孩子得了心肌损伤,为什么会这样?

孩子得了心肌损伤,为什么会这样?,第1张

秋冬季节是儿童感冒的多发季节,小儿感冒并发心肌损伤或病毒性心肌炎是家长最担心的事。北京友谊医院儿科副主任医师胡彦宏介绍说,每逢感冒高发季节,在北京友谊医院儿科就诊的患儿中,都会有因未及时就诊而发展为急性心肌损伤和心肌炎的患儿,有些患儿就诊时已经病情危重,不得不立即住院治疗。xk(x, 百拇医药

病毒性心肌炎是由病毒感染造成心肌损伤的一种疾病。多发于青少年儿童。主要症状表现为心慌、胸闷、气短(长出气)、乏力。因儿童处在生长发育阶段,新陈代谢旺盛,身体的各项机能还不完善,易受各种外来细菌、病毒等因素的侵袭,而心脏就是其中之一。小儿的心脏由于对缺氧和缺血的耐受力低,所以极易出现心律失常,甚至急性心衰。而小儿心衰一般起病急,病程进展迅速,有的患儿在几分钟或几小时内突然发生呼吸困难或呼吸增速,同时出现呕吐、烦躁、多汗、面色苍白、紫绀、四肢发凉、脉快无力,听诊肺部有啰音。此时,若不及时就诊,患儿很可能会有生命危险。xk(x, 百拇医药

近年来病毒性心肌炎的发病率有增多的趋势。发病年龄以3~10岁小儿多见,临床表现轻重不一,约半数小儿在心肌炎出现前数日至1~3个星期表现为感冒或胃肠道症状,如发热、咳嗽、呕吐、恶心、全身不适等,常伴肌痛、关节痛。轻者可无明显的自觉症状,只出现心电图改变,一般为精神萎靡,面色发白,乏力,多汗,食欲不振或恶心呕吐,上腹痛等。年龄较大的患儿可自述头晕、心悸、胸闷、心前区不适或疼痛。重者除上述症状外,还会出现浮肿、气急、活动受限等心功能不全症状。有时发病急骤,突然出现心源性休克,表现为烦躁不安、面色灰白、皮肤发亮、四肢冰冷、发紫等症,甚至猝死。xk(x, 百拇医药

专家提醒,因为孩子自我保护意识差,即使生病期间也会奔跑、打闹、嬉戏,这样会增加心脏的负担,使感冒进一步加重而诱发心肌损伤甚至发展成心肌炎。所以,小儿感冒时应注意休息、保暖,以防反复感冒,同时应适量饮水,吃清淡饮食,食维生素C含量高的蔬菜和水果或适当补充维生素C。值得注意的是,有些孩子和家长因害怕耽误学习,感冒期间仍坚持上学,这样会因过度劳累而加重心脏负担,使病情加重,是不可取的

如果检查出来新生儿心肌酶高首先不用慌张,因为新生儿心肌酶高一点点的话是没有什么大问题的,只有新生儿心肌酶高到了一定程度,才需要担心,新生儿心肌酶高通过一定的治疗是能够很好的缓解的,接下来我们来具体了解下新生儿心肌酶高的相关知识吧。

新生儿心肌酶高是怎么回事

新生儿心肌酶高说明心肌有问题,那么新生儿心肌酶高是怎么回事呢?

新生儿心肌酶谱升高主要提示存在心脏的病变,比如心肌炎或者心肌损伤。心肌酶是属于心肌组织中的酶类,因此如果出现心肌酶的升高主要考虑心肌组织的损害。

而病毒感染侵犯心肌会出现病毒性心肌炎,病毒性心肌炎的患儿也会出现心肌酶谱的升高。新生儿心肌酶升高如果症状不严重,需要保持充足的休息并且加强护理,同时可以使用营养心肌的药物进行治疗缓解症状。临床常用的营养心肌的药物,比如果糖二磷酸钠、辅酶Q10、维生素C、维生素B6等。如果是病毒性心肌炎也要配合抗病毒的药物进行治疗,注意复查心肌酶谱。

新生儿心肌酶正常值

新生儿需要做心肌酶检查,那么新生儿心肌酶正常值是多少呢?

