宝宝便血是什么原因？

儿童便血主要指儿童肛门所排出的大便中存在带血的现象，包括大便带血或全为便血。可分为上消化道和下消化道出血导致的便血，前者主要表现为呕血和(或)排柏油样便后者主要表现为黑便或便血，色鲜红、暗红或果酱样，可混有黏液、脓液，急性大出血时亦可伴有呕血。

便血的病因将其分为:全身性疾病、消化道疾病、肛周疾病和其他疾病。

全身性疾病：

过敏性紫癜（HSP）：

HSP是儿童时期常见的免疫复合物作用于全身多系统的小血管引起广泛的变态反应性小血管炎症，通常发生于病毒感染后，体格检查可见皮肤紫癜性皮疹，HSP累及胃肠道者可出现便血并伴有明显腹痛，表现为大便潜血阳性、大量鲜红色血便或黑便。

溶血性尿毒症综合征（HUS）

HUS是以微血管性溶血性贫血、急性肾功能衰竭、血小板减少三联征为特点的疾病，多见于婴幼儿，近年来发病率有所上升。临床上最常见的症状是少尿、无尿或尿血，HUS累及胃肠道者可出现HUS结肠炎，通常在3 10d后出现血性腹泻，伴溶血性贫血和血小板减少症。

消化道疾病

结直肠息肉

结直肠息肉引起的便血多为间歇性，出血量较少，常表现为慢性无痛性便血，色鲜红，一般不与粪便相混，位于结肠近端的息肉便血可呈现暗红色，与粪便相混。结直肠息肉可发生在任何年龄段的儿童，但多见于3 5岁的幼年。

过敏性结肠炎(allergiccolitis，AC)

儿童AC最常见于对牛奶或大豆蛋白的炎症反应，患儿可出现腹泻、大便隐血或肉眼可见的便血。

炎症性肠病(inflammatoryboweldisease，IBD)

IBD是慢性的肠道非特异性炎症性疾病，包括溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis，UC)和克罗恩病(crohndisease，CD)，约25%患者发生于儿童期和青春期。UC病程多在4 6周以上，临床表现为持续或反复发作的黏液脓血便，多伴有腹痛、腹泻、里急后重和不同程度的全身症状，其便血量的多少与病情的轻重相关。CD的常见症状为腹痛、腹泻、体重减轻，少数患儿可表现为便血。

肠套叠

肠套叠是肠段进入相邻肠管的内陷，以儿童最多见，其中又以2岁以下者居多。临床常表现为阵发性腹痛、果酱样血便、腹部腊肠样包块。肠套叠便血多于发病后6 12h出现，以黏液胶冻状果酱样血便为特点，由于套叠时肠系膜被嵌在肠壁间，造成血液循环障碍，黏膜渗血与肠黏液混合形成暗红色胶冻样液体。

先天性肠扭转不良

先天性肠扭转不良是胚胎在发育过程中肠旋转和肠道固定失败，导致肠系膜上动脉和肠系膜上静脉发生扭曲，进而引起肠扭转或肠梗阻。该病通常发生在狭窄的肠系膜周围，是儿童外科急症之一。由于肠系膜血管扭曲，导致肠管缺血，其典型症状是阵发性腹痛和间歇性呕吐，亦可出现腹部膨隆、便血或腹膜炎，随着肠管逐渐坏死，可能会出现腹壁红斑，感染性休克甚至死亡，临床上约20%的病例存在黑粪症或鲜红色血便。

坏死性小肠结肠炎(necrotizingenterocolitis，NEC)

NEC也是需紧急手术的疾病之一，其病因尚不十分明确，可能是由于通过未成熟肠上皮的细菌移位引起的相对肠缺血和肠道感染，NEC的风险因素包括细菌定植、配方喂养、肠缺血和早产。患儿可能出现隐匿性或活动性大出血，在临床失代偿的情况下，亦可出现腹胀，呕吐或腹泻，回肠、盲肠和右结肠是最常见的病变部位。

先天性巨结肠(hirschsprungdisease，HD)

HD是病变肠壁神经节细胞缺如的一种肠道发育畸形，发病率为1/(5000 10000)，男/女占比约4 1，最常见于胎粪延迟的新生儿，临床可表现为血性腹泻且常伴有中毒症状、嗜睡或发热，其并发症包括HD相关性肠炎，便血可能危及生命，应及时行抗感染、补液和结肠灌洗等治疗，病情严重者需手术治疗。

