饮食结构不良加剧动脉硬化
随着人民生活水平的提高,我国的人均寿命已达70岁以上,加上饮食结构中的脂肪比例增高,动脉粥样硬化的发病率明显升高。血液中过多的脂质成分不断沉积在动脉壁上成为不规则形状的粥样斑块,使动脉管腔日益狭窄,影响肢体的血液供应,使下肢的神经、肌肉和皮肤等组织处于越来越重的缺血环境中。
在疾病早期,患者步行时下肢肌肉对氧的需要增加,于是处于相对缺氧状态,这时就会发生无氧代谢,生成乳酸等代谢产物刺激神经而出现患肢尤其是小腿肌肉的酸痛感。此时如果病人坐下小憩片刻,则酸痛感可缓解或消失,但再复行走一定距离后疼痛又会加重,这就是所谓的“间歇性跛行”。
动脉狭窄程度越严重,患者能耐受的行走距离越短,直至最后丧失行走能力。到疾病后期,动脉甚至可能闭塞,这时即使在休息时肢体亦处于极度缺血状态,神经末梢产生剧烈的疼痛,称“静息痛”,尤以夜间症状严重,故此种病人常因剧痛而彻夜不能入睡,造成巨大痛苦。同时皮肤、肌肉组织缺血使其活力逐渐丧失,终致出现患足特别是脚趾溃疡或者发黑坏疽,坏死部位的反复感染用一般药物常无法控制,产生所谓的“老烂脚”。
早期发现,早期治疗
与大多数疾病一样,对下肢动脉硬化闭塞症的治疗也应做到早期发早期治疗。在动脉硬化狭窄的早期可通过抗凝、祛聚或扩血管药物治疗,促进血液流动,纠正组织缺血,同时可采用适当的步行锻炼增强下肢组织对缺血的耐受力,并且促使闭塞动脉周围侧支血管的形成和开放,起到缓解病情的作用。
一旦疾病进入“静息痛”或者足坏疽阶段,病人则应尽早到血管外科专科医师处诊治,治疗方法主要是通过手术重建患肢的血供。目前,手术方法包括以人工血管替代闭塞动脉的传统手术和腔内血管重建术,其各有适应症,而后者又以微创的特点成为血管外科发展的方向。但总体来说不论哪种手术方式,目前的治疗效果尚不能令人十分满意。所以尽早发现下肢动脉硬化闭塞症的蛛丝马迹,早期诊治是大有裨益的。(文/上海市第一人民医院普外科李克茅届齐)
很多老年人年纪增大,腿脚不灵便,感到双腿无力。双腿无力是怎么回事?中医对此有什么调理养生 方法 呢?一起来了解下吧。
老年人双腿无力原因1
急性发作——脑血管病变
对于下肢无力首先要考虑的是单肢还是双侧,如果是突发的单肢无力且不伴有疼痛,则要排除是否由脑血管疾病引起,因为脑血管疾病可能出现偏瘫。中医养生
另外,双下肢无力也可能出现脑血管疾病。如脑梗死、脑出血等,一定要及时诊治。
老年人双腿无力原因2
伴腰腿疼——腰椎管狭窄
有些老年人,下肢无力且伴有腰腿疼,要考虑腰椎的问题。因为腰椎管狭窄有可能压迫脊髓。
老年人腰腿病是常见病,腰椎病也可能是慢慢突出的腰椎压迫到神经,伴有肢体麻木,最后也出现疼痛。建议先到医院做个检查再配合适量锻炼,尤其不可轻易做按摩,以免加重腰椎损伤。
老年人双腿无力原因3
踩棉花感——颈椎脊髓病变
有的老人感觉双下肢没劲,走路像踩棉花,深一步浅一步的。坐时间长了或站的时间长一点,就会觉得吃不消,好像随时都可能瘫倒。这时候要留意是不是颈椎的问题,需要到医院做一个霍夫曼征检查(脑血管疾病或颈椎病变的神经病理反射检查)。
如果是突然两腿不能动,且有小便困难,要考虑是否突发脊髓病变,椎体压迫脊髓造成运动神经紊乱,如果不及时治疗,可致瘫痪。
老年人双腿无力原因4
笨拙僵硬——帕金森病
帕金森病还可能表现为行动迟缓,患者也会感觉走路没劲,其实是迈不开步。这其实是由于帕金森出现的僵硬感,肌张力增高,走路不灵活。通常病情初发时,患者会感觉迈不开步子而且腿没劲,但走一走步子就可以迈开。
双腿行走无力,甚至四肢无力,躯体有些不适,睡眠、食欲都不是很好。这种乏力会严重影响到生活质量,影响到一个人的精神和心理状态。
双腿无力按摩反射区
