针灸 在 中医 传统医术中流传至今,已有几千年的 历史 了.现如今在国内一般的人提起它都并不陌生。但你知道腹针疗法吗?以下是我为您整理的有关资料,希望您喜欢。
什么是腹针疗法
腹针就是在人的肚子上相应的 穴位 进行实施针刺的过程,在肚子上治疗各种 疾病 的过程。
腹针疗法在针灸治疗各种病症已有着悠久的历史,治疗效果颇佳。在20世纪的90年代,就有许多科学家提出了一个新的观点,认为人还有一个 大脑 那就是——腹脑。
美国科学家声称,每人生来有两个脑,即颅脑与腹脑,两脑相互作用与影响,由此而来否定了每人只有一个颅中脑的观点。所以在临床中腹针疗法起着 决定 性的作用.接受腹针疗法首先解决了人们长期吃药的痛苦。许多老人由于体弱多病长期吃药,有的每天要吃多达几十种药,但是效果不见得好。并且长期吃药也就意味着慢性自杀。古人讲的好,是药三分毒。在当今社会科学的发展,我们人类在 种植 中草药方面也有很大突破。纯天然的中草药已经很少见到了,我们人类能用的 中药 大多数人工培植的。许多药也免不了施加化肥农药等,所以我们所需要的药性大大降低。药性降低了而我们在吃药过程中,药量就加大了,所以摄入的毒素相对就多了。我们在治病中吃药也会有一些副作用。我们人体内脏的构造是互相生成,互相制约的。(我们人体的内脏就好似小宇宙一般,是同天上的大宇宙一样各个星体按照自己的轨迹运转。)
缺一不可,肝心脾肺肾五脏相互相生,这说明我们人体一脏好,脏脏都好,一脏不好它们之间就会出现问题,脏脏都会出现矛盾。肝不好克心,心不好克脾,脾不好克肺,肺不好克肾,肾不好克肝。我们人体有病,一般的症状吃不下喝不下,脾胃不好,一吃药首先要伤害的是脾胃,长期吃药的人肯定脾胃不好。(我将脾胃比喻是一口锅,长期吃药毒的作用将锅底腐蚀了,常常漏水。肾比喻为炉子,水将炉火一点点的熄灭,炉火灭了肾脏就在慢慢衰竭,这种比喻吃药就是慢性“自杀”是符合 中医理论 的)所以长期吃药的人都是肝肾甚至心脏都有病症。有了病症还要治疗,还要吃药,吃心脏的药又吃肝脏药又吃 补肾 的药,还有条件好的人又要吃补品“药”。所以许多人都是吃了治头痛药,又吃治腰痛药,还要吃治脚痛的药,最后药没少吃,可是病不见好,为什么?药吃多了,药在肚子里打架谁都不让过去,它说我要去治头痛的地方,它说我要去脚痛的地方,结果呢谁都没有走到自己所找的地方,一部分就排泄出去了,另一部分残留在体内。
当医生开一个好 方剂 出来,药味不见得多,治头痛的就去治头痛,治腰痛的就是去治腰痛,一个方剂又治头痛又治腰痛,所以许多人吃了药也不起作用。为什么?一个方剂里只有一个领头的药,治头痛的药就要开一个上行药,将药性带到头上去,治腰痛的药也要开一个中行药,将药性带到腰上去,这才能起到治疗作用,同时要去两个地方或者再去更多的病处,从理论上根本是行不通的,所以作用就太小了。吃更多的西药我认为也是如此,病不但没治好,反而伤害了脾胃,延误了治疗期,耽误了病情,病人还要受痛苦的折磨。
所以我们提倡用 物理 疗法------用针灸的方法,腹针疗法调理内脏,让自身内脏功能强壮起来,提高免疫能力,达到治病祛病的目的。
腹针疗法的益处:
1、针灸治疗首先没有任何副作用,多种病症同时到达
针灸是靠在针的作用下将自身的气力推动 血液 的循环扩充血道打通经络,使内脏血液畅通无阻,在针的作用下,软化血管、濡养筋骨、修复软骨、消炎止痛、活血化瘀,去除各种疖结。通过行针将人体内多余的东西去掉,需要补充养护的东西它给予填补,这就是中医所讲的调理阴阳平衡。针灸真正起到了这种作用。
为什么没有副作用呢?特别是在腹针疗法的过程中,是在对其整个内脏实施调理治疗,没有相互克制的作用,只有相互生存。气体在内脏运行时,哪里有病它就去那里助谁。(那里不通它去那找谁,并且它大公无私,乐于助人)为什么能知道如此这般呢?因为患者有感觉,在临床中又认证了“通则不痛,痛则不通”这一中医的理论,当气冲病灶时,患者就痛,病灶点好了病没有了患者就不痛了。所以说在针的作用下,我们人体有多处病灶同时可以到达,比如同时有内脏病、外脏病,也就是说从头到脚、从左到右、从内到外、从前到后都有病灶点,如果全身有病。我们行针时,体内产生的气力同时可以运到各个病灶点(它们相互不打架,各自忙于各自的工作)。
一般在医院有多处病的患者,起码在医院要挂五、六种科室的号,并且要吃上十几种药。前面讲了一吃药首先伤脾胃,并且许多药的副作用很大,有伤心的、有伤肝的、还有伤肾的,而且是好一脏坏一脏。
针灸是大公无私的,它努力去除病魔一同奔向美好的地方去!所以针灸是平和的、是和谐的产物,又是现如今低碳文明的物质。(首先自己内脏不斗争了,病没了自己高兴了,家庭也和谐了,社会更和谐了。)
2、腹针疗法双项调理、扶正祛邪
在过去老一辈的百姓认为,针灸不能长期扎,长期扎认为会破气,破气是指人体没有(力量)劲了。如果有是这样的现象,那是因为医生的手法、医术能力的问题。请患者注意此问题,特别是长期做针灸 减肥 的人群,再一些 美容 店和一些不正规的地方做针灸,很有可能在施针灸的同时不但没有减了肥反而破了气,有些患者针灸几次后连上几层楼都爬不上去了,连提几斤菜都提不动了,还有的一壶开水都倒不进暖瓶里,这种现象是不正常的。我认为这些现象就可能叫破气吧。
我认为如果针灸手法得当,是不存在此问题,不但不会破气,还是还一个补气的好 办法 。其实针灸运用简单快速,当时见效,是救急救人的好方法,如: 心脏病 发作当时有异常,还是各种原因发生猝死或昏迷,一针就能起死回生,再拨打急救电话就能保证复活的可能,没有这一针,就很危险因为急救人员来都是需要时间的,这个时间是分秒必争的时候,关键的时刻。
