宫颈癌是宫颈阴道部或宫颈管内的上皮细胞所发生的癌变。从组织角度可分为子宫颈鳞状细胞癌、腺癌和未分化癌。过去鳞状细胞癌最多见,约占病例的90%左右,腺癌次之占5%左右,其余为混合癌最少,近年来子宫颈腺癌和粘液腺癌有上升趋势。从目前的临床认断来看,鳞癌占70%左右,腺癌占20%左右,鳞腺癌占10%左右。此外鳞癌又有疣状鳞癌、乳头状鳞癌等亚型,腺癌又有乳头状癌、宫内膜样腺癌、透明细胞癌等。
宫颈癌是最常见的女性生殖器官恶性肿瘤,多见于40--60岁之间,平均年龄为52.2岁,发病随年龄而增长,绝经期后逐渐下降。由于子宫颈的解剖位置,且有较长癌前病变,所以宫颈癌得早期发现、早期治疗,存活率较高。
……
4)治疗方法
宫颈癌治疗原则
根据临床分期、患者年龄、全身情况设备条件和医疗技术水平决定治疗措施。主要方法有手术、放疗及化疗。
1. 首先根据检查情况进行临床分期,决定治疗方案:
① Ⅰ期:病灶局限于宫颈。
② Ⅱa期:病灶超出宫颈,累及阴道,但未达阴道下1/3,无明显宫旁浸润。
③ Ⅱb期:病灶超出宫颈,累及宫旁,但未达盆壁,无明显阴道浸润。
④ Ⅲa期:病灶累及阴道达下1/3。
⑤ Ⅲb期:病灶浸润宫旁达盆壁,或有肾盂积水或肾无功能。
⑥ Ⅳ期:病灶播散超出真骨盆或浸润膀胱粘膜及直肠粘膜。
2. 宫颈上皮内瘤样病变
① CINⅠ级 按炎症处理,3--6月随访刮片及活检。
② CINⅡ级 电熨、冷冻、激光或宫颈锥切,术后3--6月随访1次。
③ CINⅢ级 全子宫切除术,要求生育者,可行宫颈锥切术,术后定期随访。
3. 宫颈浸润癌
① 手术治疗:
A. (Ⅰa--Ⅱa期患者)Ⅰa1期--经腹全子宫切除术,可保留卵巢。
B. Ⅰa2期--子宫根治术,可保留卵巢。
C. Ⅰb--Ⅱa期--子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术,可保留卵巢。
② 放射治疗--对各期浸润癌均有效,早期病例以腔内放疗为主,体外照射为辅。晚期则以体外照射为主,腔内放疗为辅。腔内放疗用于控制局部病灶,体外照射用以治疗盆腔淋巴结及宫旁组织的病灶。
③ 手术及放射综合治疗。
④ 化疗--主要用于晚期或复发转移的患者。
⑤ 药物治疗:
1. 西药
和乐生、 5-氟尿嘧啶、顺铂、塞替哌、匹服平、留可然、注射用环磷酰胺、开普拓等。
2. 中成药
常用药物有安康欣胶囊、复方斑蝥胶囊、消癌平、西黄丸等。
5)中医辨证
宫颈癌属于中医带下,漏症、症瘕类范畴。由脏腑气血失调,湿毒内侵,蕴积于下,损伤冲任二脉而成本病。
临床上分四大类型:
1. 肝郁气滞型
心情忧郁,胸胁或小腹胀痛,心烦易怒,周身窜痛,口干不欲饮,白带增多,宫颈糜烂,呈小菜花样改变。舌质正常或稍红,舌苔薄白;脉弦或涩。制宜:疏肝理气,解郁。
① 米酒鱼鳞胶
取鲫鱼或鲤鱼鳞甲、米酒适量。将鱼鳞甲用文火熬成鱼鳞胶。每次30克,用温米酒兑入水冲服。每日1剂,连服15--20剂。
② 苡米菱角粥
用菱角60克,薏苡仁30克,大米适量。加水煮粥内服。每日1剂,连服30剂为一疗程。
2. 湿热蕴毒型