肛周疾病

肛裂

肛裂是儿童便血最常见的原因之一，年龄较小儿童无法准确表达痛苦，可能会表现为哭闹不安、拱背或肌肉紧张等。肛裂引起的出血，血液通常不混合在大便内，而在粪便的表面观察到，或尿布、卫生纸上可见鲜红色血丝，肛门检查时，肛周皮肤可见裂缝，截石位6点、12点尤为常见。

痔疮

痔疮在儿童中较为罕见，临床可表现为肛内肿物脱出、便血或肛门瘙痒，其便血通常表现为无痛性便血，血液与大便不相混合，多呈间歇性，排便时手纸染血、滴血或射血。

其他疾病

吞咽母体血、术后吻合口溃疡等。

儿童便血是什么原因？

儿童便血的常见原因有：肛裂、痔疮、肠息肉、胃肠道憩室、肠套叠、肠道血管瘤（先天畸形）、急性坏死性肠炎、痢疾、血液系统疾病等，需及时就诊查找病因。

4.急性肠套叠：为儿童常见急腹症，也可出现便血。多见于3岁内小儿，尤其4-10月龄婴儿。症状主要是便血，呈果酱样大便，同时因腹痛而阵发性哭闹。

5.急性坏死性肠炎：常于夏秋季发病，可有不洁饮食史，发病急骤，表现为便血、急性腹痛，多由脐周或上中腹开始，为阵发性绞痛或持续性痛并阵发加剧。

6.痢疾：症状主要有发热、腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便，可伴有全身毒血症症状，严重者可出现感染性休克、中毒性脑病。

7.血液系统疾病，如：血小板减少症，白血病等，可伴牙龈出血，鼻衄等其它系统出现表现。

本内容由北京中医药大学东方医院 儿科 副主任医师 赵丽斯审核

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不太好下定论，通常来讲有时因躁火，热气重，宝宝尚小，最好咨询儿科

颜色鲜红是下消化道，暗红是上消化道，能看见血看看孩子是不是干燥，排便时划伤肛门所致。

有可能肠道有问题，去医院看看吧

严重的话，可能肠套叠，直肠炎。看看宝宝情况怎么样，精神不好的话，建议大便送检。

应该病毒感染

宝宝拉血怎么回事

宝宝拉血怎么回事？在日常生活中，妈妈们都是非常关注宝宝的所有问题的，一旦宝宝有任何的不适，都会立刻寻找解决方法，让宝宝能够健康茁壮的成长。接下来就由我带你了解宝宝拉血怎么回事。

宝宝拉血怎么回事1

宝宝拉血怎么回事

1、如果孩子服用了含铁的多种维生素制剂或补铁的药物， 其中的铁不可能全部被吸收，会有少量经肠道排出。这时大便中可能含有黑褐色点状物，大便潜血会呈现阳性。

2、小肠黏膜受损

如果小肠黏膜受到损伤，大便也会带有红色物质，大便检测潜血呈阳性。误服药物或异物会造成肠道黏膜受损，但对于小宝宝来说，这种可能性很小。大多数造成肠道损伤的原因是食物，其中最常见的是牛奶。肠道不能耐受某种食物，使小肠黏膜受到损伤，血液进入肠腔，由于这些血液在肠道存留一段时间才会随大便排出，此间会被肠液破坏，因此大便检测只能查到便潜血，并没有红细胞。但是，这种小肠损伤在不改变饮食的情况下会持续存在，造成孩子生长发育迟缓。第二个例子中的强强就是这种情况。强强出生后主要以婴儿配方奶喂养为主，出现了对牛奶蛋白的不耐受。经过转换氨基酸和深度水解的特殊配方粉后，强强大便恢复正常，生长也很快恢复正常。

3、消毒剂损伤肠道

一些化学物质，特别是消毒剂，也会对肠黏膜造成损伤，第三个例子中的小东就是这样。家长认为消毒能使孩子远离病菌侵袭，但是孩子无形中接触消毒剂的机会也明显增多，长久下来，慢性消毒剂食入成了损伤肠道的元凶。此后，父母改用清水擦洗代替消毒纸巾，孩子的大便不久就恢复了正常。

4、肛裂

如果大便中可见鲜血，而且血液附着于大便表面，检查提示有红细胞，多半是由于肛裂所致，就像第四个例子提及的那样，孩子会伴有哭闹、排便费劲，但大便不一定干结。因为婴儿肛门括约肌发育不够成熟，收缩和舒展调解不够完善，经常出现排便过程造成的小裂口，导致大便带有少量鲜血。这时在肛门处涂上少许含有抗生素的软膏，很快就会好转。