我从临床中总结出,越是在科学发达的社会中,而在生活中运用最简单的方法,最能保护自己的身体 健康 和生命,科学是发达了,但是老祖宗的东西方便好用,我们还要利用好它。
中医诊断治疗是以八纲辨证,八法为原则进行施治的。为什么过去的老中医很不容易的,那个时候科学不发达,诊病就要靠我们三个手指。我的老前辈就同我讲过“治病容易,诊病难”,为什么?因为那个时候的中医大多数是靠出诊给人家治病。首先要给病人诊脉,许多病人在家里躺了不知道多少天了,你的医术不高明,脉象诊治不准,遇见病入膏肓将要临近死亡的,患者下药再不准,一剂药下去患者死了,说是吃你的药死的,麻烦就来了。如果你能号出“死脉”,下药没有把握不能让患者起死回生就不要再去治了,一般有见识的医生确实甩手而去,另请高明。
现如今的医生此问题就遇见不上了,一般病入膏肓的人都在医院里抢救去了,找不到中医的。如今我们只能在医院门诊找到中医看病,虽然在门诊中遇不上死脉,但是中医的基础理论还是需要过硬的。为什么,首先我们要对其病症分清寒热虚实表里阴阳,对症下药才能有效。比如:一个患者是寒症,医生开的是寒药,此患者越吃越寒,造成病症更加严重。如是虚症,还让其吃泻药,身体不是更虚了嘛。可是往往许多人听从广告宣传,所以吃药必须诊断后,在医生的指导下 用药 ,关键的药自行不能服用。
针灸腹针疗法就不存在这些问题,因为在针法的作用下,它是双项调整。当人体有热时,它会起到消毒解热活血凉血之功,当人体有寒时它会在人体中补阳散寒祛瘀消疖扩充血道,加快血液循环,达到温补肾阳的作用,也达到扶正袪疖的目的,强健筋骨。许多老人甚至还有许多年青人在冬季还没有到来之前,早已穿上了过冬服装,一年四季手脚冰凉,冬季更加严重,这种症状表现就是寒症。许多老人长期吃药不能解决此问题,而针灸就能解决,为什么呢?针灸能做到双项调理,扶正祛邪就在于此。
3、上热下寒,下药难,针灸不怕远征难。
年轻人或 儿童 单一的症状比较多,如 感冒发烧 了,这是表症热症吃点退烧的凉药就好了。小儿受凉了, 咳嗽 流稀鼻涕,吃点温热药就好了。在我们生活中小小的病症都能自行解决,这些单一的病症好下药。
随着年龄增长,小病的积攒,工作忙、生活压力大没有时间看病治疗,所以身体状况体质功能下降,抵抗力免疫力也不断下降,一得病就出现许多症状,有寒有热有虚有实,在人体内交差。
例如:有许多老人体质本来就不好,腰痛腿疼手脚冰凉,又患有 糖尿病 高 血压 心脏病。糖尿病就属于热病,中医认为此病为三焦结热症,一般老人上焦中焦有热症,下焦又有寒症表现。就体现为上热下寒,长期要吃凉药控制 血糖 ,还要吃降压药。还有些老年人还要吃心脏病的药,所以长期吃药造成肝 肾功能 减退,肾气不足、肝血运行不畅。心为火肾为水,从中医的术语讲就为心肾不交,表现的症状为上热下寒。西医开药不分如此,你哪个脏腑有病就针对那个脏腑开药,心脏病就去治疗心脏病,您到 心血管 科挂号医治,您说有肾病,就让您到肾病科挂号治疗,开肾病的药。西医认为心肾是两个零件两种部门,各自为战不相干的脏器。而中医认为脏腑之间都是相互依存生成,相生相克,你好我就好,你不好我就不好。我们的脏器就象邻居一样,邻居房屋着火了,你必须都要帮忙灭火,否则也会燃烧自己的家房屋,所以中医看病是全面的看问题。但是象这些又热又寒、又有虚又有实的病症表现,再高明的医生开药也非常头痛,很难调理把握阴阳的平衡这个尺度。许多患者跟我讲,一吃药旧病还没去,新病又来了,有的说口干舌燥,吃药吃得胃烧的慌,舌头长了几个疮,自己都感觉口臭了。还有些人吃去火的药,吃着吃着全身没有劲了,一天要大便好几次,头重脚轻的无法上班了,这些情况太多了。还有更严重表现也太多了,例如:长期患有胃病的群体,长期吃药始终就没好过,特别是胃寒的患者,什么凉的都不敢吃,当病情严重时,吃些药来顶一顶,结果胃还是没治好,牙齿痛的不得了,火牙又泛滥了,又引起头痛,眼睛疼等等现象太多太多。
还有些女性患乳腺疾病、 妇科 疾病、身体又虚弱、又有实症(像人体生长疖结、肌瘤、增生、各种炎症等等)这些都要按实症下药,长期吃药的人体质再好也会变成虚弱。因为长期吃药她们吃饭不香,脾胃都不好了,所以吸收 营养 物质都很难了。有些女性一吃药就吃十几年,以药陪伴终身,没办法。有的女性吃药吃得满面全是 黄褐斑 ,像这些问题吃药的矛盾存在太多太多,无法解决,再好的医生下药再准也避免不了意外的发生。因为医生只能掌握药性的平衡,但是不一定能掌握人体内在的平衡,我们人体内在的阴阳平衡是完全不一样的,一个人一个样,太复杂了。
我通过临床中总结,针灸就是一种能掌握人体平衡的一种武器,针灸本身就可以双项调理的作用,再加上我们对人体病情的了解和针法的运用就能解决各种吃药造成弊病的后果。并且针灸能将各种病症消灭在萌芽之中,对于人体几种以上复杂的病症,互不影响互不干涉,相反它能相互作用帮助,努力去解决问题并能达到治愈的目标。而且没有任何痛苦,在一种享受中得到舒适的治疗和安慰,还解决了病症科目多、吃药品种多、疗效不太好的矛盾。
4、针灸治疗是一个全身调理阴阳平衡的好武器。
人体分为三个大部分:上焦、中焦、下焦
1) 上焦:主要有内脏分为心肺,再中医 五行 中上焦心 属火 ,所以上焦的疾病热症较多,如心脏病、心肌炎、 心绞痛 、 肺炎 、痰咳 鼻炎 等等,我们在施针法时,上焦多多重点施治,中下焦配治,将火往下排行,让其病症火毒从小肠大肠排出。辨证施治、针法得当、一次见效、当时见效,不用任何药物,简单快捷没有任何后遗症的发生。上焦病症:热症火症急症来的多,见效也快,但是慢 性病 就需要治疗中坚持的程度,积极向上心态好的就快,治愈也快,相反的心态就慢。几千年来老祖先总结的经络穴位是很有科学性的,他们人体血道各自分配任务明确,相互运作相互影响帮助,达到统一目的。老祖先将上焦和经络全安排在胸膈以上及上肢,就能完完全全的解决上焦病症及痛苦。
