抑郁症吃药的副作用
一、嗜睡
抗抑郁药物具有能引起明显的嗜睡,患者会出现睡眠时间明显延长的情况,三环累抗抑郁药物以及米氮平(瑞美隆)就能够使患者产生明显的嗜睡反应。
二、食欲增加
抗抑郁药物会引起患者食欲增加,从而导致患者体重增加,这对于爱美的女性朋友来说是非常不好的,所以很多女性患者往往会因为体重的增加而自行停止 用药 。
三、失眠
有的抗抑郁药物还会一起患者的失眠反应,所以容易造成患者失眠反应的药物最好是在早上服用,比如氟西汀。
四、 性功能 障碍
服用抑郁症药物有的还会造成性功能障碍,容易抑制射精、勃起、以及性高潮的出现,现在随着 科技 的发展,随着抗抑郁新药的出现,现在的抑郁症药物造成性功能障碍的作用已经小了很多。
五、肠道变化
抑郁症药物还会引起肠道的变化,出现 便秘 以及肠道不适等症状。
抑郁症的八大误区
1.“不开心”就是“抑郁了”
胡昌清介绍,真正的抑郁症,“心情低落”要至少持续两周,影响其日常工作、生活,而且不仅仅表现为情绪不好,还有焦虑不安, 兴趣 缺乏和乐趣丧失,“做什么都觉得没意思”,此外有些患者还出现胸闷、胃肠道不适等躯体焦虑的症状。因此,不能将暂时的心情不好简单地归结为抑郁。
2.抑郁症靠心理疏导就能好
胡昌清表示,有些患者的家人认为,抑郁症是心理问题,做做思想工作,情绪疏导就能好,不需要到医院治疗。实际上,抑郁症是一种疾病,尤其是发展到了中度和重度,需要进行药物治疗、 物理 治疗和心理治疗相结合的综合治疗。遗憾的是,由于患者不重视或者存有“病耻感”,抑郁症的就诊率不到4%,也就是说,还有96%的患者没有意识到,或者不愿意到医院进行检查。在抑郁症患者中,只有不到10%接受了治疗。“即便是在医院确诊患有抑郁症,有些因为经济原因,有些担心 药物副作用 ,有些认为自己能够调节好,仍有部分患者不接受正规治疗。”
3.抑郁症患者会使劲哭
抑郁症患者并不是总会哭,有些患者不哭或者特别悲伤,他们只是觉得“情绪空白”,觉得自己没价值或者没用。
4.服用药物会产生依赖性和副作用
胡昌清表示,有些患者认为服药会产生依赖性,服用上就停不下来,或者带来副作用,因而排斥服药。事实上,抗抑郁药物本身是不会给患者带来依赖性的。但有些合并治疗患者焦虑和失眠的处方药物,例如安定类药品,可能在长期、规律服用情况下会存在一定依赖性,但这类药品往往只是需要患者短期服用,因为不必过度担心。还有些患者在服用抗抑郁药物时,会出现胃肠道反应,这种情况一般是暂时的,遇到时不用担心,坚持服药一周左右就会消失。
5.说出来只会更麻烦
有证据显示,与受过专业训练的人在一定设置下对问题进行讨论,会让事情变得好起来。不同种类的心理治疗,通过处理消极的观念、未察觉到的情绪或者人际困境,可以让抑郁症得到缓解。
6.症状缓解了就可以减药停药
之所以强调按时服药,是因为抑郁症有容易复发的特点,患者经过抗抑郁治疗,仍有35%的复发几率,如果三次发作、未接受维持治疗的患者,今后复发的概率几乎是100%。“抗抑郁药物起效慢,最快也要两周,所以不要吃完药觉得不能立刻看到效果,就认为没有作用,并且,大部分复发的患者是因为过早停药而复发的,在治疗过程中要听从医嘱,坚持服药,这样才能获得稳定的疗效。” 胡昌清说。
7.抑郁症不是病
抑郁症是一种严重的疾病状态,不能拿来与正常的“悲伤”混为一谈。和一般的情绪波动不听,抑郁症患者在 大脑 影像扫描中会显示出异常的状态。此外,大脑中用来在 神经 细胞间传递信息的物质也会出现失衡,总的来说,就是抑制性的物质要多于兴奋性的。
