临床症状差异很大，有的没有明显的临床症状，有的表现为乏力、疲倦、腰部疼痛、食欲不振，水肿、高血压。肾功能可以正常或者轻度受损持续数年，甚至数十年。肾功能逐渐恶化进入尿毒症期。
临床诊断主要是尿化验异常（蛋白尿、血尿、管型尿）超过1年，考虑慢性肾炎。慢性肾小球肾炎的症状没有特异性。
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