为什么骨髓病人移植后会出巨细胞病毒和EB病毒?

为什么骨髓病人移植后会出巨细胞病毒和EB病毒?,第1张

因为巨细胞病毒是一种病原微生物。

巨细胞病毒是一种病原微生物,感染人体都可能导致疾病,但有些患者可能感染不是很严重,是轻的,可能就一过性的没有生病,比如一过性感染,在血液检查时可能发现曾经感染过,在免疫低下的人群可能会病情比较严重,肯定要到医院进行检测、接受治疗。

简介

巨细胞病毒感染人体后还可以引起人身体各个系统的疾病,比如肝炎、呼吸道炎症或者心肌损害,根据不同症状可给予不同的治疗。

骨髓移植后大约要几个月才能重新建立免疫力,复发的几率还是很大的,只有控制好复发才能算初步的恢复。复发后还可以采取治疗手段:如服用含量为16.2%左右的人参皂苷Rh2(护命素)、支持疗法、化疗、重新骨髓移植。

儿童的急性淋巴细胞性白血病,做自体干细胞移植,移植成功以后,存活年龄会和正常人一样。还有就是青年人,同胞完全相合的骨髓移植,移植成功以后不影响寿命。

巨细胞病毒感染是感染人类巨细胞病毒的一种全身感染综合征。因被感染细胞变大,核内和胞浆内出现包涵体,故本病又称巨细胞包涵体病。巨细胞病毒感染症可分两种类型,一种是唾液腺病毒症,是无症状限局性感染,婴幼儿较常见;另一种是全身感染,主要侵犯婴儿,比较少见。病因初次感染后,CMV将在宿主细胞中无限期存在成潜伏状态。可能累及多种组织器官,尸检提示肺、肝、胰、唾液腺、中枢神经系统及肠也可能是病毒潜伏场所。先天性感染的严重程度,与缺乏产生沉淀抗体的能力和T细胞对CMV的应答有关。儿童和成年人感染CMV后,在外周血中出现具有抑制细胞毒表型的活化T淋巴细胞,如果宿主的T细胞功能受损,潜伏的病毒就可能复活并引起多种症候群。组织移植后发生的慢性刺激,为CMV活化,诱发疾病提供了条件。某些针对T细胞的强烈免疫抑制剂如抗胸腺细胞球蛋白,与临床CMV症候群高发率有关。此外,CMV在功能上可作为辅助因子,使潜伏感染的HIV活化。症状CMV感染的自然史很复杂,在原发性感染以后排毒,往往持续数周、数月甚至数年,然后感染转为潜伏。常有复发感染伴重新排毒。甚至在原发感染后很多年,潜伏病毒再激活,也可能有不同抗原性病毒株的再感染。CMV感染的临床表现与个体免疫功能和年龄有关。从表2所示,不论从垂直感染、平行传播或医源性感染所出现的症状与体征都是多种多样的。关于后天性CMV感染症,在临床中常见于输血后的单核细胞增多症,由于免疫功能缺陷而发生血管、网膜炎、肺炎以及消化道感染。并且大多数患者合并格-巴氏综合征。检查一、病毒分离。二、血清抗体检测:最常用的有补体结合试验(CF)、间接免疫荧光试验(IIF)、免疫酶试验(EIA)、间接血凝试验(IHA)和放射免疫试验(RIA)等检测CMV-IgG和IgM抗体。治疗巨细胞病毒感染的治疗,可应用各种抗病毒制剂如GCV、抗巨细胞病毒的免疫球蛋白制剂、干扰素及转移因子等。但这些药物并不能解决根本问题,往往停药后病毒又潜伏地回升,鉴于此种病毒可能作为艾滋病的病因之一,各国学者均在致力于控制其感染的研究。

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对于成年人,巨细胞病毒的感染主要是隐性感染,且多无症状。可以通过血清检测抗体来判断是否存在巨细胞病毒。血清分型为IgG和IgM两种,IgM抗体一般发生在感染34个月后,所以血清分型IgM阳性一般认为是活跃或近期感染。但是IgG抗体呈阳性,而IgM阴性,更多的原因是巨细胞病毒在此之前就感染了。如果医院可以进行定量检测,那么在疾病期间,IgG抗体的滴度会上升4倍以上,这也被认为是巨细胞病毒的急性感染。

巨细胞病毒igg显阳性,只能说明曾经感染过。这种抗体是不起保护作用的,只要是曾经感染过巨细胞病毒,人体内巨细胞病毒抗体都会呈阳性反应。其原因是因为一旦感染过巨细胞病毒就是永久了,这种病毒是不能完全从人体内清除的,是永远存在的。

只要我们有足够的抵抗力就会把它压住,影响不大的,所以一般情况下是不必进行治疗处理,但由于巨细胞病毒复发时多数是没有症状的,所以我们也只能定期复查了解。若复发时也可以尽早发现作出适当的治疗。