2) 中焦:人体内脏分配为脾(胃)肝(胆),中焦一般以脾(胃)疾病为主,肝(胆)为人的情绪和性格为辅。中焦常患疾病大多数为胃病、脾胃不和、肝气犯胃,所以往往胃的病症都与肝胆有关系。为什么老祖先将人体的脏器让它他们“两个人”放在一起,因为它们两个在中焦是一对兄弟,不可分的一对,它们之间相互利用相互帮助,谁也无法离开谁,并还是起着承上启下的一个后天之本的重要脏器。生活中的“生”主要先天之本肾脏“活”还靠脾胃后天之本来度过漫长的岁月。没有一个好脾胃我们生活中的每一天,分分秒秒都离不开脾胃的作用下过活。在中焦脾胃要和肝搞好关系,肝不好了肝气易怒就会伤脾,就会造成脾胃不和。中医认为肝克脾,脾不运化就会伤肾,脾克肾反过来肾克心,所以中焦是起着一个最重要的环节,它是很复杂的一个脏腑。大多数人病症就从这里开始发展、开始延发、开始迸发。人体在18岁之前,青年时期是成长期,得中焦病都是实症急症,大多数青少年脾胃之病都是有时吃多了 消化 不良,或有时吃凉冷的东西过多伤了脾胃,这些都是常见的现象及时治疗很快就会好。人体在18岁以后属于成熟期了,脾胃的功能运作开始减慢。在长期的乱吃乱喝不管冷热凉寒嘴痛快了就好,长期下来病症发展由原来的实症变成虚症,由原来的热症转为寒症。实症热症相对而言比较好治疗,病转为虚症寒症就复杂了,就不好治疗了。为什么呢?当一种病变向一个方向转变还好,假如向多个方向转变就变得复杂了。当长期伤害脾胃,脾胃的功能下降又得不到良好的治疗,肯定会影响到大肠,大肠排便不顺畅,因为胃与大肠都是属于阳明经,大肠与肺相表里,就很快影响肺脏的功能,肺气不足心气就不足,就会造成心肺病,心肺同亲兄弟,心肺同源。当一种热症向一个方向发展为寒症,也是一个漫长的过程,也是由于没有得到及时的治疗,改变了病症的性质,这也是必然的趋势。(我将此比喻一杯热水,放时间长了就会放凉了)胃病也是这样,一开始为 胃炎 ,胃炎的时候是热症,发展到 胃溃疡 、胃糜烂、胃穿孔就转变了就变成了寒症虚症。这个时候光消灭祛火毒是没有用的了,在这个时期脾胃虚寒还不够,它还会影响肾变寒,中医理论认为脾克肾。所以在整个中焦的脏腑是生命生活中的关键问题,往往大多数人群不爱护它不重视它不关心它,年龄大体能下降了,各种病症全都来了,都是从中焦开始的,什么胃病、糖尿病、肝病,往上发展为心脏病、心肺病,往下发展为 肾脏疾病 。这些病症的发展如果在一个人的身体里,该如何治疗呢?在我们大多人群中就有这样病患者,甚至比此症还要多。这些病症对一个中医大师来讲也是头痛问题,我在临床中得出最根本的解决办法就从中焦开始吧。因为老祖先已经给我们铺平了一条承上启下的道路,那就是阳明胃经,在五脏六腑十二经络中,唯独(脾)胃经络都在腹部都放在了阴部,所以在治疗中焦疾病起着重要(经络)作用。并且上通上焦、下通下焦、从头到脚、贯通全身,这条经络说明了什么,说明了一通百通,百病就从它开始,就是治疗的根本。
3) 下焦:人体分为肾与膀胱。肾脏是我们人体中的先天之本,但是还要靠我们自己后天的保养和爱护。我们在年轻的时候不去好好的调理它保养它爱护它,它们就会生病。一方面是中焦有病变影响了下焦(在中焦提到了这一点),二方面由于多年工作生活不规律,饮食不节制损伤了肾脏,引起腰疼腿疼,还有先天性原因和劳累过度等问题,都会损伤肾脏。现如今肾病的患者年龄也大大提前,换肾的群体也年轻化了,这些都是要引起我们的重视。男性是一个国家雄风的标志,是我们国家关爱的群体。目前我国许多男性青少年时期女性化,年轻时期就 阳痿早泄 不孕死精腰疼腿疼全身无力未老先衰,老年时期甚至还未老肾功能就衰竭,天天需要做透析,就等着“死亡”废人一个了。像这些 男科 疾病有了孩子以后得了此病还好说,就怕还没有孩子,为了治病想要孩子的,在治病前大量吃药,有的人一吃药就吃好几年甚至十几年。即使病好了,能要孩子吗?得到这个孩子后身体健康也是我们担心的问题,这一点也要引起我们的重视。女性问题,当今社会发展进步,生活比较自由,西方的文明我们学的少,但是生活开放我们学习的比较快,所以造成妇科疾病严重。各个大小医院狂轰乱炸的各种广告,也是引起我们重视的问题。这些疾病的发生都是与我们人体(下焦脏器)健康起着重要的作用。因为肾脏是生命的源泉,是根本是房屋的根基是基础,基础过早的出现问题,房屋就随时倒塌。肾脏出现问题一般就是用药,吃一些养肝养肾的药。病发生在萌芽中只能是维持病症的发展,能得到很好的控制就不错了,恐怕一生都不能做体力劳动的工作,甚至不能结婚不能做男人(不能做女人)将来年龄大了病症发展了,只有手术换肝换肾(现在甚至年青人也不少了)。长期用药只有麻痹其脏腑的功能,而用针灸不但没有副作用,还能激活脏腑功能。因为在中医理论中肾脏与肝脏还有脾脏都是有直接关系的,不能单一的只对肾脏进行治疗,是达不到根本目的的(对肾脏用药首先是伤害脾胃,一部分脾胃吸收毒素,再一部分经过肾脏,肾脏功能差吸收功能不好,大部分就排泄出去了)在中焦我提到的足阳明经,对于下焦的治疗也是起着重要的作用。对各种疾病如肾病、膀胱、男性病、 妇科病 、不孕症等等,都是在此解决问题的。老祖先给我们留下了一条阴部却有是(从头到脚的)阳经的针路路线,很让我感到神奇,并且在临床中运用,取得了意想不到的效果。老祖先的英明给我们后人带来了无比快乐和幸福!在这一条经络中给我们后人留下了不可估量的价值!它能打通人体三焦的血脉(血道)解决了人体五脏相克的矛盾,一通百通的原则,解决了复杂问题简单化,也就是说(多种病变的问题)复杂的病症简单化了,临床 经验 也证实了这一点。需要中国人都去运用去思考。往往有些病症不要等到需要手术时再去解决,到那时什么方法已晚。
