心脏 搭支架应该看什么科?心血管外科?

心脏 搭支架应该看什么科?心血管外科?,第1张

您好!如果是冠心病、心肌梗死等需要进行冠脉支架置入,应该挂心血管内科,采用心血管介入治疗。如果是心脏之外的血管(如颈动脉)出现管径狭窄需要进行支架置入,应挂血管外科,也是采取介入的方式进行。

病情分析:颈动脉狭窄的治疗目的在于改善脑供血.纠正或缓解脑缺血的症状;预防TIA(短暂性脑缺血发作)和缺血性卒中的发生。依据颈动脉狭窄的程度和患者的症状进行治疗,包括内科治疗、外科治疗和介入治疗。

一、一般治疗

目的是减轻脑缺血的症状,降低脑卒中的危险。包括积极控制现有疾病,如高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病等,积极锻炼降低体重,戒烟,限制酒精摄入,加强饮食调理,以及定期超声检查、动态监测病情的变化等。

二、药物治疗

属于内科治疗,主要是以下药物的使用:

1、抗血小板聚集药物:抗血小板聚集的药物可以显著降低脑缺血性疾病的发生率,临床上常用的药物为阿司匹林、氯吡格雷等。

2、降血脂药物:主要是他汀类药物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。

3、其他药物:给予能改善脑缺血的症状的药物。

三、手术治疗

颈动脉狭窄外科手术治疗目的是预防脑卒中的发生,其次是预防和减缓脑缺血的发作。标准的手术方式为颈动脉内膜切除术(CE),CE的并发症包括围术期的脑卒中和死亡、脑神经损伤、切口血肿感染、术后高血压、术后高灌注综合征等,心肌梗死、低血压的发生率很低。

四、其他治疗

1、颈动脉经皮腔内血管成形术(PTA):是一种比较成熟的血管再通技术,主要通过充盈球囊对狭窄段血管由内向外挤压,使血管壁发生断裂损伤而达到扩张目的,该技术目前已广泛应用于全身各处血管疾病。

2、颈动脉支架成形置入术:是针对颈动脉狭窄的一项微创治疗方案,创伤相对较少,并发症有支架变形、塌陷、移位等,发生率较低。适应证包括:症状性颈动脉狭窄,狭窄程度>50%;无症状颈动脉狭窄,狭窄程度>70%以上。

你好,颈椎病一般挂骨科就可以啦,目前需要休息的,保持良好的姿势的,可以做些理疗、按摩、和针灸治疗,还可以服用颈复康等药缓解的,还可以服用一些消炎止痛、活血化瘀的中药治疗的,如果保守治疗无效或者严重需要手术治疗的。建议你多休息,可以拍一个颈部ct检查看看,及时干预治疗,多做些理疗、按摩、和针灸治疗,祝你健康!


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