胰腺癌晚期有什么症状？

胰腺癌晚期症状有哪些

夏祖光

副主任医师

复旦大学附属肿瘤医院 肿瘤内科 三甲

胰腺癌晚期可有腹痛、消瘦、黄疸、消化不良、腹部肿块、血栓性静脉炎等症状。

1.腹部疼痛：疼痛是胰腺癌的主要症状，而且不管肿瘤位于胰腺头部或体尾部均有。疼痛起初多数较轻，逐渐加重，表现不同，可为饱胀不适、钝痛、剧痛。位置不固定，大部分的患者表现为上腹部疼痛，胰头癌常表现为右上腹痛，胰体尾部癌疼痛位置偏左。典型胰腺癌的腹痛常在仰卧时加重，特别在夜间尤为明显。腰背部疼痛预示分期较晚和预后差。

2.消瘦：与缺乏食欲、焦虑和肿瘤消耗等有关。

3.黄疸：黄疸是胰腺癌，特别是胰头癌的重要症状，是由于胆总管下端受侵犯或被压所致。胰体尾癌在波及胰头时也会出现黄疸，另外由于淋巴结转移压迫肝外胆管或胆管附近的粘连、屈曲等也可造成黄疸。黄疸属于梗阻性，伴有深茶色尿及陶土样大便，随着胆汁酸的升高，部分患者还会出现顽固性皮肤瘙痒。有些胰腺癌患者晚期出现黄疸是由于肝转移所致。

4.消化道症状：肿瘤阻塞胆总管下端和胰腺导管时，胆汁和胰液不能进入十二指肠，常出现消化不良症状。胰腺外分泌功能不良可导致腹泻。肿瘤侵犯邻近的空腔脏器，如胃、十二指肠受侵破溃可发生上消化道出血，表现为呕血、黑便或者仅为大便隐血试验阳性。

5.腹部肿块：胰腺位置较深很难摸到，晚期可触及腹部肿块，多位于上腹部。

6.血栓性静脉炎：晚期胰腺癌患者因静脉血流滞缓和血液高凝状态易出现游走性血栓性静脉炎或动脉血栓形成。如有下肢深静脉血栓形成时可引起患侧下肢水肿等症状。

7.其他：晚期胰腺癌出现远处转移，可表现为锁骨上淋巴结肿大、腹水等。

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胰腺癌晚期可能就是以临床上持续性的上腹疼痛或者不舒服，后腰背疼痛，黄疸，体重下降，消瘦甚至有的人可能会出现脂肪泻这些。它的具体晚期的胰腺癌治疗措施就是对症支持治疗。

因为你一旦进入晚期病人的精神状态，营养状态可能都比较差，可能要大量的给高蛋白的静脉营养支持治疗，同时如果胰腺癌合并胆道的梗阻黄疸比较明显，可能要给保肝的一些药物，甚至说通过内镜下的治疗，放胆道内支架来缓解黄疸，晚期就是以对症营养支持，综合治疗为主。

你好。胰腺癌病势发展迅速，多数患者发现时已为晚期，胰腺癌晚期症状主要有：

1、腹痛

上腹部不适及隐痛是胰腺癌最常见的首发症状。腹痛部位定位不清，范围较广。典型部位是中上腹和左季肋部，可向背、前胸、右肩胛部放射。腹痛可表现为钝痛、重压痛、啃咬痛等，多呈持续性，可在饭后加重。

2、黄疸

是胰腺癌的晚期症状中最突出的一个，而阻塞性黄疸是胰头癌的最突出表现，发生率在90％以上。而早期胰体、胰尾可无黄疸。黄疸通常呈持续性且进行性加深。完全梗阻时，大便可呈陶土色，皮肤黄染可呈棕色或古铜色，伴瘙痒。

3、消瘦

体重下降明显为胰腺癌的常见症状，90％的患者有消瘦，其特征是发展迅速，考虑与胰液胆汁缺乏、消化吸收功能差、食欲不佳、睡眠、精神负担重以及癌细胞直接作用等相关。

4、消化道症状

包括食欲不振、消化不良、恶心呕吐、腹泻、便秘或消化道出血等症常有发生，但不具有特异性。

5、发热

至少有10％的患者在病程中有发热出现。临床可表现为低热、高热、间歇热或不规则热等。原因可能与癌细胞本身释放的致热源或继发性胆道感染有关。

6、神经症状

部分患者可有焦虑、抑郁、失眠、性格改变等表现。

胰腺癌晚期也要积极地进行治疗，但手术切除的机会少,放化疗副作用大，效果欠佳。建议根据患者情况采用中医药进行辅助治疗或保守治疗，以改善患者的生活质量，尽可能的延长生存期。如人参皂苷Rh2（护命素），它是从中药人参中提取分离的抗癌活性成分。可诱导肿瘤细胞凋亡，向正常细胞转化；抑制癌细胞增殖；增强化疗药物敏感性；逆转肿瘤细胞耐药性，对传统放化疗有增效减毒作用。长期服用效果更佳。

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