5、针灸是人类身体净化血液的独一的好方法好武器。
人体净化血液首先要保护大 自然 。在自然界中是一个大宇宙,而我们人体相当自然界的小宇宙。大宇宙与小宇宙的生命是相互依存的,大自然中天地人缺一不可,他们代表着整个自然界的体系,人与天地相对应相呼应,天为阳地为阴。无阳不生,无阴不长,阴阳平衡万物生长,人体气为阳血为阴,人的气血平衡延年健康。
地球围绕太阳转一圈为一年,一年为12个月,我们人体就有12条经络。这12条经络相应代表着自然界中大江大海,像河流一般在人体中川流不息,奔忙不止,吐故纳新,像大江大海一样冲刷冲洗着身体里血液的污垢,不断生成新的血液。自然界大江大海遭受着污染和破坏,而我们人体的血液也会受到很大的影响,危害我们人体的健康。日有白昼,人体有阴阳,任脉督脉分阴阳与人体相接。一年365.5天(约367天)而我们人体14条经络中的穴位为368个,这些都足是以证实自然界中运行的分分秒秒是人体中的血液运行相对应的,保护了大自然就等于保护了我们人类的生命和健康。
在过去由于社会科学不发达,大自然环境没有遭到破坏,人们得病少,甚至一生都没有得过病。有许多老人都不知道什么叫做得病,生活俭朴但身体好,每天劳动随太阳而升随夕阳而落,世世代代年复一年的过着平淡安详的生活,小孩子得点小病很快就好了,就靠自身的抵抗能力。
现如今科学发展了,改变了大自然。增强了人的欲望,所以得病就多了,得病就复杂了,破坏了大自然,人体的机能也随着破坏。大量的吃药手术破坏了人体的组织结构,大大降低了人体本身的功能。大自然中网络的破坏就像手机接收信号一般接收不好。我们人体也同样,吃药手术破坏了(网络)经络,抵抗外来病毒的能力就差了,每当季节交换时节,医院里的患者都挤不下,输液的多了打针的多了吃药的更多了。吃药越多造成血液循环不好,并且污染了血液。人体的血脉就像江河一样,如在江河边开一家化工厂,工厂的化工原料一定会污染河流。水质的污染给人体造成伤害,现在人们对健康很重视,喝水都很讲究,喝纯净水矿泉水活性水弱碱性水等等各种各样的水。可是水喝得再好,一碗药下肚,什么水也抵挡不住药液毒素的侵害。现今社会科学的发展,各种农作物的产量速度大大提高,而我们现在所用的 中药材 也是同样如此。在过去我们老一辈的年代里,人们所用的中药材全都是上山采集的纯天然的药材,那时候的药没有污染药性很高,副作用小,疗效好,有病吃两三付就好。而现如今的中药材全是人工种植的,由于在化肥的作用下,生长速度快了,而药性差多了,疗效也降低了,所以为了我们人类身体的健康,尽量要少得病甚至不得病,少吃药甚至不吃药,为了净化我们人体的血液。首先要净化我们的灵魂,有一个好的心态,情绪要稳定,抛弃一切非分之梦想和欲望,人的欲望是无止境的,而我们的生命只有一次,身体健康是我们生活快乐的根本。世上有许许多多的人欲望达到了身体健康没有了,欲望达到了生命没有了。
我们人体在宇宙中是一颗小小的天体是个小宇宙,这小宇宙经常或者天天都在用外来的物质侵害它。今天吃这种营养品,明天吃那种 保健 品,今天吃这种药,明天吃那种药,都是靠外来的东西支撑着身体,靠着强性剂维持着,不是靠自己的抵抗能力维持着我们的人体状况,往人体注入的东西太多。能够提高改善自身功能体质的能量没有比针灸再好的东西了,运用它在这颗小小的天体中,让身体纯净起来,不会有污染不会有伤害,当今社会关爱自己天体的最低碳的一种“物质”——针灸。举例:一位中国女性在美国要 分娩 了,特意回来用针灸麻醉来生小孩,为什么就不用药物来麻醉生小孩,就是怕药物在体内伤害小孩,而我们生长在本土的女性可能早就把“它”忘记了。
6、针灸方便简单效果好
随时随地就可以治疗,如在家里就可以操作,不需要严格的消毒器械,因为针的本身就是起着消毒的作用。在过去甚至在七八十年代之前老中医大夫都是端着一盒针,针刺时从针盒中取出按顺序给患者针刺上,全都是交叉使用。祖祖辈辈就这样传下来,有的针体传了好几辈子,不折不弯。在过去听老前辈给我讲 故事 ,我的老师的父亲那个年代,农村运用针灸比较多,老人们也特别相信针灸。冬天北方的天气特别的寒冷,家里生炉火的都很少,在扎针中不能脱棉衣棉裤,就直接穿着厚厚的衣服针刺,也不消毒。那个时侯哪里有什么酒精棉球,针盒里的针长期不用有的针柄都生锈了,就用脚在砖头上磋磋,然后将一把针叼在嘴里,就这样一颗一颗的从嘴里扎向患者,几辈子行医就是这样,没有任何病毒感染。因为那个时候的人们血液干净没有污染,就好比人们吃的都是一条江河的水,此江河旁边没化工厂,人的体质血液都没有污染,就没有 传染 病,所以那时候的人们放心。
现如今不但血液有污染,而我们的灵魂都有污染,所以传染病就多了。我们当今的工作人员就使用针具时严格一些了,绝对不能交叉使用针具,因为人的血液太复杂了。
针灸在旅途中实施方便,在飞机上在火车上在 汽车 上等等都能应用,一针就能解救生命,这绝对不是玩笑!有一个故事讲给大家:在我国越南自卫反击战中,我国的自卫战士在越南住的都是猫耳洞,有一次一个地方的猫耳洞垮塌了将十几个战士给砸“死”了砸昏迷了,这个时候等后方的救护车来抢救,恐怕十几个战士真的就牺牲了。就在关键时刻就有一个战士自己就有家传针灸医术,将战士一个一个的从猫耳洞托出来,将自己带的针一个战士扎一针,结果十几个战士全都复活了,并且这个战士立了一个特等功。像一针见效、一针救命的故事太多了,关键的妙用体现再方方面面,在这里就不讲了。
7、针灸人人都能接受治疗
