1、什么是胰腺癌
胰腺癌是一种来源于胰腺外分泌部的原发性胰腺恶性肿瘤，恶性程度极高，预后极差，通常被称为“癌中之王”。在显微镜下，胰腺癌又有不同的类型。最常见的是导管腺癌，我们通常所说的胰腺癌就是指这一类型，占全部胰腺肿瘤的75%。癌可以侵犯神经细胞从而引起背痛。当出现肿瘤转移到肝脏或淋巴结，通常被认为手术无法切除。腺泡细胞癌、腺鳞癌、胶样癌、肝样癌是相对少见的类型，显微镜下的表现各有特征，临床治疗效果也不完全一样。
胰腺癌的诊断通常是定性诊断(判断是不是癌)+定位诊断(判断癌的位置)结合在一起进行的。采用的方法主要是腹部增强 CT 或核磁共振（有条件的地方可以做胰腺增强CT或核磁共振），结合肿瘤标志物CA19-9。但胰腺癌早期由于缺乏典型症状，所以早期诊断非常困难。因此，对于高危的患者、上腹部症状经久不愈的患者，要警惕，必要的时候要进行排查。
2、胰腺癌手术为什么会有癌细胞残留
手术时癌细胞的残留，是治疗方法意义上的“根治切除术”不能取得“根除肿瘤”疗效的根本原因。术后复发转移的病灶，其“种子”均来源于术中残留的癌细胞。如果不是，那就是新发的第二种肿瘤。
为什么会残留癌细胞呢？有三种方式。
第一种是手术区域的肉眼残留和镜下残留。所谓肉眼残留，是指凭眼睛就可以判断有残留癌，但没有办法清除。因为癌肿太厉害，侵犯到周围组织、重要脏器或者大血管，又不能一并切除。打个比方，你费尽千辛万苦把树桩挖掉了，但你会看见还有很多小树根，往各个方向延伸。
镜下残留，是指肉眼判断没有残留癌，但在显微镜下却发现切缘有癌细胞残留。尤其对于胰头癌的手术，周围都有大血管，在立体上不是每个方向都可以有足够的切除空间。这个就像你在几个大水管周边大扫除，总有一些夹缝难以清扫到。更何况，胰腺癌细胞的一个特性是嗜神经，很容易就通过神经转移到手术切除范围之外。
胰腺癌超越了原位癌阶段，癌细胞就可能直接进入血管，或者通过淋巴系统进入血管，然后随着血液在血管里循环，即循环状态肿瘤细胞，此为第二种的癌细胞残留。
第三种是这些循环状态肿瘤细胞，会顺着血液循环跑到肝、肺、骨等器官潜伏下来，伺机开辟根据地。正是由于三种形式的癌细胞残留，胰腺癌患者手术后不能在疗效上取得根治，从而摘掉“胰腺癌”的帽子。
因此，从理论上讲，癌症患者活的时间足够长，一旦机体的免疫系统监督不力，体内残留的癌细胞就有可能继续扩增，从而复发和转移。
3、胰腺癌做了根治切除手术，还会复发吗
这个问题，要先回答什么叫做“根治切除术”。所谓根治切除术，是指技术上癌切除到检测不出的状态，并不是说能够把每一个癌细胞都清除掉。手术以后，主刀医生跟家属交流时说“手术很成功”“切得很干净”，也基本是同样的意思。这和疗效上的“肿瘤已根除”是有区别的。
比如，对于位于胰腺体尾部的胰腺癌，根治切除术，除了要切除包括肿瘤在内的胰腺体尾部，还必须同时切除脾脏、清扫周围淋巴结，并保证所有的切缘都没有显微镜下的癌细胞残留。这样的“根治切除术”，就能保证将位于手术范围的肿瘤全部清除，但并不意味着可以把所有癌细胞都切除干净。
因为除了极早期的原位癌之外，在循环血液里、各个脏器里都有潜伏着早已逃逸出手术范围的癌细胞。这些残存的癌细胞经过一段时间的潜伏，重新突破机体免疫系统的防御，就可导致胰腺癌术后的复发或转移。
