江西省中医院的现状

医院经过近20年的创新研究，独创的“艾灸新疗法”独树一帜，得到国内同行专家和国家行业主管部门的一致认可，在针灸医学领域基本形成了“北看天津针，南看江西灸”的格局。

2007年3月，“腧穴热敏化临床研究”项目被江西省政府评为江西省科技进步一等奖，实现了江西省医疗卫生界20多年来省科技进步一等奖零的突破。

新灸法已经在北京、广东、上海、南京等全国27个省市及江西省50个市县医疗机构推广应用，医院还成立了“针灸世界”网站，向全世界推广新灸法，收到良好的社会效益，正在改观中国灸疗临床现状。2010年9月29日，医院在上海世博会国际信息发展网管召开了“中华热敏灸”主题日活动。作为全国唯一一家医院在2010年上海世博会上举办中医药原始创新技术推广主题活动，此项活动引起了国家中医药管理局、江西省人民政府以及海内外新闻媒体的高度关注，副省长谢茹，国家中医药管理局副局长李大宁、联合国发展计划署执行机构——国际信息发展网组织罗马总干事丹尼尔·巴瑞奥共同启动了“中华热敏灸日”暨“中华热敏灸全球启航仪式”。省科技厅、省教育厅、省卫生厅和省药监局等政府部门领导出席了启航仪式。新华社、人民网、科技日报、解放日报、中国中医药报、大公报、江西日报、江西电视台、江西卫生报等20多家新闻媒体进行了报道，为振兴灸疗学术，推动中医药走向世界作出了积极贡献。同时成立了国医堂，邀请院内外、省内外名中医坐诊，又成立中医特色治疗部，开展中医美容、中药药浴、针灸瘦身等特色服务。 医院坚持以医疗带动科研，提高教学质量，以科研提升医疗服务水平，推动重大科技创新成果产业化发展的“四位一体”发展模式，取得了显著成效，中医科技成果转化硕果累累。

2010年，医院申报国家中医药管理局重点学科3个，到位建设经费714万元。成功申报中医学省级高水平学科1项，到位建设经费100万元，成功申报国家中医药研究标准推广基地，国家投入建设经费10万元，成功申报中医学硕士学位授权一级学科点。2个“十一五”省级重点学科和针灸推拿省级示范性硕士点建设扎实推进。严格按照GCP要求，规范药品临床研究工作。全年组织申报国家自然基金、省自然基金和科技支撑计划等省部级以上科研课题30余项，立项7项(立项国家自然基金项目3个)；申报厅级科研课题50余项，立项28项，其中重点课题2个。全年组织科研成果鉴定2个，申报省级科技进步奖2个，其中1个已经通过专家评审。各级别课题完成情况良好，高级别课题结题验收合格率为100%。2篇研究论文被国际知名刊物刊登，论文影响因子达2.02，实现了我院中医临床类高等级论文SCI零的突破。

医院是国家食品药品监督管理局中药临床药理研究基地。医院与江中集团共同研究开发了国家首批保护中药品种“复方草珊瑚含片”，国家级新药“复方瓜子金含片”及咽喉嗓音保健制剂“亮嗓胖大海清咽糖”、“嗓宝冲剂”、“金嗓茶冲剂”等分别获国家及省级生产证书和国家药品保护证书，获国家发明专利1项。“亮嗓胖大海清咽糖”获得江西省科技进步二等奖、江西省优秀新产品一等奖、南昌市科技进步二等奖。 针灸康复科

