焦虑症吃什么药好

焦虑症有哪些药物治疗？

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

患者可在医生指导下使用以下药物进行治疗。

苯二氮䓬类

苯二氮䓬类药物，其抗焦虑作用强，起效较快，能改善睡眠，不良反应较小，一般治疗时间不超过2～3周，轻症患者可以间断使用。

若长期大量使用容易产生药物依赖和突然撤药时出现的戒断症状。此外，苯二氮䓬类药物具有肌肉松弛的作用，可能导致老年患者容易摔倒、骨折

等。

非苯二氮䓬类抗焦虑药

非苯二氮䓬类抗焦虑药（如丁螺环酮

等），其适用于门诊治疗，将逐渐成为苯二氮䓬类的替代品。此类药物没有明显的镇静、嗜睡及体重增加的不良反应，但该药的作用较弱，起效较慢。

抗抑郁药物

目前抗抑郁药物是临床治疗焦虑的主要选择，其中选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）因其安全性和有效性，已成为治疗焦虑症的首选药物。

此外，5-羟色胺去甲肾上腺素

再摄取抑制剂（SNRI）和三环类药物，对治疗焦虑症也具有较好的疗效，但三环类药物因其对心脏的毒副作用等，临床应用受限。

患者最常问的问题

问

焦虑症的最佳治疗方式

答

由于不同患者的症状、病情严重程度存在差异，针对不同个体采取的治疗手段不尽相同，因此无法明确说何种方法对所有人都是最佳、最好。

一般来说，焦虑症患者常伴有显著的功能缺损和生活质量下降，临床上主要通过心理治疗（包括认知行为治疗

、支持性心理治疗等）和药物治疗（如苯二氮䓬类药物、非苯二氮䓬类抗焦虑药、抗抑郁药等）来缓解症状，或者两者结合治疗效果更佳，但均需要通过医生反复试验以寻找最合适的治疗方法。

上一节：就医

下一节：预后

参考资料

[1]

李凌江，陆林. 精神病学八年制第3版[M].北京：人民卫生出版社. 2015．

[2]

郝伟, 于欣. 精神病学第7版[M].北京：人民卫生出版社. 2013．

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以上内容由王向群主任医师参与编审，仅供医学知识科普使用， 不能替代专业诊疗意见，具体决策请遵医嘱

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焦虑症的药物治疗，没有最好的药物，只有最合适的药物，在医师的指导下遵嘱服用效果最好。

焦虑症治疗常选择苯二氮䓬类抗焦虑药、抗抑郁药、5-羟色胺1A受体激动剂、中药等。

1. 苯二氮䓬类抗焦虑药：起效较快，能快速缓解患者的焦虑、恐惧症状，好比是车速过快踩刹车，疗效较好但是不适合常用。常用药物有劳拉西泮、阿普唑仑、奥沙西泮。

2. 抗抑郁药：焦虑症的病因与脑内神经递质的不平衡紧密相关，而抗抑郁药可以改善脑内神经递质的不平衡，从而缓解症状，从根本上治疗疾病，好比是车速过快的松油门。常用药物包括SSRI类抗抑郁药（代表药物帕罗西汀、艾司西酞普兰等）、SNRI类抗抑郁药（代表药物度洛西汀，文拉法辛）。

3. 5-羟色胺1A受体激动剂：代表药物丁螺环酮，坦度螺酮，对社交焦虑效果好。

4. 中药：中药对于焦虑症治疗主要以辨证论治为主，临床常用方剂有逍遥散、柴胡舒肝散等，常用中成药有逍遥散、宁神安志片、解郁安神颗粒、逍遥丸，朱砂安神丸等。

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