小儿甲状腺功能亢进

小儿甲状腺功能亢进,第1张

甲状腺功能直接关系到人的内分泌系统,有的时候内分泌出问题了不一定是体内的性六项激素出现问题,而可能是因为甲状腺出现了问题,有些小孩子有甲状腺功能亢进的情况,这会导致孩子的身体出现异常情况,接下来我们来说下小儿甲状腺功能亢进吧。

小儿甲状腺亢进的表现

小儿甲状腺亢进是有一定的症状的,那么小儿甲状腺亢进的表现有哪些呢?

小儿甲状腺亢进大多数患儿在青春期发病,小于5岁者少见。儿童甲亢临床过程个体差异很大,一般症状逐渐加重,症状开始到确诊时间一般在6~12个月。本症初发病时症状不甚明显、进展缓慢,常先呈现情绪不稳定,上课思想不集中,易激惹、多动和注意力不集中等轻微行为改变。

小儿甲状腺亢进会有甲状腺肿大的情况。其肿大程度不一,一般为左、右对称,质地柔软,表面光滑,边界清楚,可随吞咽动作上、下移动。在肿大的甲状腺上有时可听到收缩期杂音或者扪及震颤。结节性肿大者可扪及大小不一、质硬、单个或多个结节。有时患者表现有颈部不适,压迫感,吞咽困难。可有青春期性发育缓慢,月经紊乱、闭经及月经过少等。

婴儿甲状腺功能亢进症状

婴儿甲状腺功能亢进是甲状腺出问题的一种表现,那么婴儿甲状腺功能亢进症状有哪些呢?

新生儿甲状腺功能亢进,又称新生儿甲状腺毒症。多见于甲亢母亲所生的婴儿,可为暂时性或持续性。本病在新生儿期少见,若不能及时发现和治疗,病情迅速恶化,为新生儿急症。症状多在24小时内出现,表现为:兴奋活动增多;震颤、皮肤潮红、出汗;食欲亢进,可有呕吐腹泻,体重增长不满意;眼睛常睁大,可有突眼但突眼程度较轻。心跳呼吸增快,体温增高;严重的可以出心率不齐、室速及充血性心衰等。

婴儿甲状腺功能亢进会有一定程度的眼部变化。眼征是甲亢特有表现,由于眼球突出常做凝视状,不常瞬目,上眼睑挛缩,眼向下看时上眼睑不能随眼球立即下落,上眼睑外翻困难。眼征还包括眼裂增宽、眼睑水肿、结膜水肿、角膜充血等。

小儿甲状腺功能亢进是怎么回事

有些孩子会有小儿甲状腺功能亢进的情况,那么小儿甲状腺功能亢进是怎么回事呢?

小儿甲状腺功能亢进可能是因为遗传。甲亢孕妇血中存在LATS可通过胎盘传给胎儿。很少是由于TSH受体突变引起。由于TSH受体突变使该受体细胞外TSH结合区具有抗原性而发病。一般多为暂时性,少数可迁延数年之久轻者无症状不必治疗,重者表现极度烦躁不安、易激惹、易饥饿,皮肤潮红,呼吸及心率加快突眼,甲状腺肿大,有时可出现黄疸肝脏肿大,需要治疗。

小儿出现甲状腺功能亢进,可以采取甲亢的药物治疗,比如常用的甲巯咪唑,还有一种则是通过碘131治疗法,如果病情严重的话可以采取手术治疗。所以要根据孩子的情况来采取最合适孩子的治疗方式,但病情不严重的一般不建议给孩子做手术,因为手术毕竟是有创伤的。

小儿甲状腺功能亢进的检查项目有哪些

小儿甲状腺功能亢进需要诊断才行,那么小儿甲状腺功能亢进的检查项目有哪些呢?