该科以传统针、灸、推拿与现代康复治疗手段相结合为特色。江西省中医院针灸科是卫生部国家临床重点专科、国家中医药管理局重点学科、国家中医药管理局重点专科，国家中医药管理局腰痛病协作分组组长单位，其相对应的针灸推拿专业是国家教育部特色专业，江西省首批示范性硕士点、江西省首批品牌专业、江西省医学领先专业，江西省重点专科，江西省中医特色专科，江西省南方灸疗中心。该科“热敏灸”获2008年中国针灸学会科学技术进步二等奖（一等奖空缺，二等奖排名第一）、江西省科技进步一等奖。拥有“热敏灸三级实验室”、“热敏灸重点研究室”两个省部共建研究平台。近年来，在陈日新教授的带领下，我院热敏灸科研团队先后承担了国家重大基础研究发展计划(973计划) 、国家自然基金、国家“十一五”科技支撑计划、国家行业专项、江西省重大科技攻关、省自然基金等省部级以上科研大项目20余项，获科研经费资助近2000万元。该科以传统针、灸、推拿与现代康复治疗手段相结合为特色。对内外妇儿诸种疑难杂病疗效独特。主要诊治中风偏瘫、外伤截瘫、面瘫、面肌痉挛、失眠、三叉神经痛、偏头痛、颈椎病、腰椎间盘突出症、骨性膝关节炎、肩周炎、风湿性关节炎、软组织损伤、肌筋膜炎、胃动力障碍、慢性腹泻、功能性便秘、支气管哮喘、过敏性鼻炎、耳鸣、耳聋、月经不调、痛经、慢性盆腔炎、男性性功能障碍等多种急、慢性病症。同时通过综合运用现代康复治疗手段，提高患者肢体运动、感知觉、言语等功能。

急诊科

该科系国家级重点专科、国家中管局中医、中西医结合急诊临床基地、国家中管局重点专病“外感发热”诊疗重点单位、江西省中西医结合急症医疗中心。实行24小时应诊。配备先进的医疗抢救和监护设备，采用中西医结合方法治疗和抢救高热、昏迷、休克、严重哮喘、急腹症、各种急性出血、呼吸困难、急性心力衰竭、心绞痛、心肌梗塞、高血压脑病、脑出血、脑梗塞、急性过敏性疾病、各种急性中毒及中暑、溺水、电击伤等意外和复合性创伤、骨折等。

肺病科

该科为国家中医药管理局重点学科、国家中医药管理局重点专科、国家临床药品研究基地(中药)、全国中医肺系病急症协作组成员单位、江西省中医医疗中心。获国家专利局发明专利3个，研制国家新中药2个(蠲哮片、冬菀止咳颗粒剂)。主要诊治支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病、支气管扩张症、肺间质纤维化、社区获得性肺炎、肺脓肿、急慢性呼吸衰竭、肺癌、胸腔积液、气胸、睡眠呼吸暂停低通气综合症等疾病。

脾胃肝胆病科

该科系省级中医治疗胃肠和肝胆胰疾病的特色专科(其中消化性溃疡为省级重点中医专病，肝硬化为院级重点专病)，并为血吸虫肝病国家级平台建设单位，江西省中医肝病及脾胃病学术研究牵头单位。

主要运用中医及中西结合的手段诊治胃肠肝胆疾病，包括：食管炎，胃炎，胃癌前期病变，胃、十二指肠溃疡，各种急、慢性肝炎，肝硬化(含血吸虫性肝硬化)，各种顽固性腹水，急、慢性胆囊炎，胆石病，急、慢性胰腺炎，消化道出血，溃疡性肠炎，各种原因所致的慢性腹泻，功能性消化不良，以及各种寄生虫病。开展消化内镜介入治疗，如胃肠息肉高频电凝电切术，食管静脉曲张圈套结扎术及硬化剂治疗，经内镜逆行胰胆管造影术，经内镜下乳头括约肌切开胆管取石术等治疗。