年龄在三岁之前,幼儿不用行针,在实施中可用飞针,效果也非常明显,现如今运用在幼儿患者身上几乎已经没有了失传了。许多年轻的母亲也不了解,也不懂针灸的妙用,医院也不用此方法。因为老医生也没有了,年轻的医生没有经验,也没有见过如何给幼儿施针法,再者医院的经济效益上是不太高,所以种种原因几乎在幼儿患者身上已经断绝了医术发展。三岁以后的幼儿可以接收腹针疗法,在母亲的陪伴下和家人的陪伴下可行针一小时左右。93岁的老人更加没有问题。行针中就是一种享受一种快乐一种修整疲劳,得到一种全身心的安慰和体贴帮助。
原因如下:1、饮水不足
体内只要有2%的体液流失的话就会造成脱水了,这时候就会感到非常的疲倦。脱水还会使得血容量的降低和血液过度浓稠,长期这样会给心脏带来很大的压力,同时还会降低血液对肌肉和器官供氧以及供给养分的速度。
2、为了节省精力而放弃锻炼
不去锻炼就可以节省精力减少疲劳感的观点实际上是错误的,长时间坐在办公室的工作者通过六周的锻炼(每周三次,每次20分钟)就可以让身体减少疲惫感。这些锻炼会达到增强力量和耐力的作用,帮助心血管系统更有效的运转,并让氧气和营养物质流转到身体的各个组织。所以,哪怕只是简单的散步也比赖在沙发上健康的多。
3、缺铁
微量元素铁的缺乏会感到迟钝、焦虑、虚弱以及无法集中精力。铁的缺乏会让让身体肌肉和细胞的供氧能力降低从而导致疲倦。通过饮食来提高身体的含铁量可以降低贫血的风险,将富含维生素C的食物混合瘦牛肉、芸豆、豆腐、鸡蛋、绿叶菜、坚果和花生酱都可以起到补铁的作用。
4、不懂得拒绝
常常会透支体力和幸福感去取悦开心别人。严重的是,这样会使得自己充满不满和愤怒的情绪。所以,这时候要尝试着拒绝,这样会使得轻松很多。
5、是完美主义者
如果是个完美主义者,工作上通常会更加努力,花费更多的精力。会设定一些很难达到的不切实际的目标,直到最后也无法达到自我的满足。在工作上设定一个时间限制并遵守它,慢慢就会发现超出时间限制的工作实际上并不能提高工作质量。
6、垃圾食品
用糖和简单碳水化合物组成的垃圾食品会拉高你的血糖指数,而血糖值迅速从高到低会导致疲倦,所以进食低糖的全麦类食品可以让血糖保持稳定。最佳的选择可以是鸡肉搭配糙米、甘薯搭配三文鱼或者鸡肉和水果制作而成的沙拉。
7、错过早餐
饮食会补充能量,当睡觉的时候,身体会继续消耗头天的晚餐从而确保体内血液和氧气的流转,所以你一觉醒来就需要通过吃早餐来重新补充能量。如果没有吃早饭的话,不仅不利于新陈代谢正常运转还会感到迟钝。一份健康的早餐应该包含全麦类食品、精益蛋白质以及健康的脂肪,比如混合蛋白粉的燕麦片、用低脂牛奶和杏仁乳做成的水果奶昔、全麦面包搭配鸡蛋或者是低脂希腊酸奶。
随着针灸在全世界的广泛应用,神经科学的研究结果对部分针灸疗效机制科学意义上的肯定,逐渐形成了西方针灸的概念。下面是我为大家整理的中医针灸 毕业 论文,供大家参考。
中医针灸毕业论文 范文 一:针灸治疗HZ止痛效应分析
带状疱疹(Herpes Zoster,简称HZ)是由水痘-带状疱疹病毒侵犯神经节及皮肤,沿周围神经分布的群集疱疹及神经痛为特征的一种病毒性皮肤病,其特点是侵害单侧一个或多个皮区,多表现为躯干的环状或条形损害。笔者采用中心随机对照研究 方法 ,运用不同针灸方法治疗急性期带状疱疹患者,观察不同针灸方法的止痛效应,并分析患者满意度与止痛效应的关系,结果报道如下。
1资料与方法
1.1研究对象
病例来源于广州中医药大学第一附属医院、广州市中医医院、广东省第二中医院,为2007年4月—2009年10月针灸科、皮肤科住院或门诊患者。将101例带状疱疹急性期患者,采用中心随机的方法,分配至A组(电针组)30例、B组(铺棉灸组)23例、C组(火针组)25例、D组(叩刺拔罐组)23例。剔除5例误纳病例及2例脱落病例,结果最后符合方案A组27例、B组23例、C组24例、D组20例,共94例。其中男54例(57.4%),女40例(42.6%)年龄最小20岁,最大70岁,平均(43.61±1.59)岁。4组患者的性别、年龄、身高、体重、生命体征情况,经统计计算,差异无统计学意义(P>0.05)而且两组患者不适至初诊时间、疱疹情况,经统计计算,差异无统计学意义(P>0.05)。组间具有可比性。
1.2试验标准
(1)诊断标准:中医诊断标准:参照《中医病证诊断疗效标准》[1]中蛇串疮诊断标准。西医诊断标准:参照《Cecil Textbook of Medicine》[2]中带状疱疹的诊断标准。(2)纳入标准①年龄18~70岁②出现疱疹1~7天内,未经过抗病毒和止痛治疗者③签署知情同意书,同意接受本课题组各种治疗方法、服从课题组安排者。(3)排除标准①属于带状疱疹的特殊类型,包括眼、耳带状疱疹、内脏带状疱疹、脑膜带状疱疹、泛发性带状疱疹、无疹型带状疱疹②妊娠或哺乳期妇女③过敏体质及对多种药物过敏者④瘢痕体质者⑤合并严重的心血管、脑血管、肝、肾、造血系统等原发性疾病或全身衰竭者,糖尿病、恶性肿瘤、精神病患者,结缔组织病、血友病患者,有出血倾向的患者⑥病情危重,难以对治疗的有效性和安全性做出确切评价者⑦1个月内应用过皮质类固醇激素或免疫抑制剂者。
1.3治疗方法