小儿甲状腺功能亢进的检查项目有TRH兴奋试验,静脉注射促甲状腺激素释放激素(TRH),7μg/kg,注射前及注射后15,30,90,120min各测血TSH,正常30min TSH升高5~40mU/L,甲亢时过多T3抑制,TSH分泌,TSH不增高或低于正常,但是如能做超敏感TSH测定,可取代本试验。

小儿甲状腺功能亢进需要做甲状腺激素测定。主要测定血总T3(TT3)、总T4(TT4)、游离T3(FT3)、游离 T4(FT4)及超敏感TSH即可确诊。甲亢疾病初期,临床症状轻微时,常先出现T3升高,以后再出现T4增高,并出现典型临床症状。甲亢复发早期亦常见T3先升高,后再出现T4升高的情况。甲亢治疗中症状尚未完全控制时,亦可只见T3升高。认识T3型甲亢,对甲亢早期诊断和甲亢的复发具有重要意义。

你好:甲状腺常见疾病就是甲亢(甲状腺功能亢进症,表现典型的心悸、多汗、情绪易激动、大便次数增多、手抖等)及甲减(甲状腺功能减退症,表现表情淡漠、反应迟钝等),还有就是甲状腺结节等。建议:去医院内分泌科咨询检查,医生会根据具体情况给予恰当解释或者指导治疗的。

甲状腺症状包括:甲状腺机能亢进(俗称甲亢)、甲状腺功能减退(俗称甲减)、甲状腺炎、甲状腺肿、甲状腺瘤、甲状腺癌。

一、甲亢

主要病理表现及危害:

(1)高代谢症群:患者可表现为怕热多汗,皮肤、手掌、面、颈、腋下皮肤红润多汗。常有低热,严重时可出现高热。患者常有心动过速、心悸、胃纳明显亢进,但体重下降,疲乏无力。

(2)甲状腺肿大

(3)眼征:眼突出

(4)神经系统:神经过敏,易于激动,烦躁多虑,失眠紧张,多言多动,有时思想不集中,有时神情淡漠、寡言抑郁者。

(5)心血管系统:心悸、胸闷、气促,活动后加重,可出现各种早搏及房颤等.

(6)消化系统:食欲亢进,体重明显减轻。

(7)生殖系统:女性患者常有月经减少,周期延长,甚至闭经,但部分患者仍能 妊娠、生育。男性多阳痿,有些乳房发育。

二、甲减

主要病理表现及危害:

(1)一般表现:怕冷、皮肤干燥少汗、粗糙、泛黄、发凉、毛发稀疏、干枯、指甲脆、有裂纹、疲劳、瞌睡、记忆力差、智力减退、反应迟钝、轻度贫血、体重增加。

(2)特殊表现:颜面苍白而蜡黄、面部浮肿、目光呆滞、眼睑浮肿、表情淡漠、少言寡语、言则声嘶、吐词含混。

(3)心血管系统:心虑缓慢、心音低弱、心脏呈普遍性扩大、常伴有心包积液、也有疾病后心肌纤维肿胀、粘液性糖蛋白(PAS染色阳性)沉积以及间质纤维化称甲减性心肌病变。

(4)生殖系统:男性可出现性功能底下,性成熟推迟、副性征落后,性欲减退、阳痿和睾丸萎缩。女性可有月经不调、经血过多或闭经,一般不孕。无论对男女病人的生育都会产生影响。

(5)肌肉与关节系统:肌肉收缩与松弛均缓慢延迟、常感肌肉疼痛、僵硬、骨质代谢缓慢、骨形成与吸收均减少、关节不灵、有强直感、受冷后加重、有如慢性关节炎、偶见关节腔积液。

(6)消化系统:患者食欲减退、便秘、腹胀、甚至出现麻痹性肠梗阻、半数左右的患者有完全性胃酸缺乏。

(7)内分泌系统:男性阳痿、女性月经过多、久病不治者亦饿闭经、肾上腺皮质功能偏低、血和尿皮质醇降低。

(8)精神神经系统:记忆力减退、智力低下、反应迟钝、多瞌睡、精神抑郁、有时多虑有精神质表现、严重者发展为猜疑性精神分裂症、后期多痴呆、环幻觉木僵或昏睡。

三、甲状腺炎

1、桥本氏甲状腺炎

主要病理表现及危害:

起病缓慢,发病时多有甲状腺肿大,质地硬韧,边界清楚,部分患者可有压迫症状。

初期时常无特殊感觉,甲状腺机能可正常,少数病人早期可伴有短暂的甲亢表现,多数病例发现时以出现甲状腺功能底下。

病患常表现怕冷、浮肿、乏力、皮肤干燥、腹胀、便秘、月经不调、性欲减退等。

2、亚急性甲状腺炎:

主要病理表现及危害:

典型的表现为甲状腺剧痛,通常疼痛开始于一侧甲状腺的一边,很快向腺体其他部位和耳根及颌部放散,常常伴有全身不适、乏力、肌肉疼痛,也可有发热,病后3-4天内达到高峰,1周内消退,也有不少病人起病缓慢,超过1-2周,病情起伏波动持续3-6周,好转后,在数月内可有多次服发,甲状腺可较正常时体积增大2-3倍或者更大,接触时压痛明显病后1周内,约一半病人;伴有甲状腺功能亢进的表现:包括兴奋、怕热、心慌、颤抖及多汗等;这些症状是由于急性炎症时从甲状腺释放出过量的甲状腺激素引起的,在疾病消退过程中,少数病人可以出现肿胀、便秘、怕冷、瞌睡等甲状腺功能减低表现,但这些表现持续时间不长最终甲状腺功能恢复正常。

四、甲状腺结节

主要病理表现及危害:

临床表现为甲状腺肿大,并可见到触及大小不等的多个结节,结节的质地多为中等硬度。临床症状不多,仅为颈前区不适。甲状腺功能多数正常。但部分患者会出现继发性功能亢进或癌变。

甲状腺结节多数是良性,其中只有甲状腺癌是恶性疾病。但儿童期出现的结节50%为恶性,发病于青年男性的当个结节,也应警惕恶性的可能,如果新生结节或原有的结节在短期内迅速增大,应怀疑恶性病变。高速怀疑恶性疾病者宜尽早治疗。

五、甲状腺瘤

1、甲状腺腺瘤:临床常见的良性甲状腺肿瘤,指发生于颈部正中或附近的半球肿块,表现光滑,边缘清楚,能随吞咽动作而上下移动、质地坚实,按之不痛,生长缓慢。

2、甲状腺囊肿:若甲状腺腺瘤血液循环不足,在结节内发生退行性病变,引起囊肿形成时称甲状腺囊腺瘤,或称甲状腺腺瘤。

3、功能亢进性腺瘤:合并有功能亢进症状者,称功能亢进性腺瘤,亦称毒性腺瘤,此种腺瘤发生恶变的可能性较小。

4、乳状腺瘤:腺瘤内出现乳头状改变者,称乳状腺瘤,其恶变可能性较大。

六、甲状腺癌

甲状腺癌是由数种不同生物学行为以及不同病理类型的癌肿组成,主要包括乳头状腺癌、滤泡状癌、未分化癌、髓样癌四种类型。它们的发病年龄、生长速度、转移途径、预后都明显不同,如乳头状腺癌术后10年生存率将近90%,而未分化癌变程很短,一般仅生存几月。

饮食:

【宜】

(1)宜多吃具有消结散肿作用的食物,包括菱、芋艿、油菜、芥菜、猕猴桃等。

(2)宜多吃具有增强免疫力的食物:香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药等。

【忌】

1.忌海物,如:海带、紫菜、发菜、淡菜、干贝、蛏、海蜇、海参、龙虾、带鱼、鲐鱼、鱼肚、蚶、蛤、甲鱼等。

2.忌烟、酒。

3.忌辛辣刺激性食物,如葱、蒜、花椒、辣椒、桂皮、姜等。

4.忌肥腻、油煎食物。


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