什么是耳石症？

耳石症又称为良性发作性位置性眩晕，主要是由一个附着于耳石膜上的耳石脱落所致，当头部相对于重力发生变化时，脱落的耳石会在内耳半规管里面发生运动，而诱发强烈性的眩晕，伴有恶心、呕吐，耳石症多发于四十岁以上的人群，女性较多。耳石症的特点包括：

一、头位相对重力变化的时候，出现眩晕，比如起床、卧床、抬头、低头、回头，在床上翻身的时候可以诱发眩晕，有的人在床上不敢翻身，要保持固定的一侧睡觉，有的不敢低头系鞋带、摇头拿东西，眩晕的时间一般不超过一分钟，十几秒钟或者几秒钟就过去了，但很痛苦，严重的时候，可以伴强烈的恶心、呕吐、心慌等；

二、在查体的时候，可以出现特征性的眼球震颤；

三、耳石症因为具有自限性，即使不治疗也可以慢慢完全缓解，恢复时间长短不同，但是容易复发，常见的复发原因，比如骨质疏松、头部外伤、高血压、糖尿病、失眠这些因素。需要注意耳石症不会伴有听力下降、耳鸣、行走不稳、声音嘶哑等症状。

“耳石症”，医学术语称“良性阵发性位置性眩晕”。那么，何谓“耳石”? 什么是“良性阵发性位置性眩晕”?原来，在人体中内耳有一器管，叫耳石器，主要功能是感觉直线加速度的刺激，引起位置的感觉而调节体位运动。耳石器内有囊斑，囊斑表面有一层耳石膜，有很多碳酸钙的结晶，称为耳石，就像一块布上镶缀很多钻石一样，用于调节耳石膜的运动。

当一些因素导致耳石脱落下来，它就会沙尘一样漂浮在半规管之中，当其漂浮在某一特定的位置时，一旦出现体位的改变这些耳石就可能引起眩晕，这种眩晕持续时间约小于1分钟，但天旋地转，当头部固定后好转，这就是“良性阵发性位置性眩晕”。

“耳石症”主要症状：当头部迅速运动至某一位置时出现的短暂旋转性眩晕。最多见的是床上坐起、躺卧、床上左右翻身、屈身或仰视时出现眩晕。

该病多见于中老年患者，可能与下列因素有关，或继发于下列疾病：

1、老年性退行性改变时，耳石膜脱落后进入半规管并沉积于此。

2、外伤：头颅外伤后或头部加速运动，可出现耳石脱落进入半规管。

3、耳部疾病：中耳乳突感染如病毒性迷路炎、慢性化脓性中耳炎、外淋巴瘘、梅尼埃病缓解期等，均可导致耳石脱落。

4、内耳供血不足：因动脉硬化、高血压致内耳供血不足,囊斑之胶质膜变薄,耳石脱落,进入半规管。

“耳石症”的治疗方法主要是耳石复位，也就是说通过手法复位把耳石从半规管中旋转出来，回到耳石器中，使其无法引起眩晕。耳石症患者复位后需注意：避免头部剧烈运动、避免患侧卧位2-3天，睡觉时头位适当抬高2-3天

     耳石症也叫良性阵发性位置性眩晕，症状主要包括突然发作的旋转性眩晕，患者会突然感到自身或者周围物体出现剧烈旋转。耳石症是非常常见的耳部方面的疾病，很多患者都会出现头晕的症状，其实耳石症除了头晕，还有其他的症状，比如眼震、病程不定等等症状，当然不同的个体，症状表现也是不一样的。

      出现状况：在坐位训练改变到激发头位时，会出现一种旋转性的短暂的眼球震动，左耳向下时眼震为顺时针方向，右耳向下时眼震为逆时针方向，眼睛震持续过程中，频率会逐渐减弱，当回到坐位时，会出现一种方向相反的时间较短的低速度眼震。

      周身情况良好，只在某种体位或头位时发生眩晕、恶心、呕吐等，如变换体位到另侧，好迅速好转，重复某种体位后症状又出现。一般潜伏期2～3秒，持续时间很少超过1分钟，很少有恶心、呕吐、出冷汗现象，更少发生倾倒。

      自愈倾向是耳石症的特征，自愈的时间每个人不一样，有的患者可能经过短暂的发作能很快自愈，有些患者可能需要几周，甚至几个月的时间才能自愈。如果短期内症状不能缓解，建议患者到医院耳鼻喉科就诊，在医院可以通过手法复位的方式或者机械复位的方式来促使耳石复位，症状会很快得到缓解。耳石复位以后大多数效果都很不错，部分患者存在复发情况，可以再次进行复位。

      耳石症患者切勿紧张、焦虑，需要多注意休息，避免过度劳累，避免过度接触烟、酒，也不要剧烈运动，要积极配合医生进行治疗。耳石症有一定自限性，不做任何治疗也会自愈，可以在几周至几个月，长者可达到数年之久，但不是所有人都能够自愈。

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