新生儿心肌酶增高,一般是考虑存在心肌损害。新生儿心肌酶一般是测定血中肌酸磷酸激酶同工酶,也就是CK -MB,正常范围参考值一般是小于4.94ng/ml,但是各个地方、各个医院测试的方法跟仪器不一样,所以精确度跟参考值及单位也会不一样。

宝宝如果出现心肌酶升高,一般提示存在心肌损害,心肌损害病因可以是产前胎儿宫内窘迫导致的心肌缺氧损害或者出生的时候窒息导致的产时缺氧,或者是产后疾病导致的缺氧,都可以引起心肌损伤,病毒或细菌感染也会导致心肌损伤。

新生儿心肌酶高有什么危害

新生儿心肌酶高是不好的,那么新生儿心肌酶高有什么危害呢?

若新生儿由于缺氧、黄疸的症状造成心肌酶增高的话,如果治疗不及时会造成新生儿心衰、昏厥等严重的情况发生。所以要注意时刻关注孩子的身体变化,不要盲目紧张,也不要过度放松,这样才能让宝宝健康的成长。

虽然新生儿的心肌酶普遍高于正常人,但是也要注意造成心肌酶高的原因,若新生儿有感冒、发烧的症状,这时候出现心肌酶高要警惕病毒性心肌炎的发生,及时的去医院就诊治疗,若治疗不及时会造成后遗症的发生,严重影响宝宝以后的正常生活和身体健康。

新生儿心肌酶高严重吗

有些新生儿检查出来心肌酶高,那么新生儿心肌酶高严重吗?

新生儿心肌酶高严不严重一方面看心肌酶增高的程度,目前新生儿心肌酶检测正常范围值参考的是成人的标准,但是新生儿正常心肌酶谱值普遍高于成人,并且年龄越小心肌酶谱越高。所以对于新生儿来说只是心肌酶轻度升高,又不伴有心功能异常,又没有心律失常,吃奶正常,睡觉安稳,这个心肌酶增高没有临床诊断意义。

新生儿心肌酶高多数考虑是由于心脏有损伤引起的,宝宝的情况到底严不严重还有给宝宝进行进一步的检查。引起孩子心脏损伤的最常见的原因就是由于感染引起的心肌炎,其治疗主要以抗感染营养心肌为主进行治疗,局部的治疗方案还要结合具体情况而制定治疗方案。

新生儿心肌酶高的原因及注意事项

新生儿心肌酶高

心肌酶谱和心肌肌钙蛋白(CTnI)是诊断新生儿心肌损伤和心肌炎的重要指标,在临床上经遇到一些化验单结果显示心肌酶略高,这种情况医生的解释往往是临床无明显症状,暂不用处理,家属却非常紧张。那么,对于新生儿的心肌酶偏高到底是什么概念呢?

心肌酶属于胞浆酶,主要存在于心肌、脑组织、骨骼肌中,当心肌受损时,细胞完整性受损引起细胞内酶的释放及活性改变;AST广泛分布于体内各组织器官, 以心肌含量最多;LDH 以肾、心肌、肌肉较多;CK 分布在肌肉组织,其次为心肌及脑组织;CK-MB 为特异性心肌酶,主要存在于心肌细胞胞浆内,当心肌受损时心肌酶活性有明显改变,尤其CK-MB升高的特异性较高,是监测心功能状态的重要酶类。

目前,新生儿心肌酶检测的正常值范围,参考的是成人标准。但是,新生儿正常心肌酶谱值普遍高于成人,并且年龄愈小,心肌酶谱愈高。比如:LDH(乳酸脱氢酶)与HBDH(羟丁酸脱氢酶)波动范围较大,新生儿在正常情况下就非常高,影响因素多,有轻度升高意义不大。一般情况下,CK-MB和心肌肌钙蛋白的异常更有临床意义。

