羊水穿刺的介绍
羊水穿刺的介绍。怀孕之后其实是需要做很多检查的,而羊水穿刺就是其中一种,羊水穿刺主要是检查宝宝的遗传情况的。我已经为大家搜集和整理好了羊水穿刺的介绍的相关信息,一起来了解一下吧。
羊水穿刺的介绍1羊水穿刺检查内容有哪些
1、进行染色体、遗传性疾病和代谢性疾病的诊断,诊断先天性痴呆症、傻瓜型儿童等,为后续的生育干预做准备。
2、诊断胎儿是否有神经管缺陷,如无脑或脊柱裂。
3、检查胎肺、肾脏、肝脏、皮肤成熟度。
4、预测胎儿的血型并诊断新生儿是否发生溶血。
5、检测宫内感染,如羊水中羊水增多,可能存在亚临床宫内感染。
6、协助诊断胎膜早破,胎膜早破因羊水碱性,pH值应大于7。
哪些人一定要做羊水穿刺
超过35岁的孕产妇要进行羊水穿刺,因为高龄产妇是比较容易出问题的人群。年龄小于35岁,但是有遗传病或染色体异常等家族病史,或者超声波扫描发现异常的准妈妈也要进行羊水穿刺诊断检查。
羊水穿刺诊断检测胎儿染色体异常准确率几乎达到100%。35岁以上的高龄孕妇易发生胎儿染色体异常,羊水样本包含了胎儿皮肤和其他器官的细胞,能够准确分析胎儿的情况,确保胎儿的健康和分娩的安全性。
高危妊娠的孕妇也需要通过羊水穿刺诊断确定胎儿的成熟度,选择分娩的最佳时间。所以这项检查是一定要做的。
羊水穿刺费用多少钱
羊水穿刺是一种很常见的产科检查,每家医院的收费都是不一样的。羊水穿刺检查并不是常规检查项目,建议大家好好考虑清楚利弊再说。
由于所用的.设备和材料的不同,羊水穿刺的费用在各个地区、各家医院的收费都是不一样的,需要根据患者的实际情况、医院环境等因素来决定。一般在条件比较好的医院才可以实施,羊水穿刺,对医生的经验也要求很高。
羊水穿刺的介绍2做完羊水穿刺的注意事项:
三天内不要有剧烈运动,多卧床休息,至于饮食就没什么特别要求,但辛辣的东西还是少吃,伤口也无需特别照顾,做完当天晚上洗澡的时候就可以撕掉胶布了。如果有腹痛加重或阴道的出血及时到医院就诊即可。不用太担心,注意胎动没问题就可以。
做完穿刺以后需多注意休息,避免引起流产。最好是卧床静养,不要性生活,不要过多走动,不可以过于劳累,一般没有需要过多补充的。
1、术后至少静坐休息2小时后,方可乘车回家;外地病人当晚最好能在医院的旅馆附近休息,隔天后再回家,避免术后过于劳累。
2、术后24小时内不能沐浴,注意多休息,避免剧烈运动以及搬运重物等体力劳动。
3、术后半个月禁止同房。
4、术后三天里如有腹痛、腹胀、阴道流水、流血、发热等症状,应速到医院妇产科就诊。
我当时唐筛高风险是医院直接打电话找我的,我问什么事情,医生不说,就叫我本人尽快到医院来一趟,吓得我都不知道怎么形容了。 去到医院后医生拿了高风险的检查报告,大概的跟我说了下唐氏儿,然后叫我去市级医院做羊水穿刺。
最后,我上网查看了一下唐氏筛查的具体内容,知道这个准确率并不会很高,然后看到别人推荐无创这个检查项目,于是我就去做了无创,最终结果是低风险,虽然说这个过程很辛苦也花了不少钱,但宝宝 健康 就值得。
那么,做唐筛收到短信说是高风险,做无创的话结果准吗?