双腿无力自疗法要按反射区:——膝关节、外尾骨、髋关节、内尾骨、股关节、泌尿系统。
1、膝关节:在双脚外侧踝关下方有一半圆形骨头下方为膝关节反射区。按摩时顺着半圆形骨缘下方从脚后跟扣按到前面或者由前面扣到脚后跟。
2、外尾骨:在双脚外侧,脚后根l形骨缘上方。按摩方向是顺l形脚跟外侧推到脚后筋的方向。
3、髋关节:在双脚外侧踝关节凸出半圆形下方,用手触摸时有一半圆形浮起的筋。按摩方向是从脚外侧踝关节上方推向后脚筋的地方。
4、内尾骨:在双脚内侧,脚后根l形骨缘上方。按摩方向是顺l形脚跟内侧推到脚后脚筋的方向。
5、股关节: 在双脚内侧踝关节凸出半圆形下方,用手触摸时有一半圆形浮起的筋。按摩方向是从脚内侧踝关节上方推向后脚筋的地方。
老年人腿部锻炼三种方法:
1、膝俯仰:早起时坐在床上,双腿屈跪,双手分别按在同侧大腿上,臀部坐在双足后跟上,上身缓缓地向前伏、向后仰。如此屈膝前俯后仰连续进行50次。
2、腿按膝:坐在床上,右小腿压在左大腿上,双手按在右膝上用力向下按压,按压膝部的幅度由小到大,以能忍受为度。经过一段时间习练以后,双手按压右膝力争能碰到床垫上,连续按压50次,然后换腿,左小腿压在右大腿上,用同样的方法,连续按压50次。
3、趾分趾:坐在床上,双腿伸直,双脚的10个脚趾同时先伸直后弯曲(像手指抓东西那样),伸直弯曲都要有力,连续伸曲50次,然后双脚的10个脚趾同时撑开,撑得越开越好。每撑开合拢为1次,连续撑开合拢脚趾50次。
[概念]肢体痿癈是指四肢痿软无力,缓纵不收,甚或肌肉萎缩,出现功能障碍或功能丧失而言。《证治准绳》说:"痿者手足痿软而无力,百节缓纵而不收也"。在古代文献中,《内经》称"痿躄"。痿是指肢体痿弱不用,躄指下肢软弱无力,并提出"皮痿"、"肉痿"、"筋痿"、"脉痿"、"骨痿"和五脏痿等不同名称。《金匮要略.中风历节病脉证并治》名曰"枯"。后世医家则均称"痿"。
痿证与痹证和脚气等均可引起四肢痿癈,但临床表现不相同。严重的痹证,由於四肢肿胀、疼痛、变形,久则肌肉瘦削枯萎,肢体活动障碍,症状和痿证相类。但痹是由外因而起,关节疼痛或肿胀,而痿多由内因而成,无关节疼痛或肿胀。脚气虽两下肢亦缓纵痿软,不堪任地,但脚气下肢麻木、肿胀、疼痛,属於邪气买,而痿证则肢体但不任用,并无痛处,多为气血虚。"风痹痿厥四证本自不同。……夫四末之疾,动而或劲者为风,不仁或痛者为痹,弱而不用者为痿,逆而寒热者为厥。"(见《儒门事亲》)
痿癈一症,包括在瘫痪之内,可发於上肢,亦可发於下肢,或上下肢同时发生。若一侧上下肢瘫痪则称偏瘫、或半身不遂,可参见该条。
[鉴别]
常见证候
肺热伤津痿癈:症见四肢痿弱无力,渐致痿癈不用,可发於上下肢,尤以下肢多见,严重者可见肌肉萎缩,肢体变形。或伴有发热咳嗽,鼻乾咽燥,心烦口渴,小便短赤,舌质红,舌苔黄,脉细数。
湿热侵淫痿癈:初期表现为四肢感觉异常,继而手足痿软无力,手足下垂,不堪任用,肢体困重麻木,胸脘痞闷,大便粘浊,小便赤涩热痛,舌苔黄腻,脉滑而数。
脾胃气虚痿废:临床主要症状有四肢软弱无力,渐致缓纵不收,肌肉枯萎瘦削,伴见神疲倦怠,食少硬溏,或久泻不止。面目虚浮无华,心悸失眠,舌质淡,脉细弱无力。气虚日久不愈,可发展为阳虚而出现畏寒肢冷,面色【白+光】白,完榖不化,小便清长等症状。
肝肾亏损痿癈:症见双侧或一侧下肢感觉障碍,或痛觉消失,渐致下肢痿癈不用,腰脊酸软,头晕耳鸣,遗精滑泄,或月经不调。舌淡红少苔,脉沉细或细数。
瘀血阻滞痿癈:症见四肢软弱无力,或麻木不仁,筋脉抽掣,甚者萎枯不用。舌紫唇青或舌见瘀斑,四肢脉络青紫,脉涩滞。
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