治疗腰椎间盘突出症的方法_备孕

腰椎间盘突出症的治疗方法有非手术疗法和手术疗法，病人在不同的病理阶段和临床表现以及身体状况和心理状态不同时，选择的治疗方法也不同，具体要根据当时的指征来综合评判。

一、一般治疗

1、卧床休息：病人必须卧床休息，直到症状完全缓解。一般需卧床3周，3周后戴围腰起床活动。3个月内，不做弯腰持物动作。

2、持续牵引：牵引的目的是减轻椎间盘的压力，促使髓核不同程度的回纳；牵引可解除腰椎后关节的负载，同时可以解除肌肉痉挛。常用的牵引式有手法牵引、骨盆牵引等。

3、理疗推拿和按摩：这种方法可以减轻椎间盘的压力，可使痉挛的肌肉松弛。

二、药物治疗

1、口服非甾体类消炎镇痛药：在无禁忌症情况下，首先考虑非甾体类消炎镇痛药物，如布洛芬缓释胶囊、美洛昔康等。

2、肌肉松弛药：伴有肌肉痉挛者可以使用肌肉松弛类药，如氯唑沙宗、替扎尼定等。

3、脱水剂：如果存在神经水肿时可使用甘露醇等脱水剂。

4、糖皮质激素：无禁忌症时可短期使用糖皮质激素类药物，可有效缓解炎症反应性疼痛。

三、手术治疗

1、手术适应症：

（1）腰腿痛症状严重，反复发作，经半年以上非手术治疗无效，且病情逐渐加重，影响工作和生活者。

（2）中央型突出有马尾神经综合征、括约肌功能障碍者，应按急诊进行手术。

（3）有明显的神经受累表现者。

2、常规开放手术：包括全椎板切除、半椎板切除、椎间盘摘除手术、椎体融合术等，目的是直接切除病变的腰椎间盘髓核，解除神经压迫而达到治疗目的。

3、椎间孔镜微创手术：为了避免常规开放性手术损伤大的问题，减少手术的风险和并发症的发生，在显微外科和关节内窥镜辅助腰椎间盘手术，减少了手术过程中对正常骨关节的破坏，但此法使手术视野变小，有可能会难以干净彻底摘除病变腰椎间盘髓核。

4、经皮穿刺切吸术：可以显著降低椎间盘内压，减少突出的椎间盘内容，从而减轻或消除突出物对神经的压迫症状。

四、其他治疗

1、痛点封闭疗法：适用于腰部有明确的局限性压痛的腰椎间盘突出症的病人，常用2%普鲁卡因或2%利多卡因施行痛点封闭。

2、髓核化学溶解：将胶原蛋白酶注入椎间盘内，或注入硬脊膜与突出的髓核之间。该酶能选择性溶解髓核和纤维环，但不损伤神经根，使椎间盘内压降低，使突出的髓核缩小，以达到缓解症状的目的。

腰椎间盘突出会压迫脊髓和神经根，所以如果是逐渐加重，可以导致出现下肢无力，影响了正常行走，严重的会导致截瘫，另外还会影响大小便，出现大小便失禁。当然腰椎间盘突出并不是无法治疗，症状轻的时候可以通过保守治疗，可外敷-腰椎-骨坊世医贴-调理，做腰椎牵引，小燕飞锻炼等来改善症状和预防加重，症状重的可以及时手术，这样就可以避免出现上述的严重并发症。

腰间盘突出的症状表现

1、腰或腿疼痛，在卧床休息后多可缓解，下床活动一段时间后又出现疼痛。

2、在行走时疼痛加重，不能完全站直行走，多数腰间盘突出患者需用手扶腰部疼痛一侧，咳嗽、打喷嚏或提重物时疼痛突然加重。

3、有腰部以上在外伤后出现腰部疼痛或单侧下肢疼痛。

4、腰间盘突出的早期症状可表现在腰疼部位多位于下腰部偏一侧，腿疼多为一侧由臀部向远端的放射性疼，腰间盘突出患者可伴有麻木感。

5、单侧鞍区(骑自行车与车座接触的部位)或一侧(双侧)小腿外侧，足背外侧或内侧疼痛或麻木，或疼痛、麻木同时存在。

腰间盘突出的主要危害

首先，要是在生活之中患上腰间盘突出的话，会出现的症状就是腰部疼痛，主要表现为的就是下腰部肌腰骶部的钝痛，此时要是选择平卧的话，疼痛症状会减轻，但是活动后加重，重的话呈痉挛性剧痛。

其次，腰间盘突出初期还会出现的症状下肢放射性疼痛或麻木，此时疼痛的话，主要集中的部位就是沿臀部、大腿及小腿后侧至足根或足背，呈放射性刺痛，此时要是比较严重的话就和电击一样，另外机械性压迫往往出现麻木或下肢发凉。

最后，就是下肢感觉及运动功能减弱，此时主要就是由于神经根受到了损害，从而导致了患者支配的体感去的感觉及运动功能减弱，要是严重的话就是丧失，导致患者在生活之中出现的就是常皮肤麻木、发凉、皮温下降。

腰间盘突出的并发症

1、粘连、瘢痕：手术部位神经根和椎板切除后硬脊膜暴露部分时常会发生粘连和瘢痕，会留有腰痛或是神经根放射痛。