现代药理试验证明，速效救心丸具有镇静止痛、舒张血管、改善微循环、降低外周血管阻力、减轻心脏负荷、改善心肌缺血等作用，可用于头痛的治疗，特别是对偏头痛、血管性头痛、神经性头痛，有明显的近期疗效。
◆ 作用特点
(1) 服用剂量小。每日含服3次，每次4~6粒即可达到治疗效果。
(2) 起效快，疗效高。速效救心丸虽然是中药，但它具有西药一般的起效速度(舌下含服吸收快)，如果患者含药10分钟后症状仍然没有减轻或消失，可再次在舌下含服4~6粒。一般情况下，心脏病患者在含药1~2次后症状即可消失。与常规治疗相比，使用速效救心丸后心衰纠正时间可以明显缩短，48小时内心衰完全控制者可达80%。此外，速效救心丸能够明显减轻心肌缺血发生率、降低由于心血管疾病而造成的死亡率。
(3) 不良反应少。除了偶尔导致头晕外，速效救心丸没有其他明显不良反应，由于是舌下含服，对胃肠道的刺激非常小。
(4) 不耐药，不影响急救。长期服用不仅不会产生耐药性，而且还不会影响急救时的疗效。长期应用速效救心丸对改善患者的心功能、抗动脉粥样硬化、改善微循环、保护心肌细胞等方面都具有较好效果，而且随着服药时间的延长，治疗效果也会不断增加，例如，每日含服速效救心丸3次，每次4~6粒，第1周患者的心电图即有明显改善，至第6周以后效果会更加明显，而且不产生耐药性。
◆ 使用注意
(1) 当心脏病患者突然发生胸闷、心慌、憋气、心前区不适、左肩酸沉等症状时，应立即停止一切活动，并立即服用速效救心丸。
(2) 平时常服速效救心丸的患者，若突然发生心绞痛，应增加用药的剂量(每次含服10~15粒)，这样可以取得良好急救效果。
(3) 在使用速效救心丸时，应舌下含服(先嚼碎再舌下含服效果更好，这一点跟硝酸甘油一致)，以使药物更快发挥作用。
(4) 含服救心丸时应采取坐姿，因为站立含服容易导致血压降低，引起晕厥(尤其是有低血压的患者，更应慎用)。
(5) 心脏病患者应随身携带速效救心丸，或将其放在固定、拿取方便的地方，在使用后应将瓶盖塞紧，以防止药物跑味。在舌下含服速效救心丸时，如果无苦辣味和凉麻感，说明该药品已失效，应停药另换。
(6) 如果用药后5~10分钟症状仍不缓解，可再含服2次。倘若连服3次症状还不缓解，则应考虑有心肌梗死或其他疾病可能，此时不要再服用速效救心丸，应立即送就近的医院急救。(7) 速效救心丸中的冰片有伤阳耗气副作用，无论哪类患者，都要注意避免用量过大、用药时间过长，以免发生不良反应。
(8) 对于很多不明原因的疼痛和突发疾病，使用速效救心丸虽然可以很快控制病情，但是却可能掩盖病情，影响医生对于疾病的进一步诊断。所以要慎用。
单从缓解疼痛的角度来看，速效救心丸作为应急使用，在急痛时偶尔吃一下，可以缓解疼痛，为来不及就医的患者提供一些保护。
硝酸甘油硝酸甘油用于心绞痛的治疗已有100多年的历史，目前仍是世界上治疗心绞痛的常用药物之一。由于该药物具有起效快、效果好、使用方便等优点，深受患者青睐。目前，该药物常用于冠心病、心绞痛的预防和治疗，亦可用于降低血压和治疗充血性心力衰竭。其作用主要是通过松弛肌肉、扩张血管而降低心肌耗氧量，增加心肌供血量，从而缓解心绞痛、防止心肌梗死发生。
硝酸甘油的常用剂量为，成人每次舌下含服0.25~0.5毫克(1片)，每5分钟可重复含服1片，直至疼痛缓解。如果15分钟内连服3片后症状仍不能缓解，则应立即送医院救治。
◆ 作用特点
(1) 患者发生心绞痛时，如能及时使用硝酸甘油，可以扩张血管，控制破裂斑块不再发展，不仅能使症状得到快速缓解，而且还不会继续发展到心肌梗死的程度。
(2) 起效快，但药效持续时间短，将硝酸甘油放舌下含服(必要时可先将药物咬碎后再放舌下含服)，药物能迅速吸收入血发挥作用，几十秒钟便能起效，5分钟可达到最大效应，然而药效持续的时间则比较短，通常只有10~30分钟。