白带增多,状如米泔或粉污,恶臭,小腹胀痛,尿黄便干,口苦口干,宫颈呈菜花样坏死,或者继发感染。舌质红,苔白腻或黄腻;脉滑数。制宜:清热解毒,活血祛瘀。
① 糖山豆根粉
取牡蛎30克,黄柏、黄苓各6克,山豆根粉3--6克,甘草3克,白糖适量。将黄柏、黄苓、牡蛎、甘草煎汤去渣,冲山豆根粉及白糖内服。每日1剂,连服10--15剂为一疗程。
② 槐蕈水煎饮
用槐蕈6--10克。水煎服。每日1剂,常服。
3. 肝肾阴虚型
头晕耳鸣,口苦口干,腰膝酸痛,手足心热,大便秘结,小便短赤,常有阴道流血,宫颈呈菜花结节型或溃疡空洞型改变。舌质红或正常,苔薄白;脉细数等。制宜:滋补肝肾、佐以解毒。
① 三草五味糖
取白花蛇舌草、重楼各30克,旱莲草、生地黄、山药各15克,蔗糖适量。将旱莲草等前五味药水煎去渣,兑入蔗糖冲服。每日1剂,连服20--30剂为一疗程。
② 龟甲瘦猪肉
用瘦猪肉60克,龟甲30克,山药、女贞子各15克,山茱萸9克,槐蕈6克。将龟甲等前五味药煎汤去渣,加瘦猪肉煮熟服食。每日1剂,常服。
4. 中气下陷型
赤白带下,阴道、肛门有下坠感,腰酸痛,食欲不振,二便不利。舌质淡红,苔薄白;脉细无力。制宜:补中益气。
① 鱼鳔苡米粥
取薏苡仁30克,菱角15克,大枣10枚,鱼鳔5克,大米适量。共同煮粥食。每日1剂,常食。
② 当归黄耆鸡
用当归24克,黄耆15克,雄鸡1只,盐、料酒、葱、姜少许。将鸡宰杀,洗净去内脏,置当归、黄耆于鸡腹内,然后将鸡放入大碗内,加盐、酒、葱、姜后,上笼,旺火蒸30分钟可食用,分3--4天食完。
6)预后随访
预后与临床期别、病理类型及治疗方法有关。五年生存率Ⅰ期达93.4%,Ⅱ期达82.7%,Ⅲ期达26.6%。晚期主要死因有尿毒症、大出血、感染、恶病质。 随访时间:出院后第1年内,最初1月检查1次,3月后每2--3月检查1次,第2年每3--6月检查1次,第3--5年每半年检查1次,第6年开始每年检查1次。
7)饮食注意
1. 宫颈癌早期对消化道功能一般影响较小,以增强患者抗病能力,提高免疫功能为主,应尽可能的补给营养物质,蛋白质、糖、脂肪、维生素等均可合理食用。 当患者阴道出血多时,应服用些补血、止血、抗癌的食品,如藕、薏苡仁、山楂、黑木耳、乌梅等。当患者白带多水样时,宜滋补,如甲鱼、鸽蛋、鸡肉等。当患者带下多粘稠,气味臭时,宜食清淡利湿之品,如薏苡仁,赤小豆,白茅根等。
2. 手术后,饮食调养以补气养血,生精填精之膳食,如山药、桂圆、桑椹、枸杞、猪肝、甲鱼、芝麻、驴皮胶等。
3. 放疗时,饮食调养以养血滋阴为主,可食用牛肉、猪肝、莲藕、木耳、菠菜、芹菜、石榴、菱角等;若因放疗而出现放射性膀胱炎和放射性直肠炎时,则应给予清热利湿,滋阴解毒作用的膳食,如西瓜、薏苡仁、赤小豆、荸荠、莲藕、菠菜等。
4. 化疗时,饮食调养以健脾补肾为主,可用山药粉、苡米粥、动物肝、胎盘、阿胶、甲鱼、木耳、枸杞、莲藕,香蕉等。出现消化道反应,恶心、呕吐、食欲不振时,应以健脾和胃的膳食调治,如蔗汁、姜汁、乌梅、香蕉、金橘等。
5. 宫颈癌晚期,应选高蛋白、高热量的食品,如牛奶、鸡蛋、牛肉、甲鱼、赤小豆、绿豆、鲜藕、菠菜、冬瓜、苹果等。