唐氏筛查的准确率大概有80%左右,它的检查结果收孕妇的身高、体重、年龄、经期、孕周所影响,也就是说其中一项不正常的话,那唐氏筛查的结果准确率就越不高。
无创DNA的准确率有99%,它的检查只要抽取孕妇的血液即可。很多唐筛高风险的孕妇和高龄孕妇也是选择做无创先的,因为无创简单没什么风险,准确率又高。
不过,无创是不能作为最终的确诊结果,如果胎儿真的有问题的话,需要终止妊娠,医院是不会接收的,医院只认羊水穿刺的检查结果,羊水穿刺的准确率能够达到100%。
无创的价格比较贵,大概在2000左右,有的地方便宜些,补贴后几百就够,而羊水穿刺的费用更贵,大概在3000左右。
总结: 我个人觉得如果孕妈家里没有出现过唐氏儿或者不是高龄高危,只是月经不调或者体重异常所引起的唐氏筛查高风险,那去做无创比较好。如果说家里有唐氏儿病例的、孕妇身体状况不好的,那么直接做羊水穿刺吧。
首先,准妈妈不要太担心,唐筛作为一项初步筛查,本身的准确率就不高。
我一胎的时候唐筛临界风险,结果显示1/470,也是比较高了。当时拿到检查结果也是崩溃了,又哭又怕,担心的不行,第二天一早就去了医院。医院一般会给出两个进一步检查方案:无创DNA和羊水穿刺,然后把各自的优缺点摆出来,让你自己去选择做哪一个。
无创DNA的优势在于方法简单,只需要手臂取血,也不会造成任何的流产等等这样的风险。缺点在于该方法只针对最常见的13号、18号、23号染色体来做筛查。
羊穿的操作需要一根针刺进宫腔吸取羊水,会有一定的流产风险。优点在于准确性高,筛查全面。特别需要指出的是,如果无创结果仍然高危,还是要进行羊穿来确诊,才能确定孩子是不是有病的。
当时拿主意我也纠结,后来选择了无创DNA,因为羊水穿刺本身就有1/1000左右的流产概率,我觉得用一个大概率风险去排除一个小概率风险不值。
再就是,如果孕妇本身不是高龄,再结合自己怀孕前到现在,是否接触过容易造成染色体疾病的因素;同时向父母询问亲戚里面有没有表现出染色体疾病的先例,也就是自己家族里是否存在疾病的潜在基因。如果都可以排除,那么无创DNA应该就能满足筛查要求。
总的来说,无创安全性高,羊穿准确性高,应该根据个人实际状况进行选择。不管如何,准妈妈都应该放宽心,不要过于担惊受怕,这样对宝宝才是最好的。
感谢悟空的邀请,结合自己和身边人的经历来回答一下,希望能对你有所帮助。
如果收到唐筛结果“高风险”的通知,首先和当地医院或检查机构进行结果确认。其次根据自身实际情况,进一步选择合适的检查项目。
高危的话建议直接做羊穿,不过羊穿对孕周有要求,一般是需要孕18周以后,如果孕周达不到且又不想备受煎熬等待的话,可以先做无创,无创一般7天一个快速结果,如有问题医院可能直接电话通知,没有问题的话,15个工作日后可以直接去领取结果报告。羊穿结果出来比较慢,不过可以加钱提速,先有个快速结果,但最终核型报告也得1个月左右才能出来。
我身边有好几个朋友怀孕检查时是唐筛高风险,她们有选择去做无创的,无创结果正常后也就比较安心了,也有怕无创不准再做羊穿费钱且麻烦,就选择直接做羊穿的,羊穿结果正常那就更安心了。但其实,最后她们的孩子也都平安 健康 地出生了。
我比较悲催的是,第一次怀孕时错过了唐筛时间,只能去做无创,结果无创高风险,为了确诊又做了羊水穿刺,最终确诊问题,翻盘无望。后来怀孕是直接满12周就去做了无创,结果是低风险,也就松了口气,安心养胎直至孩子平安 健康 出生。
一般来说唐筛的准确率是60~70%,存在很多“假阳性”,而且结果是个区间预估风险值,为了尽可能地防止“漏筛”,相关机构在给出检验结果时,可能会偏谨慎些,让接近或略低于风险值的归入高风险行列。这样一方面降低了“漏筛”比例,但也另一方面也降低了准确率。好处是能够引起孕妇及家属重视,可以去做进一步的产前检查,比如无创DNA,羊水穿刺等。缺点呢,就是容易引起孕妇及家属紧张情绪,担心胎儿存在问题,而进一步的筛查费用也并不低,所以会很纠结。