(3) 可作为预防用药，在较为剧烈的活动或大便之前5~10分钟使用，可避免诱发心绞痛。
◆ 使用注意
(1) 不宜吞服，否则起效慢、药效低(只有含服的10%)，很难达到治疗效果。
(2) 具有耐药性，持续含服耐受现象会越来越严重(最先应采用能有效缓解急性心绞痛的最小剂量，不可过量长期用。如停药一段时间后再次服药，药物的效果依然良好)。
(3) 有效成分不稳定，应将其保存在20℃以下环境，每次使用后应把瓶盖拧紧。
(4) 一定要随身携带(放外衣口袋里，不要贴身放，以免体温让药物变质)，睡觉时最好放在床头，以便在最短的时间内拿到药。
(5) 含服时患者应尽可能取坐位，以免因头晕而摔倒。它与降压药或血管扩张药合用，可能加大体位性低血压的发生率。中度或过量饮酒时，使用该药也可致低血压。
(6) 有严重低血压、青光眼、颅内压增高的患者不宜服用，可用速效救心丸代替。如果出现视力模糊或口干，应停药。
(7) 与乙酰胆碱、组胺及拟交感胺类药合用时，疗效可能减弱不宜与枸橼酸西地那非(万艾可、伟哥)同时使用，以免发生意外。
(8) 对硝酸甘油过敏的患者禁用。也不可过量服用，否则可能导致多种严重后果。
有何不同
从上面的介绍可以看出，速效救心丸与硝酸甘油有4点不同:
(1)速效救心丸为中药制剂，硝酸甘油为西药制剂。
(2)速效救心丸的作用重点在于改善心脏本身的微循环硝酸甘油的作用重点在于使外周血管扩张，减轻心脏的负担。
(3)速效救心丸不易产生耐药性，理论上可以长期服用而硝酸甘油则容易产生耐药性，不能长期服用。
(4)速效救心丸的不良反应比较少，硝酸甘油的不良反应相对较多。
建议相关患者，心绞痛发作时，可先使用速效救心丸10~15粒，舌下含服，倘若效果不明显再立即含服硝酸甘油。
“速效救心丸”是否真能“速效救心”
速效救心丸对各型心绞痛具有一定疗效。应该说，“速效救心丸”是一个带有广告色彩的商品名，对于严重的心绞痛患者，应该配合其他抗心绞痛药物，尤其是冠心病发展到急性心肌梗死时，不能一味靠速效救心丸“救心”，应该尽快去医院采取相应的急救措施，如静脉或冠脉溶栓。只有及时采取综合治疗措施才能真正达到救心目的。
速效救心丸主要用于治疗胸闷、心绞痛和心肌梗死等。一般在含服5分钟内症状可缓解，如无效可再服1次或配合应用其他抗心绞痛药物。
总体来说，速效救心丸对心脏病患者具有良好的作用，也能用于急救，那么为什么还有人会对它产生质疑呢?这可能有3方面原因--
一是有些人认为速效救心丸是中药，发挥作用的时间没有西药快二是该药仅能缓解症状，而不能帮助心肌恢复因缺血而造成的能量代谢障碍还有一个比较重要的原因，就是患者急救时仍然含服平时疾病稳定期使用的剂量(4~6粒)，而没有加大用药物剂量(10~15粒)，因此未能达到应有的急救效果。
速效救心丸与硝酸甘油，哪种更有效
速效救心丸和硝酸甘油都是急救用药，不过，它们的作用还是有些区别。
速效救心丸有芳香开窍、理气止痛功效，从缓解疼痛角度来看，作为应急使用，在胸痛时服，可以缓解疼痛。
但对冠心病患者来说，硝酸甘油是目前治疗心绞痛发作的首选药物，心绞痛发作时立即舌下含药，可最大限度地消除心肌梗死危险。因硝酸甘油片容易变质失效，故应贮存于金属小盒子内，定期检查，已过保质期则不宜使用。它在活动或大便之前5~10分钟预防性使用，可避免诱发心绞痛。
如果只是心血管供血不足，两种药都可以缓解患者的不适。如果是心梗，这时重要的不是考虑药物急救(因为不论速效救心丸还是硝酸甘油都不会有效)，而要考虑溶栓或介入治疗。如果心脏停止跳动，血液不再循环，还需要立即进行心肺复苏，否则几分钟内患者就会死亡。那时候两种药再去争论哪种更有效，争论毫无意义，甚至耽误病情。
速效救心丸也耐药吗
