细菌感染是导致妊娠合并胆囊炎的原因之一,主要是由于身体分泌胆汁后,不能及时排出,导致以大肠杆菌、葡萄球菌为主的细菌大量繁殖。这些细菌上行感染到胆囊,从而引发胆囊炎。
一、胆囊炎的病因
胆汁淤积:胆汁淤积是造成妊娠合并胆囊炎的重要原因,而胆汁淤积的原因则是由胆结石引起。不仅如此,胆囊结石还可导致胆囊内压增高、胆囊内血液循环受阻,从而使胆囊中的胰腺液反流刺激胆囊,导致妊娠期胆囊炎的出现。妊娠原因:女性怀孕后期,逐渐增大的子宫会压迫胆囊,使胆囊运行受阻,从而导致胆囊炎。而且怀孕后,女性的体内会分泌大量的雌激素,这些雌激素会导致胆囊内的平滑肌出现松弛,使得胆囊的收缩能力下降,同时还会导致胆囊内胆汁变得粘稠,从而引起妊娠合并胆囊炎。
二、胆囊炎的症状
胆囊发炎的时候,首先引发的一个症状就是疼痛感。肚子里面的疼痛其实有各种各样的原因,而胆囊炎的一个典型的特点就是右上腹的疼痛,往往是在进食油腻食物之后突发的右上腹的绞痛。胆囊炎还有一个非常神奇的特点,就是它会伴随产生放射性的疼痛。很多患者非常好奇,不知道为什么自己得了胆囊炎以后会感觉到肩背部非常疼,其实这是因为神经分布而导致的放射性疼痛。胆囊这一个器官与人们的消化吸收是密切关联的,所以当胆囊发生了炎症的时候,人们的消化吸收异常,所以就会产生一系列的胃肠道反应异常,比如说有些人会腹泻,有些人会出现恶心呕吐的情况。
很多人都是无肉不欢型的选手,但是吃太多的肉类会增加肝胆系统的负担,所以得了胆囊炎以后尽量不要吃肉。
如果准妈妈在孕期间总是出现腹痛,那么就要马上到医院检查宝妈是否患有胆囊炎。但是如果胆囊炎太严重,要吃什么药呢?医生常建议先吃止痛剂,后选用抗生素治疗,最主要的是饮食控制。
胆囊炎的症状有哪些
胆囊炎分为两种,即急性胆囊炎和慢性胆囊炎。两种胆囊炎的症状有一点不同,最明显的症状就是腹痛伴有发热、恶心等症状。如果孕妈妈们在妊娠晚期会出现急性胆囊炎,表现为突然出现了强烈或持续性的腹痛。
不少急性胆囊炎患者在进油腻晚餐后半夜发病,因高脂饮食能使胆囊加强收缩,而平卧又易于小胆石滑进并嵌顿胆囊管。主要表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧,可向右肩背放射;常伴发热、恶心呕吐,但冷战少见,黄疸轻。腹部检查发现右上腹饱满,胆囊区腹肌紧张、明显压痛、反跳痛。有时会出现黄疸,但一般程度较轻,其表示感染经淋巴管蔓延到了肝脏,造成了肝损害,或炎症已侵犯胆总管。
慢性胆囊炎症状和体征不典型。多数表现为胆源性消化不良,厌油腻食品、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等,与溃疡病或慢性阑尾炎近似;有时因结石阻塞胆囊管,可呈急性发作,但当结石移动、阻塞解除,即迅速好转。体查,胆囊区可有轻度压痛或叩击痛;若胆囊积水,常能扪及圆形、光滑的囊性肿块。
胆囊炎的治疗方法
胆囊炎是常见的疾病,但如果出现后不及时治疗病情就会恶化,从而出现相当严重的情况。对于普通的患者亦是如此,更别说是怀有新生命的准妈妈了。
1、一般治疗。卧床休息,给易消化的流质饮食,忌油腻食物,严重者禁食、胃肠减压,静脉补充营养、水及电解质。
2、解痉、镇痛药物治。阿托品0.5mg或654-25mg肌注;硝酸甘油0.3-0.6mg,舌下含化;维生素K38-16mg,肌注;冷丁或等美散痛等镇痛,不宜用吗啡。
3、抗菌治疗。氨苄青霉素、环丙沙星、甲硝唑;还可选用氨基糖甙类或头孢菌素类抗生素,最好根据细菌培养及药敏试验结果选择抗生素。特别要提醒孕妈们,抗生素一定要在医生的医嘱下适当的服用才会有治疗效果。