巨细胞病毒IgG是巨细胞病毒感染人体后,刺激机体免疫系统产生的特异性抗体。人体感染巨细胞病毒后,免疫系统可产生两种抗体,分别为IgM和IgG。IgM是新近感染的标志,提示机体有活动性巨细胞病毒感染,一般急性感染过后即可消失。IgG是既往感染的标志,是可以在机体内持续存在的抗体,有一定的保护作用。如果备孕妇女在检测中发现IgM阴性,IgG阳性,说明以前感染过巨细胞病毒,但目前机体无活动性感染,可以怀孕。

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巨细胞病毒抗体igg阳性是风疹,风疹病人是惟一的传染源,传染期在发病前5~7天和发病后3~5天,起病当日和前一日传染性最强。病人口、鼻、咽部分泌物以及血液、大小便等中均可分离出病毒,因此这些物质理论上说均可以传播风疹。

1、一般儿童与成人风疹主要由飞沫经呼吸道传播,人与人之间密切接触也可传染。

2、胎内被感染的.新生儿,特别咽部可排病毒数周、数月甚至1年以上,因此通过污染的奶瓶、奶头、衣被、尿布,及直接接触等感染缺乏抗体的医务人员、家庭成员,或者引起婴儿室中传播。

3、孕妇早期感染风疹,风疹病毒通过胎盘感染胎儿,胎儿被感染后可引起流产、死产、早产,或有多种先天畸形的先天性风疹。

巨细胞病毒是什么

巨细胞病毒(Cytomegalovirus,CMV)亦称细胞包涵体病毒,由于感染的细胞肿大,并具有巨大的核内包涵体,故名。它是一种疱疹病毒组DNA病毒。分布广泛,其他动物皆可遭受感染,引起以生殖泌尿系统,中枢神经系统和肝脏疾患为主的各系统感染,从轻微无症状感染直到严重缺陷或死亡。

抗体阳性就是表明曾经感染过,但已经产生了抗体,没有表现症状,不产生致病性,巨细胞病毒广泛存在于自然界中,人群对CMV普遍易感,成人CMV抗体阳性率90%以上,即90%以上人群感染过CMV,大多数为稳性感染,可成为潜伏感染。人群之间通过日常接触、性接触、输血及血液制品、胎盘、哺乳等方式传染。

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巨细胞病毒感染是感染人类巨细胞病毒的一种全身感染综合征。因被感染细胞变大,核内和胞浆内出现包涵体,故本病又称巨细胞包涵体病。巨细胞病毒感染症可分两种类型,一种是唾液腺病毒症,是无症状限局性感染,婴幼儿较常见;另一种是全身感染,主要侵犯婴儿,比较少见。

病因初次感染后,CMV将在宿主细胞中无限期存在成潜伏状态。可能累及多种组织器官,尸检提示肺、肝、胰、唾液腺、中枢神经系统及肠也可能是病毒潜伏场所。先天性感染的严重程度,与缺乏产生沉淀抗体的能力和T细胞对CMV的应答有关。儿童和成年人感染CMV后,在外周血中出现具有抑制细胞毒表型的活化T淋巴细胞,如果宿主的T细胞功能受损,潜伏的病毒就可能复活并引起多种症候群。组织移植后发生的慢性刺激,为CMV活化,诱发疾病提供了条件。某些针对T细胞的强烈免疫抑制剂如抗胸腺细胞球蛋白,与临床CMV症候群高发率有关。此外,CMV在功能上可作为辅助因子,使潜伏感染的HIV活化。

症状CMV感染的自然史很复杂,在原发性感染以后排毒,往往持续数周、数月甚至数年,然后感染转为潜伏。常有复发感染伴重新排毒。甚至在原发感染后很多年,潜伏病毒再激活,也可能有不同抗原性病毒株的再感染。CMV感染的临床表现与个体免疫功能和年龄有关。从表2所示,不论从垂直感染、平行传播或医源性感染所出现的症状与体征都是多种多样的。

关于后天性CMV感染症,在临床中常见于输血后的单核细胞增多症,由于免疫功能缺陷而发生血管、网膜炎、肺炎以及消化道感染。并且大多数患者合并格-巴氏综合征。 检查一、病毒分离。 二、血清抗体检测:最常用的有补体结合试验(CF)、间接免疫荧光试验(IIF)、免疫酶试验(EIA)、间接血凝试验(IHA)和放射免疫试验(RIA)等检测CMV-IgG和IgM抗体。 治疗巨细胞病毒感染的治疗,可应用各种抗病毒制剂如GCV、抗巨细胞病毒的免疫球蛋白制剂、干扰素及转移因子等。但这些药物并不能解决根本问题,往往停药后病毒又潜伏地回升,鉴于此种病毒可能作为艾滋病的病因之一,各国学者均在致力于控制其感染的研究。


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