无创DNA检查是抽取孕妇外周血,进行胎儿细胞的分离培养及染色体遗传筛查,目前国内的检查只对胎儿13号、18号和21号这三对进行检查并给出诊断结果,如发现起他有问题的,可能会有简单提示,但有的也没有,毕竟主要查的还是以上3对染色体。无创的结果也是区间风险值,整体准确率大概95%,其中针对21三体的检查准确率最高,大约99%。适用的人群主要有:1、35岁及以上的高龄孕妇;2、NT结果异常或唐筛高风险的孕妇;3、有羊穿手术禁忌症或因是“珍贵儿”而无法承受羊穿流产风险的孕妇。
因为不同的地方和医院收费情况不同,一般来说,无创DNA检查的费用大概是1500左右,我记得检查前会先让签一个保险合同,如果检查结果是阳性的(即存在问题的),后续如果要做羊水穿刺确诊的话,会有大概2500元的费用补助。
实际生活中,有很多唐筛高风险的孕妇,无创结果都正常,而且无创准确率算是比较高的,一般来说,无创没问题,基本就没问题了。
但无创的结果依旧还是个区间值风险值,如果结果异常,需要最终确诊的话,还是要再做羊穿检查,羊穿的准确率高达99%,而且会给出胎儿染色体核型报告,临床上一般把羊穿结果作为产前诊断的“黄金指标”。
唐筛的结果不是很准,只是一个大概率,如果宝妈收到唐筛结果是“高风险”也不必过于紧张, 唐筛的准确率只有70% ,但是也不可听之任之,觉得万一自己就是那30%,这种侥幸心理不应该有的。
通常来讲唐筛就和字面意思一样,主要是“筛”,为了防止出现漏网之鱼,让父母重视起来,只要医生觉得你有需要进一步检查的必要,都会把你划到高风险里去,这是为了宝宝 健康 负责,因此很多孕妈即使唐筛高风险,最终也不会有什么大问题,但也正因如此才能 促使孕妇接受更精准的检查 。
在收到高风险结果后,有两个选择。一是无创DNA,一是羊水穿刺。
1.无创DNA
无创DNA是抽取孕妇外周血,简单易操作,容易发生胎儿染色体疾病的高龄产妇医生会建议跳过唐筛直接做无创。 无创优点是痛苦小,出结果快 ,大概7天就能得到结果。
如果有问题的话医院同样也是直接打电话联系。如果没有问题,半个月后能拿到纸质结果。
缺点是虽然准确率比唐筛精准,但也 只有99% ,主要只对13,18,21号这三对主要的染色体进行检查,其他染色体出现异常的话虽然会有提示,但具体检测不出来。如果做无创DNA也显示高风险,则要再受一遍罪去做羊水穿刺。
2.羊水穿刺
羊水穿刺听起来就很疼,据闺蜜说,打羊穿的针头很粗。如果你之前有接触高危化学品的经历,或是 父母家族里有染色体疾病的遗传史 ,连唐筛都不用做,直接上羊水穿刺吧。这是把针头直接伸入胎盘里抽取羊水进行分析,过程很痛苦,但是 结果能做到100%准确 。
有些孕妇在唐筛高风险后会直接选择羊穿,但要注意,羊水穿刺是 要孕18周以后才能做 ,结果出来的也比较慢,等待的过程十分漫长,大概需要一个月,不过也可以加钱提速,具体可以咨询当地医院。
需要注意的是,如果你不是我之前提到的有高风险的人群,不要直接上来就做羊穿,因为它有一个 千分之一的流产概率 ,如果你胎不稳,或是有羊穿手术禁忌症,都不能做羊穿,去选择无创就好了。
总的来说,在收到唐筛短信提示是高风险后, 首先排查自己 之前有无接触致畸风险高的化学物品的经历,家族近亲有无DNA方面遗传病史,之前有无怀过染色体异常的胎儿,如果都没有,做无创就足够了。
毕竟羊水穿刺虽然准确,但是又贵又痛苦,还有导致流产的风险,好多孕妈妈肚子里的孩子是千辛万苦才怀上的,就不要徒增流产风险了。等无创结果不乐观,再安排羊穿也来得及。
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做唐筛收到短信说是高风险,做无创的话结果准吗?