遇到新生儿心肌酶谱升高的检测结果,医生一般会结合临床表现,决定是否需要做进一步检查或者采取临床干预,如果没有相应的症状体征,心肌酶检测中某些指标轻度升高没有临床意义。

新生儿心肌酶高怎么办

刚出生的婴儿心肌酶高,多数是因为出生时有缺氧引起的,但是一般不太高,随着缺氧的及时纠正和治疗,心肌酶也会随着降至正常,但是如果新生儿出生后病情较重,那么心肌酶的增高代表心脏功能比较脆弱,也可能是严重病情之一,而轻度增高应该不会对心脏有影响。那么,新生儿心肌酶高应该怎么办?

新生儿心肌酶高于正常值提示说明有心肌损伤或心肌炎的情况,如果不是很严重的'话,只需注意休息,加强护理,避免着凉;同时应该应用营养心肌的药物,如维生素C,维生素B6,果糖之类的药物。

如果新生儿心肌酶高是与病毒感染侵犯心肌有关的,那需注意最近有无病毒感染,感冒等症状,体温如何,注意休息,营养心肌治疗,一般可用果糖,VC,辅酶Q10等治疗的,应注意预防感冒,定期复查心肌酶谱。

此外,心肌酶是心肌组织中的一种酶类,平时在血液中是比较低的,如果心肌酶增高,说明心肌组织存在损害的现象,还应综合查看心肌酶谱的其他指标,确定是不是心肌炎。

新生儿心肌酶高可以治吗

对于家长紧张宝宝是很理所当然的。而当新生儿的心肌酶高时候,家长们就会很无措,很在乎新生儿心肌酶高可以治吗?怎样才能把心肌酶降低到正常值范围内?

其实,大多数新生儿心肌酶高,是因为出生时缺氧引起的,而这种情况,家长们是可以放心的。只要及时纠正和治疗,新生儿的心肌酶就会随着降至正常。

但是,如果新生儿心肌酶高是与病毒感染侵犯心肌有关的,那需注意最近有无病毒感染,感冒等症状,体温如何,注意休息,营养心肌治疗,一般可用果糖,VC,辅酶Q10等治疗的,应注意预防感冒,定期复查心肌酶谱。

新生儿心肌酶高于正常值提示说明有心肌损伤或心肌炎的情况,如果不是很严重的话,只需注意休息,加强护理,避免着凉;同时应该应用营养心肌的药物,如维生素C,维生素B6,果糖之类的药物。

除此之外,新生儿本身正常的心肌是会略高于成年人的,因此,如果只是轻微偏高;那么不必担心;如果超过1倍以上,则应该有心肌损伤的问题。而关于后遗症,如果高出两倍,那么只要及时治疗,并什么不良后遗症,而且恢复也非常好。

新生儿心肌酶高的注意事项

目前心肌酶谱正常值多为成人标准,而新生儿的心肌酶正常值要高于成人,所以不要认为新生儿心肌酶谱值增高就认为是患了心肌炎。

其实,由于影响心肌酶谱的因素较多,很多医院采用测定心肌肌钙蛋白来辅助诊断心肌炎;对较重的心肌炎小儿可检查超声心动图,以发现心腔扩大和心功能有否降低;对复杂的病儿,必要时还需进行心肌、心内膜活组织检查来确诊。

那么,新生儿的心肌酶偏高的话,家长应该注意什么呢?

对于新生儿心肌酶高,建议配合医生积极治疗。在新生儿护理上,要保证充分卧床休息,避免剧烈活动;饮食给予营养丰富易消化、高热量、高纤维、高维生素、高蛋白、低脂肪饮食,少量多餐,避免过饱及刺激性食物,以免增加心脏负担;保持大便通畅,防止便秘。


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