6. 饮食禁忌:
① 宫颈癌由气血瘀滞,痰湿凝聚,毒热蕴结而致。用膳应禁忌肥腻甘醇、辛辣香窜,油煎烤炸等生湿、生痰、燥热,易致出血的食品。
② 患者白带多水样时,忌食生冷、瓜果、冷食以及坚硬难消化的食物;带下多粘稠,气味臭时,忌食滋腻之品。
8)预防措施
1. 普及防癌知识,提倡晚婚、少育,开展性 卫生教育。
2. 建立妇女保健网,定期开展宫颈癌的普查、普治,凡30岁以上妇女至妇科门诊就诊者,应常规作宫颈刮片检查。
3. 积极治疗宫颈中、重度糜烂,及时治疗宫颈上皮内瘤样病变以阻断宫颈癌的发生。
爱心提示:以上介绍用方,请务必咨询当地正规中医医院,结合自身生理特点和不同的病理变化,辨证选择使用。
以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时采纳为答案。
正规的医院都可以的。一般的妇科检查有以下几个方面:1、常规检查:包复括对外阴、阴道、宫颈以及子宫的大小、形态、位置以及输卵管、卵巢的制检查。2、宫颈刮片检查:宫颈刮片是目前广泛筛查子宫颈癌 简便有效的诊断方法。3、白带常规检查:主要筛查一些炎症。4、B超。妇科检查的项目特别多,不同的妇科检查,其费用就会有很大差异 一般情况妇科全面检查包括:白带常规,阴道镜,B超,宫颈癌的筛查,乳房的检查,尿常规。最好是去咨询一下
问题一:中度宫颈炎怎么办 天桥医院妇科专家指出:有宫颈糜烂的妇女,宫颈癌发生率为0.73%,显著高于无宫颈糜烂者的0.1%。北京市1972年~1976年的普查发现糜烂组的女性宫颈癌的发病率比无糜烂组的女性高出 2倍。在长期慢性炎症的 *** 下,颈管增生而来的柱状上皮可发生非典型增生,如不及时治疗,其中一部分最终会发展为癌,不过这种发展转变过程比较缓慢。预防宫颈糜烂,首先要养成良好的个人卫生习惯,经常保持外阴与 *** 清洁,夫妇性生活适度。不要做不适当的 *** 清洗,以免干扰或破坏 *** 的“环境卫生”DD自净作用。长期使用高锰酸钾坐浴或碱性肥皂洗外阴、 *** ,会损伤皮肤粘膜,降低局部抵抗力,从而易发生感染。
宫颈炎是女性最常见的一种生殖道炎症,主要表现白带增多、有异味,妇科检查时发现宫颈糜烂要改变,做宫颈防癌刮片可以确诊,治疗主要是 *** 局部上药,当然根据宫颈炎症的程度可以酌情给予物理治疗。
中重度宫颈糜烂可以物理治疗,比如激光、冷冻、电熨等等。从宫颈癌的发病原因来讲,长期宫颈糜烂可能是导致宫颈癌的一个相关因素,但它未必是必然的。所以有宫颈炎的妇女也不要紧张,按照医嘱去做适当的治疗和处理,另外每一到两年要做一次宫颈刮片,这样可以做到早发现、早诊断、早治疗。
重度宫颈糜烂和宫颈癌之间没有必然的联系。只不过发现重度宫颈糜烂一定要治疗,治疗的同时实际上也是一个防癌的过程
问题二:中度宫颈炎上药治疗要多久 您好!
问题分析:治疗时间是不能确定的,这要根据治疗的药物和治疗方式等情况有关。
康复指导:建议治疗期间要注意卫生,不能有同房行为,另外要在医院检查好后,在医生指导下才能停药,否则继续用药。
感谢您关注问病网,祝您健康!
