病等血液方面疾病。 (3) 胆红素组合总胆红素(TBS)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)检查肝脏胆红素代谢功能有无异常,观察有无肝胆疾病、溶血性疾病等。 (4) 肝功能检测谷丙转氨酶(ALT)检查肝脏代谢功能是否正常,有无肝脏受损。 (5) 乙肝检测乙肝表面抗原(HBsAg)检查是否感染乙肝。 (6) 一般检查身高、体重、血压、体重指数了解身高、体重、血压体内脂肪含量。 (7) 内科检查既往病史、心率、心律、心音、心界、肺、腹部、肝脏、胆囊、脾脏、精神及神经、腱反射检查心、肺、肝、胆、脾、肾、肠道、神经系统有无异常。 (8) 外科检查皮肤、浅表淋巴结、甲状腺、脊柱、四肢关节、肛门、指肛检查检查皮肤、浅表淋巴结、甲状腺、脊柱、四肢关节、生殖器等发育是否正常,有无异常病变。 (9) 眼科检查右眼视力、左眼视力、右眼矫正视力、左眼矫正视力、辨色力检查视力是否正常,有无屈光不正、色盲等。 (10) 口腔检查颜面、牙齿、龋齿、缺失、牙周、口舌检查有无龋齿及其它牙齿疾病,口腔黏膜及口腔腺体有无异常。
相关疾病
换牙,先天性白血病,奶癣,新生儿肝炎综合征
相关症状
乳食不化,昏睡露睛,夜啼饶哭,儿童骨缺损,儿童精神运动发育异常,儿童期过度生长,儿童髋部疼痛,儿童型肌张力障碍,儿童期消化性溃疡,儿童行动迟缓
1.血常规简介血常规包括血红蛋白测定、红细胞计数、白细胞计数及白细胞分类计数4项。
a.血红蛋白(Hb):正常男性为120~160g/L,女性为110~150g/L,新生儿 170-200g/L。
*增高: 真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等.
降低: 贫血,出血*
b.红细胞(RBC)计数:正常男性为400-550万/μL,女性为350~500万/μL,新生儿为600~700万/μL;
*增高: 真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等.
降低: 贫血,出血 *
c.白细胞(WBC)计数:正常成人为4000~10000/μL,新生儿为15000~20000/μL,6个月至2岁婴儿为11000~12000/μL。
*升高: 各种细胞感染,炎症,严重烧伤.明显升高时应除外白血病.
降低: 白细胞减少症,脾功能亢进,造血功能障碍,放射线,药物,化学毒素等引起骨髓抑制, 疟疾,伤寒,病毒感染,副伤寒.
*白细胞增多常见于炎性感染、出血、中毒、白血病等。其减少常见于流感、麻疹等病毒性传染病及严重败血症、药物或放射线所致及某些血液病等。 *
d.白细胞分类计数(DC,以比值计):白细胞分为5类。
一是中性粒细胞(Gran),正常为0.50~0.70,增高或减少的原因与白细胞计数相同;
*增高: 细菌感染,炎症
降低: 病毒性感染*
二是淋巴细胞(Lym),正常为0.20~0.40,增多时常见于中性白细胞减少、结核、百日咳等;其减少常见于中性白细胞增多;
*增高: 百日咳,传染性单核细胞增多症,病毒感染,急性传染性淋巴细胞增多症,淋巴细胞性白血病
降低: 免疫缺陷 *
三是嗜酸性粒细胞,正常为0.005~0.05,增多见于寄生虫病、过敏性疾病及某些皮肤病;
*增高: 慢性粒细胞白血病及慢性溶血性贫血.*
四是嗜碱性粒细胞,正常为0~0.01,临床意义不大;
五是单核细胞,正常为0.03~0.08,增多时见于急性传染病恢复期。
*增高: 结核,伤寒,疟疾,单核细胞性白血病.*
e.血小板(PLT):正常情况:(100-300)%
*升高: 原发性血小板增多症,真性红细胞增多症,慢性白血病,骨髓纤维化,症状性血小板增多症,感染,炎症,恶性肿瘤,缺铁性贫血,外伤,手术,出血,脾切除后的脾静脉血栓形成,运动后.
降低: 原发性血小板减少性紫癜,播散性红斑狼疮,药物过敏性血小板减少症,弥漫性血管内凝血,血小板破坏增多,血小板生成减少,再生障碍性贫血,骨髓造血机能障碍,药物引起的骨髓抑制,脾功能亢进. *
f.红细胞沉降率:
westergren法 男性0-15mm/h,女性0-20mm/h;
iahinhkob法 男性0-8mm/h, 女性0-12mm/h。
*增快: 急性炎症,结缔组织病,严重贫血,恶性肿瘤,结核病.
减慢: 红细胞增多症,脱水.
g.网织红细胞计数:正常情况:(00.5-1.5)%
*增高: 溶血性贫血,大量出血,缺铁性贫血,恶性贫血应用维生素B12时.