硝酸脂类药物(如硝酸甘油、消心痛)为治疗冠心病心绞痛的有效药物，但由于成分单一，长期服用都会产生一定的耐受性，随着服用时间延长，耐受性也不断增加(研究发现，服用消心痛第4周开始疗效下降，产生耐受性)。所以，很多人担心长期服用速效救心丸也会产生耐受性，降低急救效果。
虽然同为急救药，但速效救心丸是从天然药材中提取的混合成分，可针对人体多方面的发病因素多环节作用，因此多年临床应用不仅未见有耐受性，而且随着服用时间延长，患者心功能、血脂等指标不断得到改善，疗效也能进一步断增加。
临床报道显示，每日含服速效救心丸3次，每次6粒，第1周心电图即有明显改善，至第6周以后效果呈稳步上升趋势，以治疗剂量服用速效救心丸，不会影响急救疗效，并显著减少心绞痛的急性发作。
救心药，怎么用
用于缓解心绞痛的硝酸甘油和中药速效救心丸，被很多人称之为“救心药”。归纳起来，患者使用“救心药”时应注意以下问题--
药物要“新” 硝酸甘油等药物的有效期虽然为1年，但患者平时应注意药物有无变软、变黏、变色现象，如发现药物变质，就要立即更新，以免因药物失效而影响治疗效果。在舌下含服速效救心丸时，如果无苦辣味和凉麻感，说明该药品已失效，应停药另换。
交替应用 硝酸甘油经常服用可以产生耐受性而使药效降低。要防止这种情况出现，可把硝酸甘油和速效救心丸两种急救药交替使用。
先嚼后含 使用“救心药”时舌下含服效果固然不错，但是，如果能先嚼碎然后再压在舌下含服，则效果更好。因为药物嚼碎后更便于溶化和使舌下黏膜吸收，见效更快。
坐姿服药 含服“救心药”时应取坐姿。因为站着含服，头部位置较高，常因周身血管扩张而致血压降低，引起晕厥。躺着含服也不妥，因心脏位置较低，而大量血液回流心脏，会加重心脏负担。
药不过三 在药物有效的情况下，通常用药数分钟后心绞痛就应缓解，若仍不见效，应隔5~10分钟后再服每次。如此重复2~3次，若仍然无效，就要考虑是否有心肌梗死或其他疾病的可能，应立即去医院治疗。
药不离身 患者应随身携带“救心药”并放置在固定、掏取方便的衣兜里。更换衣服时千万不要忘记同时转移“救心药”晚上睡觉时应把“救心药”放在枕侧易取处。
及时服药 使用前患者要掌握自身心绞痛发作规律，如胸闷、心前部不适、左肩膀酸沉等。当这些症状发生后应立即含服，切勿等典型的心绞痛发作后再含服。
使用与否，依病情而定
许多人觉得中药不良反应小，长期吃也没什么，速效救心丸也被当成了日常的必服之药。其实，“是药三分毒”，所有的药包括中草药都有不良反应。速效救心丸的主要成分包括川芎、冰片，药物本身的性状就会让长期服用的老人消化道“犯险”，可能出现拉肚子等现象。
对于速效救心丸的使用，应根据病情而定。部分患者滥吃速效救心丸，不但救不了急，反而导致病情恶化，尤其是低血压患者、消化道出血者慎用。对于很多不明原因的疼痛和突发疾病，使用速效救心丸虽可很快控制病情，但是却可能掩盖病情。比如胸痛，就有可能是由肺栓塞、胸膜炎等导致的。另外，即使是冠心病，在长期吃药的过程中，病情也有变化的可能性，这种变化是难以察觉的，病情变化了却还按“老方子”吃药，可能会有意外发生。
药物一般都不可长期服用，注意避免用量过大，用药时间过长，建议有先兆症状时再服。此外，这类患者还可以在专科医生指导下，选择服用速效心痛滴丸、复方丹参滴丸、麝香保心丸等药物。
心力衰竭，简称心衰，是多种原因导致心脏结构和（或）功能的异常改变，使心室收缩和（或）舒张功能发生障碍引起的一组复杂临床综合征，主要表现为呼吸困难、疲乏和液体潴留（肺淤血、体循环淤血及外周水肿）等。心衰中医证型可概括为气虚血瘀、气阴两虚血瘀、阳气亏虚血瘀3种基本证型，均可兼见痰饮证。慢性心力衰竭中医诊疗专家共识指出，对于气阴两虚血瘀者可选用补益强心片，或生脉胶囊等。