脑病科

该科是治疗中枢神经和周围神经疾病以及肌肉疾病的科室，其治疗的疾病谱有：脑内疾病，包括脑出血和脑梗塞，脑动脉硬化、各种痴呆、脑炎、脑膜炎、脑内血管炎、帕金森病、舞蹈病，抽动症、肝豆状核变性、癫痫、多发性硬化等；脊髓和周围神经疾病：急性脊髓炎、脊髓蛛网膜炎、脊髓亚急性联合变性、脊髓血管病、糖尿病性脊髓病、脊髓损伤及多发性神经病、糖尿病性神经病、三叉神经痛、面神经瘫痪、舌下神经痛；肌肉疾病：重症肌无力、进行性肌营养不良、肌炎；各种疼痛如头痛、肌肉痛、腰腿痛以及头晕、耳鸣、失眠、听力下降、晕厥、语言不清、抑郁症等。

该科拥有抢救急危重病人的先进设备，如呼吸机、多功能心电监护仪、钻颅抽血器具等。此外还配有针灸治疗师，和用于中风病人康复的功力车、红外线治疗仪等。

心病科

该科系省级重点中医专科、硕士学位授权点。该科急、危、重症较多，科室根据几十年临床经验，总结出一套以中医药为主、中西医结合治疗心血管疾病(如冠心病、心绞痛、心肌梗死、高血压病、风湿性心脏病、心肌病、心肌炎、心力衰竭、心律失常、血脂异常、动脉硬化、失眠、植物神经功能失调、周围血管病变等，中医属于胸痹、心悸、水肿、眩晕、头痛、心痛、喘证、痰饮等范畴)的系列方药，尤其在治疗冠心病、心律失常、心力衰竭、高血压、高脂血症等方面具有中西医结合的独特优势。

肾病科

该科系江西省肾病中医医疗中心，慢性肾功能不全是省级重点中医专病。该科主要是以中医为主，中西医结合诊治急慢性肾炎、肾盂肾炎、肾病综合征、高血压肾病、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、尿酸性肾病、紫癜性肾炎、慢性肾功能不全、尿毒症、尿路感染、尿路结石、前列腺炎等疾病。开展中药口服、灌肠，中药针剂静脉点滴治疗慢性肾炎、慢性肾衰等疾病。在全省率先开展了血液透析和腹膜透析治疗。该科医疗设备先进，拥有德国和日本进口的血液透析机、滤过机、进口心电监护仪、全自动结肠透析仪等仪器。

血液病糖尿病科

该科系省级重点中医专科，糖尿病是省级重点中医专病。主要以中医及中西医结合手段治疗各种内分泌疾病，尤其对糖尿病及其慢性并发症、甲状腺机能亢进症(减退症)的中医和中西医结合治疗独具特色，如配合中药外洗、熏蒸及静脉注射治疗糖尿病神经病变及糖尿病足，中药结肠透析治疗糖尿病肾病及慢性肾功能不全。开展胰岛素泵对糖尿病患者早期强化治疗，糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗综合症等急性并发症的救治，糖尿病患者围手术期治疗等，有独到的经验。运用中医中药治疗血液疾病具有独特优势，着重于对慢性血液病的治疗，特别在再生障碍性贫血、各种难治性贫血、各种血小板减少症，急慢性白血病，溶血性贫血，骨髓增生异常综合症方面经验丰富，并总结出疗效较好的中西医结合系统治疗方案。

风湿病科

该科是江西省成立最早的风湿病科，系省重点中医专科中心、国家级风湿病重点专科。该科对类风湿关节炎、风湿热-风湿性关节炎、成人斯蒂尔病、多发性肌炎/皮肌炎、系统性红斑狼疮、系统性硬化、干燥综合征、强直性脊柱炎、反应性关节炎、银屑病性关节炎、炎症肠病性关节炎、骨关节炎、红斑性肢痛症、神经源性关节病、雷诺氏综合征、高尿酸血症、痛风性关节炎、颈椎病、腰椎间盘突出症、大动脉炎、巨细胞动脉炎、结节性多动脉炎、韦格纳肉芽肿、变应性肉芽肿性血管炎、筋膜炎、混合性结缔组织病等多种风湿免疫性疾病采取中西医结合、突出中医特色的诊疗方案，在辨证的基础上采取内治与外治结合的方法，形成了独特的诊疗特色。并在不明原因发热、不明原因肝肾功能异常、不明原因肺纤维化或肺间质病变的诊治方面积累了丰富的经验。