问题三:中度宫颈炎如何治疗 建议去医院看看,开点药,一般是没事的。还有同房的时候,必须双方清洗 *** ,女人的妇科病都是男人带来的。望楼主健康,希望采纳。
问题四:中度宫颈炎有什么症状,如何治疗好 你好宫颈炎分急性炎症和慢性炎症,慢性宫颈炎一般包括宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈肥大等多种表现。你说的中度宫颈炎,可能是中度宫颈糜烂。宫颈糜烂的表现一般是白带增多、有时可有异味,腰酸等症状。建议你先到相关医院检查清楚后在决定,铁路坝那里有家医院暑假期间好像有一个妇科套餐检查的优惠,你可以在网上咨询哈看
问题五:得了中度宫颈炎严重吗和治疗 既然你说了 ,我就来说说、f
问题六:中度宫颈炎怎么办 天桥医院妇科专家指出:有宫颈糜烂的妇女,宫颈癌发生率为0.73%,显著高于无宫颈糜烂者的0.1%。北京市1972年~1976年的普查发现糜烂组的女性宫颈癌的发病率比无糜烂组的女性高出 2倍。在长期慢性炎症的 *** 下,颈管增生而来的柱状上皮可发生非典型增生,如不及时治疗,其中一部分最终会发展为癌,不过这种发展转变过程比较缓慢。
预防宫颈糜烂,首先要养成良好的个人卫生习惯,经常保持外阴与 *** 清洁,夫妇性生活适度。不要做不适当的 *** 清洗,以免干扰或破坏 *** 的“环境卫生”DD自净作用。长期使用高锰酸钾坐浴或碱性肥皂洗外阴、 *** ,会损伤皮肤粘膜,降低局部抵抗力,从而易发生感染。
宫颈炎是女性最常见的一种生殖道炎症,主要表现白带增多、有异味,妇科检查时发现宫颈糜烂要改变,做宫颈防癌刮片可以确诊,治疗主要是 *** 局部上药,当然根据宫颈炎症的程度可以酌情给予物理治疗。
中重度宫颈糜烂可以物理治疗,比如激光、冷冻、电熨等等。从宫颈癌的发病原因来讲,长期宫颈糜烂可能是导致宫颈癌的一个相关因素,但它未必是必然的。所以有宫颈炎的妇女也不要紧张,按照医嘱去做适当的治疗和处理,另外每一到两年要做一次宫颈刮片,这样可以做到早发现、早诊断、早治疗。
重度宫颈糜烂和宫颈癌之间没有必然的联系。只不过发现重度宫颈糜烂一定要治疗,治疗的同时实际上也是一个防癌的过程
问题七:中度宫颈炎有什么症状,如何治疗好 你好宫颈炎分急性炎症和慢性炎症,慢性宫颈炎一般包括宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈肥大等多种表现。你说的中度宫颈炎,可能是中度宫颈糜烂。宫颈糜烂的表现一般是白带增多、有时可有异味,腰酸等症状。建议你先到相关医院检查清楚后在决定,铁路坝那里有家医院暑假期间好像有一个妇科套餐检查的优惠,你可以在网上咨询哈看
问题八:中度宫颈炎如何治疗 建议去医院看看,开点药,一般是没事的。还有同房的时候,必须双方清洗 *** ,女人的妇科病都是男人带来的。望楼主健康,希望采纳。
问题九:中度宫颈炎有什么症状 宫颈炎的症状
患有宫颈炎的病人主要症状是白带增多。由于病原菌、炎症的范围及程度不同,白带的量、色、味及性状也不同,可呈乳白色粘液状、淡黄色脓性、血性白带。
当炎症沿子宫骶韧带向盆腔扩散时,则出现腰、骶部疼痛、下腹坠痛或痛经等。每于月经期、排便或夫妻生活时加重。粘稠脓性白带不利于 *** 穿过,可致不孕。检查时,可见子宫颈呈不同程度的糜烂、息肉、裂伤、外翻、腺体囊肿、肥大等改变。
宫颈炎在日常生活中会极大的影响女性朋友的日常生活,所以有相关症状出现后及时用中药妇炎.丸治疗比较好,避免炎症进一步恶化。另外,在日常生活中,有一些基础护理措施也需要大家关注。
问题十:得了中度宫颈炎严重吗和治疗 既然你说了 ,我就来说说、f
欢迎分享,转载请注明来源:优选云