估计收到这条短信的时候是心情是沉重的,甚至应该被吓到了吧。其实宝妈也不用特别的担心忧虑,毕竟唐氏筛查提示高风险,绝大部的胎儿染色体还是正常的,只有少部分存在异常。研究提示:唐氏筛查的阳性率高达5%,也就是讲100个宝妈做唐氏筛查,就会有5个宝妈会提示高风险。而100个高风险的宝妈做羊水穿刺确诊,其中只有1-2个才是真正的染色体有异常的胎儿(常见的就是唐氏儿)。
做无创DNA检查准确性高吗,作为一个产科医生,可以肯定的告知你,无创DNA检查结果准确较高。如果无创DNA检查提示高风险,那么50%-60%就是染色体异常了。而且无创DAN检查对于21-三体的检出率在99%。
但是也不是所有一味的唐氏筛查高风险,都可以做无创DNA检查,单纯的风险值在1/50以上者,建议直接羊水穿刺,如果小于1/50,且没有其他异常,那么可以选择无创DNA检查。
谢谢您的邀请,我是生殖医生沈浣,很高兴能为您解答这个问题。
无创筛查也是筛查,并不能做到百分百准确。如果要拿到确诊结果,需要做羊水穿刺确诊。
一般如果唐筛显示高风险的话,会建议做无创DNA或者羊水穿刺做进一步确认。
无创DNA检查主要是针对21号、18号、13号染色体,通过采集孕妈妈外周血,从血液中提取游离DNA来分析宝宝染色体的情况,相对羊水穿刺比较安全,准确率在92%~99%。
羊水穿刺则是覆盖所有23对染色体的检查,准确率接近100%,不过因为是侵入性检查,会有大概0.3%~0.5%的流产概率。
作为孕期妈妈收到这样的短信心里面肯定是很复杂的,明明孕期很正常,双方又没有遗传史,怎么会有这样的结果。
这位准妈妈的心情我是非常理解的。
因为我家的是双胞胎,当时怀孕的时候。医生说双胞胎不能做唐筛,唐氏筛查的检测数据无法适用到双胞胎上,因此,即便检查也没多大意义。所以我家的双胞胎是没有做任何有关唐氏儿的检测的。孕期一直是提心吊胆的,还好后面生下的都是 健康 的宝宝。
什么叫唐筛,唐筛的准确率有多少唐筛的目的就是检测宝宝是否有唐氏综合征 。
但唐筛的结果不能十分准确地判断宝宝是否愚型,唐筛的结果只有60%至70%。假阳性率高、漏诊率高。
无创DNA产前检测技术,准确率又是多少
无创DNA产前检测,又称为无创产前DNA检测。
无创DNA产前检测技术准确率可达99%。
羊水穿刺,准确率可达100%
羊水穿刺通过全面的羊水分析,覆盖了胎儿的23对染色体,基本上能检测所有数目异常、结构异常,是排畸、检查神经管缺陷、遗传疾病的一种最准确的方法。
严格意义上讲,唐氏筛查和无创DNA是一种筛查手段,而 羊水穿刺则可以确诊。
羊水穿刺的检查简单易行,但毕竟是一种创伤性的检查,会伴有一定的风险,存在母体感染和流产的风险,所以医院不到不得已不会建议做羊水穿刺的。
想要确诊胎儿是否 健康 ,最终还要看羊水穿刺结果才知道。
这位宝妈心里急也是可以理解的,还是遵循医生的建议,看是做无创还是羊水穿刺。
最后祝胎儿 健康 。
做唐筛收到短信说是高风险,做无创的话结果准吗?