所以只要发现孩子大便有红色物质，就要去医院咨询，咨询前要先去化验一下大便。孩子排便后，要马上将一些大便取出，放入干净的小瓶子或保鲜膜内，在1个小时内送到医院检查，而且要反复查2 ～ 3 次。

大便带血时应考虑下列疾病：

（1)肛门疾病

1、血色鲜红无疼痛者，多见于内痔，1期痔核以便血为特征，常因大便擦破痔核而出血，所下之血，或点滴不已，或一线如箭，或仅在手纸上带血；2期痔核便血不多或不出血，常脱出肛门之外。

2、肛裂的便血多伴有肛门疼痛及典型的便后周期性疼痛。3肛管癌主要表现为便血及疼痛，疼痛于排便前加剧。

（2)直肠疾病

1、直肠息肉的主要症状是便血，呈间歇性，色鲜红，一般量不多，这种病常见于儿童。

2、直肠癌的主要表现为大便次数增多，粪便变细，带粘液及血，伴里急后重或排便不尽感，便血早期为鲜红，或暗红。

宝宝拉血怎么回事2

宝宝拉血怎么办

在孩子的粪便中发现血丝时，有两个主要问题需要考虑。首先要确定粪便中异常颜色的原因；其次是消除担心和害怕心理，后者可能是更重要的。成年人都知道，不正常的便血多是癌或其他严重疾病的潜在信号。儿科医生认为孩子粪便中的血丝不会是癌，也不认为存在严重的危及生命的疾病。所造成的原因往往都是良性的。 我们经常发现孩子，特别是轻微腹泻的孩子，常拉出象血一样的粪便，实际上这是食物或药物中的颜料染上的`。

肛门排出的大便中带血，不管颜色是鲜红的小儿便血、暗红的还是柏油样的，都称为便血。大多数便血都是由于消化道疾病引起的，但也可以是全身疾病表现的一部分，有时因吞入来自消化道外的血液也可引起“便血”。

血便的表现形式多种多样，通常大便呈红色或黑褐色，或者夹带有血丝、血块、血黏膜等。

应对措施：首先应该看看是否给孩子服用过铁剂或大量含铁的食物，如动物肝、血所引起的假性便血。如果大便变稀，含较多黏液或混有血液，且排便时婴儿哭闹不安，应该考虑是不是因为细菌原菌而引起的感染性腹泻，应该及时到医院就诊。如果大便呈赤豆汤样，颜色为暗红色并伴有恶臭，可能为出血性坏死性肠炎；如果大便呈果酱色可能为肠套迭；如果大便呈柏油样黑，可能是上消化道出血；如果是鲜红色血便，大多表明血液来源于直肠或肛门。总之，血便不容忽视，以上状况均需立即到医院诊治。

建议到医院做肛肠镜的检查，以免延误病情。另外建议：

1、养成定时大便的习惯，大便以稀糊状为佳。

2、减少增加腹压的姿态，如下蹲、屏气。忌久坐、久立、久行和劳累过度。

3、忌食辛热、油腻、粗糙、多渣的食品，忌烟酒、咖啡。

4、多食具有清肠热，滋润营养粘膜。可缓解小儿便血症状。

引起大便带血的情况有多种。年龄不同，引起症状的可能性也不一样。

如果是婴儿大便带血，需要检查血和大便的状态。如果血混合在大便内，则很大可能是血来自直肠以上，可能的出血点在胃部，或是空肠，或是回肠，或是结肠等。这种情况不管血的颜色是深是浅，都需要引起重视。建议马上到正规医院做个详细的检查化验，确诊后做专业的针对性治疗。如果大便带血，血是附在大便外表，则出血部位可能是在直肠或肛门。引起此症状的主要原因是大便干燥，或者是肛门、直肠狭窄，排便的时候造成的损伤。这种情况，外科医生指检基本就可以确诊。根据孩子病情的轻重程度，判断采取哪种治疗方式，如果不太严重，则建议保守治疗，一般情况下可自行缓解。

其他出现大便带血的情况可能是：

痔疮；肛瘘；肛裂；肠炎；肠息肉；直肠癌等等。

根据你的简单描述，可以判断，孩子排便时大便干燥造成肛门或直肠损伤的可能性较大。

希望我们的回答能给你一定的帮助。

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