4组患者疱疹局部均保持皮肤清洁,注意保护皮损。治疗时取卧位,皮肤常规消毒后进行。(1)A组(电针组)取穴:阿是穴(病变皮损处)、夹脊穴(患侧)、支沟穴、后溪穴。操作方法:所有穴位定位均按照《国家标准经穴部位》[3]取穴。阿是穴用平刺法局部围针刺,夹脊穴向脊柱方向斜刺,支沟穴、后溪穴直刺,均进针约0.8~1.0寸,针刺得气后,接韩氏穴位刺激仪,采用疏密波,频率为2/100Hz,2~5mA,强度以患者耐受为度,通电30min后出针。每天1次,10次为1个疗程,共计1个疗程。(2)B组(电针+铺棉灸组)铺棉灸操作方法:将脱脂干棉花撕成薄如蝉翼,约3cm×3cm大小棉片,根据皮损的面积决定施灸棉片的数量。铺在阿是穴上,用火柴点燃烧尽棉花,每次施灸3遍。其余治疗及疗程同A组。(3)C组(电针+火针组)火针操作方法:术者左手持点燃的酒精灯,右手持中粗火针在外焰加热针体,直至将针尖烧至红白后,迅速准确地刺入疱疹中央约0.2~0.3cm,根据疱疹数量的多少,先刺早发的疱疹,每次选择3~5个,每个疱疹针刺2次,术毕挤出疱液,按压约30秒钟,涂上一层万花油。其余治疗及疗程同A组。(4)D组(电针+叩刺拔罐组)叩刺拔罐方法:术者以一次性梅花针叩刺阿是穴,以局部微渗血为度,然后选择大小合适的玻璃罐,迅速拔按在叩刺部位及病损两端。留罐5~10min,出血3~5mL,取罐后用活力碘消毒患处,视疱疹面积大小,决定火罐的型号和数量。其余治疗及疗程同A组。
1.4观察指标
(1)疼痛评价指标①疼痛强度(VAS评定法,单位:mm):记录观察点前24h内最痛点。以100mm标识,0表示不痛,100mm表示患者能够想象的最大疼痛强度。②疼痛缓解程度(%):记录观察点前24h内疼痛强度与基线相比的缓解情况。记录范围0~100%,0表示完全没有缓解,100%表示完全缓解。③疼痛开始缓解时间(d):从患者开始感觉有疼痛到疼痛缓解程度恒定在30%以上所需的时间。④疼痛持续时间(d):从患者开始感觉有疼痛到疼痛完全消失所需的时间。于观察第1~10天每次治疗前、第11天记录。③④项如在疗程内无法记录(疼痛未缓解或者消失),则在第22、30、60、90天随访时记录。(2)患者满意度:用标尺法,0~100代表患者对其所接受的治疗 措施 的耐受性,100分表示很满意,0分为很不满意,让患者读出最能代表其耐受程度的位置,并记录读数(分)。于第11天记录。
1.5统计方法
数值以(珋x±s)表示,所有数据进行比较前,经过K-S正态分布检验。正态分布资料采用单因素方差分析,非正态分布资料采用非参数检验。非正态分布资料,多组间比较采用Kruskal-Wallis检验,两组间比较采用Mann-WhitneyU检验,相关分析采用Spearman相关系数。用spss18.0进行统计分析。
2结果
2.1患者满意度与VAS疼痛评分的关系
见表1和图1。各组带状疱疹患者经治疗后VAS评分均明显减少,且治疗后各组VAS评分存在差异(P<0.05),A组治疗后VAS评分为(0.63±1.62)分,B组(8.04±10.95)分。4组治疗前后差值的比较,差异无显著性意义(P>0.05),说明经1疗程的针灸治疗后,针灸各组的总体止痛效应相当。经治疗后,各组带状疱疹患者的满意度有一定的不同(P<0.05),A组(电针组)、C组(电针+火针组)患者的满意度高于B组(电针+铺棉灸组)、D组(电针+叩刺拔罐组)(P<0.05)电针组与电针+火针组患者的满意度相当(P>0.05)电针+铺棉灸组、电针+叩刺拔罐组患者满意度相当(P>0.05)。从患者角度分析,较电针+铺棉灸、电针+叩刺拔罐,患者更加认同电针治疗或电针结合火针治疗。病人满意度是指病人凭着自己对健康的理解,权衡自己的经济条件,结合自己对医疗保健的要求,对所接受的医疗服务的综合评价。[4]涉及整个疾病就诊过程中的每个环节,对患者满意度与治疗后VAS评分、治疗前后VAS评分差值进行相关分析,结果如图1,患者满意度与治疗后VAS评分、治疗前后VAS评分差值之间均无显著的相关性(均P>0.05)。
2.2患者满意度与患者疼痛缓解、疼痛持续时间、疼痛缓解程度的关系
见表2和图2。4组带状疱疹患者的疼痛缓解时间、疼痛持续时间差别无显著性意义(P>0.05),但疼痛缓解程度的差别有显著性意义(P<0.01),其中以A组(电针组)较B组(电针+铺棉灸组)疼痛缓解程度更明显(P<0.01)。四组患者的满意度与疼痛持续时间、疼痛缓解时间、疼痛缓解程度均没有显著的相关性(P>05)。
3讨论
带状疱疹属中医“蛇串疮”范畴,其发生多因机体正气不足,湿热毒邪循肝胆经络熏蒸肌肤在病变后期,余毒未清,瘀血阻滞肌肤而发生神经痛。神经痛为带状疱疹特征之一,可在发疹前或伴随皮疹出现,神经痛是带状疱疹困扰患者的主要原因。止痛是针灸的一大功能,针灸有减轻带状疱疹疼痛、缩短疼痛持续时间等作用[5-6]。本方案取阿是穴、夹脊穴、支沟穴、后溪穴治疗,本取穴方案从蛇串疮病机出发,具有清热解毒、活血化瘀、祛湿止痛的作用。采用电针法、电针+铺棉灸法、电针+火针法、电针+叩刺拔罐法治疗带状疱疹患者,虽治疗后各组的VAS评分、疼痛缓解程度差别有统计学意义,但VAS评分治疗前后差值、疼痛持续时间、疼痛缓解时间差别无统计学意义,患者满意度与治疗后的疼痛强度、治疗前后VAS评分差值、疼痛持续时间、疼痛缓解时间、疼痛缓解程度均没有显著的相关性。不同针灸方法治疗急性期带状疱疹各止前效应指标,除了疼痛缓解程度A组优于B组外,余VAS评分治疗前后差值、疼痛持续时间、疼痛缓解时间、疼痛缓解程度组间差别均无显著性意义,考虑与带状疱疹的自然病程一般为2-3周[7]有关,估计到治疗后的观察点,大部分患者自然病程已向痊愈转归,因此无法体现各疗法止痛效应的差别。电针法为阿是穴围针刺加夹脊穴、支沟穴、后溪穴电针治疗,其余三种疗法分别为在此基础上加上铺棉灸法、火针法、叩刺拔罐法,治疗后VAS评分A组(电针组)明显低于B组(电针+铺棉灸组),而疼痛缓解程度A组优于B组,结果说明针灸本身也给患者带来一定的疼痛,将电针和铺棉灸重叠治疗急性期带状疱疹,不仅不能减轻患者的疼痛,可能还增加了患者的疼痛。