8.抑郁症会被更努力的工作状态击败
有人认为,只要忘情工作,就能从抑郁状态解脱。可能对于稍微有些抑郁状态的人来说,这真的是良药。然而,它对抑郁症真的无效,过度工作,尤其是男性,实际上恰恰是抑郁症的临床表现之一。
抑郁症的 治疗方法
1.药物治疗
即采用药物的作用来来缓解患者的痛苦,控制病情的发展,是一种见效方法很快的抑郁症治疗方法,也是目前比较常见的疗法之一。该疗法见效相对比较快速,但是很容易导致药物依赖性产生,所以治疗的时候患者朋友们也要严格遵守医生的叮嘱,不能擅自增减药物。
2.家庭治疗
家人对于抑郁症患者的恢复也要做出一定的努力和改变,在生活、饮食等各个方面为患者提供帮助。比如说多和患者进行心理方面的沟通,帮助他们宣泄负面情绪,树立起恢复的信心和勇气。或者是监督患者养成一个 健康 的生活、饮食习惯等等。平时要多鼓励和支持患者,为他们的恢复创造一个良好的环境。
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抑郁症是一种精神疾病,主要症状有心境低落、兴趣丧失、快感缺失、思维迟缓、自责自罪,甚至自杀观念和行为。治疗抑郁症的药物主要包括:
1,选择性5-羟色胺再摄取抑制剂:常用药物有氟西汀、舍曲林、西酞普兰和艾司西酞普兰等。常见不良反应有恶心、呕吐、厌食、便秘、腹泻、口干、震颤、失眠、焦虑、头痛及性功能障碍,偶尔出现皮疹,在少数患者中可能诱发躁狂。
2,5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂:常用药物有文拉法辛及度洛西汀。文拉法辛的不良反应主要有恶心、失眠、盗汗、嗜睡及头晕等;度洛西汀常见的不良反应为嗜睡、口干、食欲减退、体重先降后升,少见有心悸、低血压和皮疹,偶见粒细胞及血小板减少。
3,去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药:此类代表药物为米氮平,适用于伴有焦虑、严重失眠、食欲减退或体重下降及性功能障碍的抑郁症患者。常见不良反应主要为口干、镇静、体重增加。
4,去甲肾上腺素和多巴胺再摄取抑制剂:代表药物为安非他酮,常见不良反应有头疼、震颤和惊厥、激越、失眠、胃肠不适,当高剂量使用时有诱发癫痫的风险,同时注意伴有精神病性症状时,不宜使用此药。
5,5-羟色胺受体拮抗剂/再摄取抑制剂:代表药物为曲唑酮,具有较好的镇静作用,适用于伴有激越或者睡眠障碍的患者。
6,三环类及四环类抗抑郁药:三环类药物有阿米替林、氯米帕明等,主要用于抑郁发作的治疗,但是其不良反应较多,包括口干、便秘、视物模糊和排尿困难、镇静、体重增加、直立性低血压、缓慢性心律失常和心动过速、肌阵挛等;四环类药物有马普替林,不良反应较少,主要有口干、嗜睡、视物模糊、皮疹和体重增加等,偶可引起癫痫发作。
7,中成药:主要用于轻中度抑郁症的治疗,包括疏肝解郁胶囊、巴戟天寡糖胶囊等。
8,其他:阿戈美拉汀、伏硫西汀、吗氯贝胺等药物也常用于抑郁症的治疗。
药物治疗期间,要严格遵循医嘱,正确用药。除药物外,心理治疗、电抽搐治疗、重复经颅磁刺激治疗、深部脑刺激、经颅直流电刺激、针灸等,也可作为抑郁症的辅助治疗方法,有一定的疗效。
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