法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
法律分析:可以刷医保卡。医保报销范围不是看医院的性质,而是看医院开展的诊疗项目。比如,报销范围:药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。基本保险不予支付费用的诊疗项目范围:(一)服务项目类:1、挂号费、院外会诊费、病历工本费等;2、出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费,优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务。(二)非疾病治疗项目类:1、各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容,矫形手术等;2、各种减肥、增胖、增高项目;3、各种健康体检;
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
农村合作医疗非报销范围包括以下项目:因工伤、交通事故、医疗事故、司法鉴定、劳动鉴定、打架斗殴、各种不育孕、计划生育手术及计划外生育住院医药费、婚前检查、犯罪行为及酒后闹事而发生的医药费用。使用的非基本用药及非补偿诊疗项目目录的费用近视矫正、气功疗法、音乐疗法、保健性疗法、营养疗法、磁疗等。各种美容、健美项目以及腋臭等非功能性整容、矫形手术治疗费用。假肢、义齿、眼镜、助听器等康复性器具费用。各种减肥、增胖、增高等项目费用。各种自用保健、按摩、检查和治疗器械费用。其它农合管办规定的不予报销的医疗费用。其它农合管办规定的不予报销的医疗费用。只要不含以上项目,是可以得到报销的,另外现在合作医疗仅在试点,如果说采取异地医疗,必须征得当地合作管理处的同意才可以。如果医院不属于定点报销医院的话,医保也是不可以进行报销的,医保报销除了要在医保定点报销医院进行看诊,还需要看患者是进行哪些诊疗,并不是所有的看诊都可以进行报销的,必须是医保项目范围内才能进行报销。属于医保报销范围内的住院,诊疗都是可以进行报销的,男科医院也是可以用医保报销。拓展资料:有男科病,看病能否报销,农村医保或社保是不一样的,以农村合作医疗保险为例如下:一、可以报销门诊补偿:(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)镇卫生院就诊报销40%。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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