本研究中的患者满意度,是患者将其所接受的治疗措施的耐受性用0~100分表示出来,分数越高满意度越高,属病人 报告 的临床结局。病人报告的临床资料已成为临床疗效评价关注的焦点,可用于最佳治疗方案的评价与选择。[8]本研究结果发现不同针灸方法治疗急性期带状疱疹,患者更加认同电针治疗或电针结合火针治疗,但患者满意度与治疗后的VAS评分、治疗前后VAS评分差值、疼痛持续时间、疼痛缓解时间、疼痛缓解程度均没有显著的相关性。
中医针灸毕业论文范文二:循证医学针灸证据评析
1针灸研究证据的来源和范畴的确立
基于循证医学证据评价体系对针灸医学的启示,根据针灸学科的发展现状和特点以及证据来源范围,本研究确定的针灸研究证据范畴主要包括:现代研究证据、古籍载录证据、专家 经验 证据,其中现代研究证据又包括随机对照试验研究、非随机对照试验研究、病例序列研究和个案报道。下面对各类研究证据的特点和纳入理由作简要阐述。
1.1古籍载录证据流传至今的针灸古代医籍是历代针灸临床经验的积累,不仅涵盖了针灸安全有效的成功经验、针灸的适应症、禁忌症和注意事项等有价值的信息,并经过几千年临床实践反复证实了其真实性、可靠性和适用性。因此,古代医籍载录的相关针灸防治疾病证据是针灸临床决策不可忽略的最佳证据之一,本研究纳入的古籍载录证据涵盖清代以前所有针灸治疗类文献,从内容形式上说主要包括以疾病为纲的针灸处方文献和针灸医案。
1.2专家经验证据经验类文献对于临床医学来讲往往是最直接的体验记录,是临床实践与医学理论相结合、突破和创新的结果,具有较高的理论概括和实践指导意义。因此针灸专家经验 总结 也是针灸临床决策不可忽略的最佳证据之一。本研究纳入的专家经验总结主要为1919年以后国内针灸专家的临床经验类文献,按照专家资质分为针灸名老中医专家经验和一般针灸专家经验。
1.3现代临床研究证据近现代临床研究文献是针灸临床研究证据的主要来源。针灸学的特点之一是辨证施治,强调个体化治疗,并且疗法丰富,因此采用统一、标准化治疗方案的针灸临床随机对照试验并不足以代表针灸临床研究的全貌。因此,本研究除了纳入随机对照试验研究,还纳入非随机对照试验研究、病例序列研究和个案报道,没有纳入系统评价或Meta分析。
(1)随机对照试验:随机对照试验(randomizedcontrolledtrial,RCT)是被认为是评价医学干预措施有效性和安全性的最佳研究设计,证据的论证强度和科学性最佳[4]。本研究将RCT作为针灸研究证据之一,但对于针灸RCT的评价既要考虑试验设计完成质量,又需考虑到针灸临床实际。
(2)非随机对照研究:目前,非随机的临床对照研究(Clinicalcontroltrial,CCT),仍在中医药、针灸领域中占据多数地位[5]。这类研究虽未采用随机方法,但采用对照组进行比较,故非随机临床对照研究仍能给针灸临床决策提供有价值的信息或线索。因此,非随机临床对照研究为本研究针灸研究证据纳入来源之一。
(3)病例系列研究:病例系列研究(Caseseriestri-al)的价值在于可用于观察临床对照试验排除的患病人群,可以充分施展针灸辨证论治特点,且费用低廉,而且在国内发表现代临床研究文献中,病例系列研究最多,故本研究也将其纳入针灸研究证据的范畴。
(4)个案:个案(Singlecasestudy),也称单个病例报告。针灸个案往往灵活多变地记录针灸疗效卓著的治疗方案或完整的治疗变化过程,是最能体现中医辨证论治、针灸疗法复杂干预特点的文献形式,对于针灸临床实践具有一定价值。因此个案也是针灸研究证据的纳入范畴。需要补充说明的是,系统评价或Meta分析是循证医学提倡的最佳证据之一,但针灸治疗方案随辨证论治灵活多变,强调临床研究的“同质性”的系统评价和Meta分析不足以一一对比分析,难以顾及针灸辨证论治、复杂干预的核心特点,故本研究没有将其纳入临床决策分析的研究证据范畴。
2针灸临床研究证据质量评价方法的建立
本研究在《循证针灸临床实践指南-面瘫》制定过程中形成的针灸研究证据评价方法和标准基础上,借鉴已有中医领域的证据评价方法和标准[6-7]进行补充和完善,初步建立各类针灸研究证据质量评分标准和分级标准。
2.1古籍载录证据的质量评价方法古代医籍中的证据是论述性的,是临床经验记载或具体医疗过程的描述,故此,本研究主要考虑医籍质量、医家资质、记载形式(医案、论述)、证据应用强度、内容完备程度等因素,初步建立古籍载录证据的质量评价表及分级标准。(1)质量分级标准:高质量文献:得分≥5分者,且须符合前3条中1条以上,其中符合第2条者为经典著 作文 献,符合第3条者为历代沿用的古代证据。中质量文献:得分≥4分者,且须符合前4条中2条以上(含2条)。低质量文献:得分﹤4分者。(2)评价指标说明:珍籍:本研究指王雪苔教授主编的大型丛书《针灸古典聚珍》中的收录67种针灸医籍。古代针灸经典著作:采用专家咨询法和小组讨论相结合的方法,本研究初步确定的古代针灸经典著作指《素问》、《灵枢》、《难经》、《甲乙经》。古代针灸名医:依据中医文献学、医学史及针灸发展史[8-9],用专家咨询法和小组讨论相结合的方法,初步确定的古代针灸名医有33位,包括:黄帝、扁鹊、华佗、涪翁、郭玉、曹翕、吕广、皇甫谧、王叔和、徐秋夫、徐文伯、葛洪、甄权、杨上善、孙思邈、王焘、王惟一、王执中、何若愚、阎明广、窦汉卿、王国瑞、滑寿、徐凤、凌云、高武、汪机、马莳、杨继洲、李时珍、吴昆、张景岳、李学川。记载为历代沿用:指该治疗方案在历代专著中重复应用。