补益强心片，由人参、黄芪、香加皮、丹参、麦冬、葶苈子组成。具有益气养阴、活血利水的功效。用于冠心病、高血压性心脏病所致慢性充血性心力衰竭（心功能分级Ⅱ-Ⅲ级），中医辨证属气阴两虚兼血瘀水停证者。症见心悸、气短、乏力、胸闷、胸痛、面色苍白、汗出、口干、浮肿、口唇青紫等。
补益强心片，是吉林省中医中药研究院于作盈教授的多年临床验方，方中人参大补元气、补脾益肺；黄芪补气升阳、利水消肿；麦冬养阴润肺、益胃生津、清心除烦；黄芪补气，且人参方能入阴分，故人参、麦冬补阴生津，三药相合，达到气阴双补之目的。丹参入血分活血凉血，以通血脉；葶苈子泻肺平喘、利水消肿；香加皮祛风湿、强筋骨、利尿。纵观全方，益气养阴、活血利水，针对心力衰竭之气阴两虚兼血瘀水停之病机，补泻兼施，标本兼治，达到缓解患者病痛之目的。
现代药理研究表明，补益强心片治疗后，慢性心衰患者血浆血管紧张素Ⅱ和醛固酮水平均降低，提示了补益强心片对肾素-血管紧张素-醛固酮系统兴奋具有下调节作用，从而有利于阻断心肌重构，延缓心力衰竭的进行性恶化。补益强心片还能降低N末端心房利纳肽（BNP）等细胞因子水平，有利于减轻心力衰竭症状及肾素-血管紧张素-醛固酮系统的调节，促进慢性心力衰竭患者心功能的改善。
临床研究表明，补益强心片对慢性心力衰竭患者疗效确切，不仅能改善患者水肿、活动受限、呼吸困难等临床症状，还能增加左心室收缩，改善心功能射血分数，提高患者自身生活质量。此外，有研究显示，补益强心片能抑制由于人体利尿引起的离子丢失，能有效避免身体电解质不足等情况，能抑制患者肺血管异常增殖、使肺动脉压力降低，减轻患者心室负荷，缓解其乏力症状，增强自身骨骼肌运动能力。治疗后，患者的生活质量及左室射血分数均升高。
生脉胶囊，由红参、麦冬、五味子组成。具有益气，养阴生津等功效。用于气阴两亏，心悸气短，自汗等。临床上用于冠心病、心衰等疾病具有上述证候者。
该药组方中人参补五脏、通血脉、安精神，为大补元气之要药，所谓气为血帅，气行则血行，补充元气可推动机体全身血液循环。且人参可增加心排血量，降低心肌耗氧量，改善心肌血供，其有效成分人参皂苷可清除氧自由基，保护内皮细胞，抗粥样硬化病变。
麦冬养阴除烦，归心、肺、胃经，可养心阴，清心热，除烦安神，其主要成分麦门冬总皂苷等可有效发挥抗心肌缺血功能，增强心肌舒缩功能。五味子敛气生津，其主要成分多糖和木质素可通过对抗氧自由基等方式有效发挥心血管保护作用。
三味药物一补一润一敛，共奏益气复脉、养阴生津之功，可增强心肌舒缩功能，改善心肌供氧供血，改善心肌能量代谢，从而提高临床治疗有效率。研究显示，生脉胶囊可减轻缺血性心肌病患者的机体炎症损伤，具有增强心肌收缩力、降低血管阻力、抗心肌缺血及改善心衰等多种作用。
临床研究表明，生脉胶囊治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效确切，其能显著改善患者的心脏收缩及舒张功能、心室重构、瓣膜状态、肺动脉压力等，有利于改善患者血流动力学状态及心脏整体功能。在西药标准化治疗的基础上，加用生脉胶囊治疗老年慢性心衰可显著提高临床疗效，改善患者的生活质量及心功能，调节血清炎症因子水平，抑制心肌纤维化。
心功能不全有广义和狭义之分，其中狭义的心功能不全指的就是心力衰竭，病因包括心肌损伤、心脏负荷过重、心室前负荷不足等。用于心衰的药物有很多种，个人觉得还是用服用中成药更好一些，因为很多西药以利尿剂为主，虽然能都降低心脏负荷容量，缓解心衰，但长期服用的话会加重电解质的紊乱、损害肝肾功能等。如果改用中成药的话可以吃芪苈强心胶囊，它的配方中人参、黄芪、附子等可以增强心脏舒缩功能，葶苈子、泽泻等利水消肿药物能够消水肿、通小便，减轻心脏的负担。心衰患者平时喝水时要注意，不能一次性喝太多水，以免加重心脏负担。欢迎分享，转载请注明来源：优选云
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