降低: 骨髓造血功能低下,再生障碍性贫血,白血病.*
2.小朋友的血常规
小宝宝最常见的病可能就算是感冒了,一旦不及时治疗,就会发起烧来,这时候带宝宝到医院去,大夫就会让先验一下血。为什么要验血呢?因为人在生病时,血液中各种细胞的数量会发生变化。比如贫血时,红细胞的数量或血红蛋白的含量就会产生变化;身体发生炎症时,白细胞的数量就会增加。
主要看哪些指标
血常规的化验单上往往会有一长串的化验项目,但有一些是比较专业的项目,对于它们,我们不必去深究。看血常规的化验单,我们需要重点看三个方面:
红细胞计数(RBC)和血红蛋白测定(HGB)
血常规的化验单的第一项都是红细胞计数的检查,我们知道红细胞的主要作用是给全身的各组织器官输送氧气,并把体内产生的二氧化碳排出体外,而完成这一主要功能主要是依靠红细胞内的一种蛋白,这就是血红蛋白(Hb)。
一般正常情况下,红细胞的数量和血红蛋白含量的比例大致是相对固定的。但在发生贫血的情况下,它们之间的比值就会发生变化,如发生低色素性贫血时,血红蛋白含量的降低就会十分明显,红细胞和血红蛋白的比例就会升高。所以在看化验单时,一定要首先注意这两项的数值。
白细胞计数(WBC)和白细胞分类计数(DC)
血液中的白细胞包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞。化验单中的白细胞计数(WBC)是指测定血液中白细胞的总数,而分类计数是指各种白细胞的百分比。由于各种白细胞的生理功能不同,所以在不同的病理情况下,可引起不同类型白细胞的数量发生变化。一般而言,我们只要掌握白细胞计数、中性粒细胞(N)和淋巴细胞(L)的分类就可以了,因为在平常的生活中,医生是根据白细胞的数量来判断身体是否有感染发生,然后再根据白细胞分类来判断是什么类型的感染,应该使用什么类型的药物。一般而言,如果中性粒细胞的数量增多是细菌性的感染,淋巴细胞数量增多是病毒性的感染。
血小板计数(PLT)
我们都知道,血小板的主要功能的凝血,如果没有它,我们就可能因一个小伤口而出现生命危险了。一般而言,血小板的计数是我们在观察化验单时应该注意的第三个重点,如果血小板减少的话,宝宝就可能存在凝血方面的问题。
各年龄段宝宝血液细胞成分平均正常值(均值)
中文名称 英文缩写 第1日 第2~7日 第2周 3个月 6个月 1~2岁 4~5岁
红细胞(×1012/L) RBC 5.7~6.4 5.2~5.7 4.2 3.9 4.2 4.3 4.4
血红蛋白测定\\(g/L\\) HGB 180~195 163~180 150 111 123 118 134
白细胞\\(×109/L\\) WBC 20 15 12 - 12 11 8
中性粒细胞 N% 0.65 0.40 0.35 0.3 0.31 0.36 0.58
淋巴细胞 L% 0.20 0.40 0.55 0.63 0.6 0.56 0.34
血小板\\(×109/L\\) PLT 150-250 150-250 150-250 250 250-300 250-300 250-300
MEOS是指:微粒体乙醇氧化系
宝宝要去幼儿园了,要在当地的妇幼保健站进行体检,有哪位妈妈能告知都需要检查哪些项目呢?下面是我帮大家整理的宝宝的入园体检检查什么项目,欢迎大家分享。
北京的幼儿园
儿童入园体检必检项目为:幼儿体格检查及评价、ALT+乙肝两对半、血常规、甲肝——IgM、胸透、心电图、血型;在园儿童体检项目为:幼儿体格检查及评价、血常规、乙肝表面抗体监测、甲肝IgM抗体监测、口腔涂氟防龋、听力筛查(纯音测听)、弱视斜视筛查(人工)、心理量表测试。
幼儿体检项目为:肝功(应空腹)、澳抗、血色素、微量元素(含血铅)、智测、胸透、全面体检。
上海的幼儿园
1、基本项目:血常规18项、尿常规、粪便化验(粪便化验+粪便隐血+粪寄生虫)、龋齿、听力筛查(纯音测听)、弱视斜视筛查(人工)、眼部检查、耳部检查、头面部检查、颈部检查、骨科检查、淋巴结检查、嗅觉检查、牙齿检查、心脏视触听诊、胸部视触听诊、发育情况、脊柱四肢情况、皮肤检查、身高检查、体重检查等。
2、重点项目:有无传染性、营养性疾病等。
深圳的`幼儿园
幼儿体格体检及评价、ALT+乙肝两对半、血常规、甲肝—igm、胸透、心电图、血型。
(对于乙肝有的列入体检项目,可反对的人很多,很多人大代表都反对。所以,具体要再看幼儿园规定项目)
入学体检主要是为了排查一些传染病,避免在园内造成传播。同时,也为孩子建立起一份健康档案,记录每一年孩子的健康状况,并根据检查结果采取不同的措施,保证孩子能健康、快乐成长每一天!
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