胸椎突出怎么治疗，是不是需要手术呢？

胸椎突出可以采取如下的治疗方式：

1、针对程度非常轻的胸椎突出，也就是平时所说的胸椎小关节错位，可以首选保守治疗的方式。保守治疗要求患者保持严格的卧床、制动、休息，一般需要一周左右的时间，在此期间内需要使用消炎、消肿、止痛、缓解肌肉痉挛的药物进行治疗。医生会择期对患者进行正骨手法整复，通过整复能够使突出的胸椎达到复位。在此之后，患者还需要配合医生做相关的功能锻炼。

2、针对比较严重的胸椎突出，则需要进行手术治疗，比如棘突的单独突出，那么可以做棘突的切除；如果是整个胸椎的后凸畸形，那么可能需要对胸椎进行截骨矫正，并且做相应的内固定治疗。

3、如果仅仅是胸椎局限性的突出，但是没有任何的临床症状，那么也可以选择继续观察，不做特殊的处理。

胸椎间盘的突出由于手术的风险较大，所以应该先试行保守治疗，如果效果不佳仍然严重影响正常生活和工作，则考虑手术治疗。胸椎椎管较窄，并且此节段脊髓血供较差，所以术后容易发生并发症。保守治疗包括卧床休息，口服扶他林片或西乐葆等，静脉输入活血作用的参芎葡萄糖或红花注射液等，保守治疗周期一个月，无效中午考虑手术治疗。手术应该到骨科水平较高的医院做，术中维持静点甲泼尼龙以最大程度降低并发症。

胸椎手术常见的后遗症主要包括下面几个方面：

1、硬脊膜损伤：由于手术需要切除压迫物，容易损伤硬膜囊，就会出现脑脊液外漏，这种情况会导致术后病人出现头痛，术中可给予缝合劈裂的硬脊膜，并且需要卧床休息一段时间可以解决。

2、脊髓损伤：这种后遗症比较凶险，术后可能会导致患者出现截瘫的情况，有可能术后经过一段时间的治疗后会逐渐恢复，也有可能造成脊髓的永久损伤，导致患者出现截瘫。

3、术后感染：术后感染严重时会蔓延到中枢，形成脊髓感染，导致手术失败，需要二次手术清创，并积极的抗感染治疗。以上手术并发症由于目前手术技术的提高，发生的几率已经很小。

这种脊柱融合手术还包括骨移植和脊柱多层面融合。它也可以用于治疗和修复脊柱病变。通过外科治疗也可以达到临床症状的满意缓解或控制。因此，如果能够达到令人满意的治疗效果，并且临床症状得到完全控制，则很难复发。此时称为临床愈合，当椎间盘突出或椎管狭窄特别严重时，少数患者在解除脊髓压迫后会因缺血再灌注损伤而出现短暂性瘫痪，不可否认的是，很少有患者有脊髓损伤，导致截瘫。

与一般疼痛不同，术后脊柱疼痛的诊断和治疗是复杂的，很难在单一学科中处理。他需要依靠脊柱手术以外的多个学科的密切合作。目前，这在上海还是一个空白。脊柱侧凸可分为两种类型。一种是先天性脊柱侧凸，在青春期前和9-10岁时最为明显。另一种是特发性脊柱弯曲。具体的病因尚不清楚，但不管怎样，都应该随着时间的推移进行治疗。

术前意识到手术风险，如乳胶过敏、恶性高热、镰状细胞病和出血性疾病，可大大降低术中压力，使手术过程更安全、更有效。左下肢比右下肢缩短约1英寸；双下肢感觉正常，髂腰肌（左度/右V）、股四头肌、胫前肌、长伸肌、原始三头肌和重力肛门括约肌的肌力正常。

空间会发生变形、压缩和收缩，患者会慢慢重新出现不适。这种现象在临床上被称为关节脊髓病。如果是10岁以下的患者，我们将进行第一次生长干手术。只要手术类型正确，术后并发症的问题就可以有效避免。有脊椎弯曲的情况下，往往是可以引起疼痛症状的。可以采用按摩、理疗、消炎止痛药物、中药等治疗的。或配合外用药物等治疗的。注意平时的保养的。不要劳累着凉。

1、背痛与肋间放射痛：是胸椎病的主要症状，常于扭伤或长时间负重及久坐后发生。最初多为局限性疼痛，集中于胸椎某部附近，体力劳动获取某种固定姿势持续性工作后加重，以至必需常常改变体位或少加活动活动方能减轻疼痛。另外，患者常于夜间睡眠时被疼痛所惊醒，并感到背部异常难受，主要是两肩胛间酸困、沉重、钝痛或灼热痛，以及胸部重压感。

2、前区疼痛：往往是造成患者恐惧的原因，常因怀疑罹患心绞痛而就诊。

3、腹痛：下端胸椎病时可造成类似急腹症性质的腹痛，有时可被误诊为急性胆囊炎、阑尾炎等疾病，甚至曾有过因而而行剖腹探查手术的报道。

4、泌尿生殖系症状：下胸椎损害时，偶而合并有肾绞痛性质的疼痛、排尿困难，以及性欲减退和男性阳萎等现象。

5、脊髓症状：比较少见，主要为胸椎间盘突出所造成，常在外伤后急性或亚急性发作。

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