唐筛提示高风险孕妇不要太过担心,因为唐筛的假阳性率很高,并且 准确率只有60-70%,一定程度上不作为诊断标准的。
无创结果准确吗? 目前临床上只有羊水穿刺才是诊断的金标准,但由于是有创检查,很多孕妇都不去选择,担心孩子会有危险,其实羊穿还是有一定安全性的,出现流产现象的比较少见,孕妈也不要太过紧张。其实只有保证胎儿是 健康 的,让我们做哪些检查都是可以的,毕竟是为了让胎儿更好、更 健康 ,也能减少畸形儿的出现。
总之,该做的检查项目一定不要少,并且按照医生的要求去做相关检查,千万不要自己怕麻烦而不去做检查哦。
建议高危直接做羊穿。
无创和唐筛都属于筛查性检查,他的结果是概率性。无创的技术更新,相对检查序列更全面。如果经济宽裕其实建议无创或唐筛选一。他们的结果是概率性的,如果一旦已经提示高危,那么再概率一次其实意义并不那么大。比如一件事情告诉你一次80%几率,一次90%几率,哪怕是99%,也不是确定的结果。
而羊穿是诊断性检查,结果只有“是”或“不是”。很多人因为害怕羊穿是有创检查,而选择无创,其实区别不太大。当然也有一些幸运的无创就显示低风险了。
筛查性检查和诊断性检查有着根本的区别。看个人选择吧
随着二胎的开放,现在有很多以前只生了一个孩子的夫妻都想着趁着最后的尾巴再生一个宝宝,弥补自己的遗憾,于是有很多高龄产妇出现了。
高龄产妇指的是等于或者大于35岁以上的产妇,由于年龄越大,染色体异常的几率也就更大,为了确保胎儿是健康的,所以一般都建议产妇对染色体这方面的检查更严谨一些。但是由于已经高龄,正常的唐氏筛查对高龄产妇已经没什么意义了,因为唐氏筛查的结果会因为产妇的年龄 体重 孕周等发生不同的变化,准确率会更低。
但是除了唐氏筛查,还有其他的方法也可以查出染色体异常的问题,比如说无创DNA和羊水穿刺。但是有些高龄孕妇就不知道怎么选择,到底是要做无创DNA好还是羊水穿刺好。
40岁的高龄孕妇必须要做羊水穿刺吗 ?其实就算高龄孕妇也不一定必须做羊水穿刺的。羊水穿刺,也就是用一根长长的针,在一定的孕周内,一般是18-22+6周,直接抽取孕妇的少量羊水,经过检查可以确诊孕妇到底有没有染色体异常的情况。羊水穿刺是诊断染色体异常的金标准 ,所以如果前面的检查高风险的话,到最后一般都只能用羊水穿刺来确诊 。
但并不是每个孕妇都适合做羊水穿刺,对于一些不愿意做或者不适合做羊水穿刺的孕妇来说,无创DNA也是一个选择,无创DNA的准确率也有99% ,只不过无创DNA只是一种筛查方法,并不能确诊,所以孕妈妈需要正确的选择。比如说,如果孕妈妈和准爸爸的家族并没有出现过染色体异常,或者在怀孕之前夫妻双方都已经做过有关这方面的检查,或者是孕妇的身体确实不适合做羊水穿刺,那我们就选择无创DNA好了。
但是,孕妈妈需要指导,无创DNA检查的时间一般是12周到22+6周,如果要做的话最好提前和医生打个招呼,而且无创DNA只是筛查方法,并不能确诊,如果筛查的结果是高风险,有需要的话孕妈妈还是要做羊水穿刺的。当然了这些是根据情况而定。
有些孕妈妈会直接一步到位,选择羊水穿刺,这样就可以确诊,不用自己太担心。只是做羊水穿刺的话也有一定的风险,毕竟是有创的检查,有可能会导致羊水污染,流产。如果,如果最后检查出来胎儿有这方面的问题,建议孕妈妈一定要听医生的话及时处理,千万不要抱着侥幸心理,以免日后后悔。
不管是哪个检查 ,孕妈妈根据医生的建议去做就好 ,毕竟医生才是最专业的。
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