因此，胰腺癌的复发、转移，从时间上说，虽然是在术后才获得诊断，但却开始于术中的残留、术前的潜伏。临床上经常会听到同时性转移和异时性转移，这只是临床上的分类，并没有本质的区别。同时性转移，是指胰腺癌获得诊断时就出现了转移，此时，认为转移灶和原发灶是“同时”出现的。而异时性转移，是胰腺癌诊断之后一段时间再出现转移，就是所谓的不同时。术后转移属于异时性转移。
ni：根据胰腺癌发生的部位，可分为胰头癌、胰体癌、胰尾癌及全胰癌。(1)全胰腺癌
又称胰广泛癌，可由胰头、胰体、胰尾癌进一步发展而来，也可发病初期即为弥漫性。约占胰腺癌的
10%
。
(2)胰体、胰尾癌
胰体部、尾部之间的界线不可能清楚地划分，故统称为胰体尾癌。胰腺癌发生于胰体、尾者仅占30%。胰体尾癌可破坏胰岛组织而产生糖尿病，且可伴有周围静脉血栓形成而引起脾大、门静脉高压等症，可能是由于肿瘤分泌某种物质促使血液凝固所致。胰体、尾癌发生转移较胰头癌为早，多见而广泛，可转移至局部淋巴结、肝、腹膜和肺。
(3)胰头癌
胰腺癌的头部包括乳头和胆管下端，所以有胰头癌、乳头癌、壶腹部癌和胆管下端癌等名称的区别。据统计，胰腺癌发生于胰头者约
60%
～
70%
，平均大小为4.2
～
5
.0cm。可压迫胆总管而致进行性阻塞性黄疸，胆囊和肝脏肿大如癌肿浸润胆总管或壶腹部发生糜烂，可引起急性和慢性出血可以因为淤胆而出现肝脏肿大。多数有进行性黄疸，体重下降，上腹痛或胀满不适，疼痛多位于上腹部或偏右，可向肩部放射。
胰腺癌转移后预后极差，时间很短，人参皂苷Rh2（护命素）可以控制癌细胞的转移，提高患者的生活质量，延长生命周期。
犬猫胰腺肿瘤临床症状
犬、猫均有胰腺的外分泌部分和内分泌部分肿瘤病例报道，外分泌部腺瘤通常肿瘤为结节状，有包膜。瘤细胞与正常腺细胞无大区别，无异型性，可排列为腺泡样或腺管样。腺癌外观为结节样或团块样，但无完整包膜，并有向周围浸润现象，易发生转移。内分泌部胰岛腺瘤（胰腺泡细胞癌），肿瘤外观呈结节状或其他形态，通常有较完整的包膜，边界清楚，切面均质，质地硬实。胰腺细胞癌可发生于胰腺的任何部位。在腺实质内形成小而坚实的白色结节。胰腺癌常发生广泛的转移，首先转移到肝脏，然后转移到肠系膜、大网膜和腹膜上，有大量小的灰色结节。胰岛细胞瘤，属于良性肿瘤，但对胰岛细胞功能有影响。由于胰岛素分泌过多，病犬出现低血糖的体征，如运动失调、精神不振、惊厥、昏迷等症状。由于胰岛组织是一种内分泌腺，因此，胰岛肿瘤一旦发生，可不同程度地伴同出现血糖调节紊乱症状。
爪爪博士建议
1、确诊犬猫胰腺肿瘤在合适的条件下可以考虑进行手术治疗，尽早治疗可以避免或者减缓肿瘤转移到其他器官的速度，另外积极服用抗肿瘤药物可以帮助患犬、猫延长寿命。
2、IGY抗特力，补充免疫球蛋白，提升患犬、猫的自身免疫，有助于激发患病犬猫自身能量对抗肿瘤。每日一次，每次一瓶，连用5天。
3、口服宠物电解质浓缩液（普安特），可以及时补充葡萄糖和电解质，帮助患犬、猫迅速恢复体能，猫：50毫升/千克，犬：根据品种及体重服用，可在出现低血糖时服用，也可以自由口服2-5天。
犬猫胰腺肿瘤治疗方案
胰脏切除术或胰脏部分切除术。
1、环磷酰胺，2毫克／千克，隔天1次或每日1次，口服。
2、长春新碱，0.02~0.05毫克／千克，7~10天1次，静脉滴注。
3、异环磷酰胺，9~10毫克／千克，每2~3周1次，静脉滴注。
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