4、利胆。舒胆通、消炎利胆片或清肝利胆口服液口服,发作缓解后方可应用。
5、外科治疗。发生坏死、化脓、穿孔、嵌顿结石者,应及时外科手术治疗,行保胆手术或胆囊切除。
以上的方法对于特殊情况的孕妇们要慎重,孕妈如果出现了胆囊炎,最好先从自身的生活习惯开始纠正,然后再按照主治医生的嘱咐服药。
胆囊炎吃哪些药好
当患者出现胆囊炎后,应先控制饮食且多吃清淡的食物和清热解毒的中药,若病情得不到控制再加以药物治疗。因为孕妇不能随便服药,所以孕妈妈们最好能注意日常的饮食和作息,在胆囊炎发生前制止。常用于治疗胆囊炎的药是抗生素和止痛药。
孕妇一旦发生胆囊炎,一般先以药物治疗,采用非手术治疗方法,作以下内科处理。首先采用解痉止痛剂,比如可使用阿托品肌内注射,硝酸甘油舌下含化、哌替啶(度冷丁)等,以解除Oddi括约肌痉挛和疼痛。其次用清热解毒、疏肝利胆的中成药,一般有金胆片(消炎利胆,用于急慢性胆囊炎。)和清肝利胆口服液(清利肝胆湿热,主治肝郁气滞,肝胆湿热未清等症。)如果病情没有好转,就可选用抗生素进行治疗,通常以氨苄西林(氨基苄青霉素)、克林霉素(氯林可霉素)和氨基醣甙类联合应用,或选用第二代头孢霉素如头孢孟多(头孢羟唑)或头孢呋辛治疗。此外,对于慢性胆囊炎患者可以口服利胆药物,例如50%古巴酸镁、去氢胆酸片等。
经过上述方法,一般会有所好转。一般情况下不宜做手术治疗,但病情不减轻,反复出现腹痛,有胆囊穿孔或弥漫性腹膜炎的表现时,则应及时进行手术治疗。
一般还有胆囊疾病的人在腹部都会多少有不适的症状,但是根据病情轻重的不同症状也是有不同的。患者通常有胀气、疝气和厌食油腻,进食后常感到腹部不适,不像十二指肠溃疡可以减轻进食后的疼痛。患者经常感觉右侧下颌骨、位于肋骨右侧或右侧腰部等处,经过、运动或冷水浴后更明显。由于经常疼痛和不适,患者很少运动,体重也会减少。80%的患者可能出现恶心和呕吐(但正常情况下恶心和呕吐很少见)。
一般也有胆囊病症的人们在腹腔都是会多多少少有不适合的症状,可是依据病况轻和重的不一样症状也是有不同的。患者通常有涨气、腹股沟疝气和食欲不振油腻感,进餐后易觉得腹腔不适感,并不像十二指肠溃疡可以缓解进餐后的疼痛。患者常常觉得右边下颌、坐落于肋巴骨右边或右侧腹部等处,通过、健身运动或冷水澡后更显著。因为常常疼痛和不适感,患者非常少健身运动,重量也会降低。80%的患者很有可能发生恶心想吐和恶心呕吐(但通常情况下恶心想吐和恶心呕吐非常少见)。
最先针对胆囊发生发炎的患者,是会高并发有上腹部的疼痛的,大多数发生在进餐之后,或是是在摄取了大批量的油污类食材以后。如果有胆囊赘生物的患者是低于十mm的小息肉,没有其它的症状是不用解决的。假如超过十mm的赘生物,即使没有的症状,也是要开展手术医治的。大家简单上说的胆囊不太好,一般是会伴随一些发炎和疼痛的,换句话说,如果你觉得到有胆囊疼痛时,就必须到诊所去立即的就诊,依据实际的具体情况来选用医治的计划方案。
在医学上,假如患者胆囊不太好,一般会发生右上腹的疼痛,并且依据患者病况轻和重不一,疼痛特性上也会各有不同,有的患者为隐隐作痛,有的患者为酸痛,乃至有的患者还会发生右边肩骨部的疼痛,可是患者的疼痛一般都坐落于右上腹,并且随着的症状有消化系统的症状,比如会发生恶心想吐、恶心呕吐、发烫、乃至有的患者还会发生拉肚子和大便出血等不适感。最好是立即到诊所就医,做B超或是是CT检查确立发病原因。假如患者有胆囊发炎、胆囊尿结石,提议患者尽早的开展手术治疗摘除,那样患者的症状便能清除。
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