2.2专家经验证据的质量评价方法专家经验总结一般由专家自己或他人概况归纳而成,来源范围包括专家经验代表性专著和期刊论文。本研究一方面结合疾病的诊治特点制定纳入排除标准,一方面依据专家范畴界定、作者、载体形式及经验总结可靠性等因素,初步制定专家经验证据的质量评价表及分级标准。(1)质量分级标准:高质量文献:得分≥5分者,且须符合前3条中1条以上。中质量文献:得分≥4分者,且须符合前4条中2条以上(含2条)。低质量文献:得分﹤4分者。(2)评价指标说明:针灸领域名老中医专家的界定:在时间范围上界定为民国至今的近现代针灸名老中医进而依据文献学、医学史及针灸发展过程[8-9],参照国家中医药管理局公布的第一批、第二批、第三批、第四批全国老中医专家学术经验集成工作指导老师名单,经过专家咨询、讨论和总结,初步确定近现代针灸名老中医范围,他们的代表性著作以及由他人完成的经验总结为证据来源。中文核心期刊:以北京大学图书馆编制的第一版至第五版《中文核心期刊要目总览》为依据进行界定。
2.3现代针灸研究证据的质量评价方法(1)随机对照试验:本研究基于CONSORT声明[10]、Jadad评分量表[11],结合针灸临床实际及文献特点对干预措施的质量控制标准、疗效指标、文献载体指标等进行补充,初步制定随机对照试验研究的质量评价表及分级标准。质量分级标准:高质量文献:得分≥11分者,且前3条得分≥3分,第4~11条符合5条以上。中质量文献:得分≥10分者,且前3条得分≥2分,第4~11条符合3条以上或者得分≥8分者,且前3条得分≥2分,且必须符合第4~11条符合5条以上。低质量文献:得分﹤8分,且前3条得分≤1分或观察对象没有明确的诊断标准。(2)非随机对照试验:本研究在RCT评价基础上,根据非随机的临床对照试验研究特点,初步制定该类证据的质量评价表及分级标准。质量分级标准:高质量文献:得分≥8分,且前8条标准必须符合5条(含5条)以上。中质量文献:得分≥8分,但前8条评价标准符合5条以下。低质量文献:观察对象没有明确的诊断标准或得分﹤8分。(3)序列研究质量评价方法:本研究在RCT评价基础上,根据病例序列研究特点制定该类证据的质量评价表及分级标准,具体见表5。质量分级标准:高质量文献:得分≥8分,且前8条标准必须符合5条(含5条)以上。中质量文献:得分≥8分,但前8条评价标准仅符合5条以下。低质量文献:观察对象没有明确的诊断标准或得分﹤8分。(4)个案:针灸个案质量评价表及分级标准的制定考虑了载体形式、作者资质、病人诊疗信息完整性、治疗措施、疗效等因素,具体见表6。质量分级标准:高质量文献:得分≥5分者,且须符合第4、7条。低质量文献:得分﹤5分,或得分≥5分者,未符合第4、7条标准。
3针灸临床研究证据强度及推荐等级标准的形成
本研究遵循循证医学的原则和方法,结合针灸学科特点,通过专家会议讨论、问卷咨询等方式初步制定了针灸循证决策的研究证据强度及推荐等级标准,证据质量与推荐强度的等级一一对应,即高质量证据推荐强度也高。
4结论
遵循最佳研究证据是实践循证医学的关键环节,而证据的评价是保证其利用的前提。因此,本研究将循证医学理念和方法与针灸学临床实践原理与现有文献特点有机融合,初步建立了符合针灸自身特点的针灸临床研究证据评价体系,该体系具有以下特点。
4.1参考循证医学证据评价方法结合针灸自身特点
循证医学以客观、真实证据作为临床决策的可靠来源,其理念、思路和方法值得针灸医学深入研究和借鉴。针灸临床文献中同样也存在着大量应用于针灸临床决策的文献,故此本研究以从文献中挖掘真实、有效的治疗方案为目的,参考循证医学证据评价方法并结合针灸学科自身特点,建立应用于针灸临床循证决策的证据评价体系。该体系既包括RCT、CCT、病例序列等研究证据的评价方法,同时强调名老专家经验证据和古籍载录证据的地位和作用,强调反映针灸临床实际特点的证据如个案在评价体系中的作用,能基本体现针灸临床实践的规律和特色。
4.2以针灸临床决策为目的最大可能纳入研究证据
针灸临床研究证据评价体系是应用现代循证医学理念方法研究针灸临床决策的方法学探索,它跨越两个不同医学体系,但归根结底还是以针灸理论及其实践为根本的,因此该体系必须兼顾针灸临床个体化、经验性等特色。随机、对照、盲法固然是临床可靠性评价的最好方法,但中西医学两种完全不同的理论体系导致应用这些方法到针灸临床实际中尚有很多不适用性。针灸临床文献包含有RCT、CCT、病例系列研究、专家经验、个案报道、古籍载录证据等多种类型,各类型文献之间既有方法学可靠性上的强弱,也有针灸临床可适用性的高低,还有完成质量优劣以及针灸数千年传承的习惯等多方面的不同,因此本证据等级体系以目前针灸临床证据水平现状为基础,调和多因素对证据水平的评价影响,最大可能的纳入各类有价值证据。
4.3多角度考虑影响证据质量的因素
针灸临床决策是一个非常复杂的多因素影响过程,从证据角度评价各类型针灸临床文献是值得被深入探索的新领域,针对针灸理论及实践的特殊性,在考虑现行循证医学评价指标外,本研究加入医家个人资质、水平、单位、载体、学术观点、具体针灸方案、理论解释等多方面因素进行评价指标的探索,并针对各类研究证据提出一套严格的评价方法和质量分级标准,以排除低质量或不合格证据,筛选出高质量的可信性强的证据,为临床应用提供切实可行的有价值证据。
综上,本研究采用文献分析方法、专家访谈方法和共识性方法,结合针灸学科及文献特点,比对循证医学证据评价体系,探讨针灸研究证据的范畴和特点,初步建立了针灸研究证据的评价方法和标准,初步建立了针灸临床研究证据体系。但鉴于针灸学理论和临床实践的特殊性,建立适合针灸诊疗特点和文献形式的证据分级,评价体系还是一项探索性的研究,故还存在研究证据的评价指标的确定可能不够完善,部分评价指标缺乏权威参考标准等不足之处,亟待在今后的研究和实践中不断补充和完善。
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