肿瘤科

该科擅长治疗肺癌、肝癌、胃癌、大肠癌、食道癌、鼻咽癌、乳腺癌、卵巢癌、恶性淋巴瘤等各类癌瘤。由于恶性肿瘤的主要治疗手段手术、放化疗的毒副作用较大，在治病的同时，经常也极大的摧残了病人的身体，该科根据中医学的基础理论，提倡“以人为本”、“带瘤生存”等理念，充分发挥中医药扶正与抗癌的特色，采用不同剂型、多途径给药，如内服、外敷、直肠给药、静脉滴注、瘤内注射等手段，治疗晚期癌症患者因广泛浸润或转移致身体虚衰、消瘦、贫血、疼痛等症状；或不适合使用常规治疗如手术、化疗或放疗的患者，明显减轻患者临床症状，提高患者的免疫功能，改善生活质量，延长生存时间。

妇科

该科系国家重点中医专科、省级特色专科。诊治范围涵盖了妇女经、带、胎、产疾病及妇科杂病。

该科主要诊治，月经病，如崩漏、闭经、痛经、更年期综合症；女性生殖部位炎症，如带下病、外阴炎、阴道炎、宫颈炎、附件炎、盆腔炎；妊娠疾病，如先兆流产、习惯性流产、妊娠呕吐、宫外孕、妊娠高血压综合症；产后病，如产后恶露不尽、产后发热、哺乳期乳腺炎、乳腺小叶增生；疑难杂病，如不孕症、子宫内膜异位、子宫肌瘤、卵巢囊肿等。并开展人工流产、药物流产、引产术；腹腔镜下治疗女性不孕症、宫外孕、卵巢囊肿；开腹手术治疗子宫肌瘤、卵巢囊肿；不孕症的介入治疗等。

该科注重中医特色的传承，应用针灸、热敏灸、耳穴贴敷、内服、外敷中药等多种传统方法，在上述疾病的诊疗中独具特色。

儿科

该科已有50年历史，现为江西省重点特色专科。该科充分发挥中医特色，结合现代医学诊疗手段，对小儿脑瘫、过敏性紫癜、儿童哮喘具有独到的诊治经验。目前小儿脑瘫、过敏性紫癜已成为省级专科专病。科室承担国家级、省级、厅级科研课题数十项。编著硕士生、本科生、函授生规范教材数本。科室诊治疾病范围包括：小儿呼吸系统、消化系统、神经系统、结缔组织免疫系统及小儿传染病等。科室品牌特色病为脑性瘫痪，采用纯中医治疗手段，优势明显，吸引了全国各地的患儿前来就诊。

外一科

该科对肺癌、食管癌等胸部恶性肿瘤治疗手段齐全，可行手术、化疗、中医药等综合治疗。在胸部创伤、食管、贲门、肺部疾病、纵隔疾病以及胸廓畸形的诊治方面临床经验丰富。尤其同时合并心血管疾病、内分泌疾病、消化系疾病、营养不良等多种高危疾病优势明显。科室率先在省内引进国际上最先进的纵隔镜检查术，处于国内先进省内领先的地位，为大量纵隔疑难疾病患者及多汗症患者带来了福音。其开展的手汗症在纵隔镜辅助下的微创根治属省内首创。

该科以手术为主，中西医结合方法治疗体表、甲状腺、乳腺、胃、肠、肝、胆、脾、胰等脏器疾病或肿瘤，可开展胆结石、胃癌根治、全胃切除术、肝叶切除、门脉高压分流断流术、胰十二指肠切除术、直肠癌根治术、乳癌根治术加成形术、双侧甲状腺切除术、甲状腺癌颈大块切除术等大中型手术及高难手术。

外二科

该科以中西医结合治疗颅脑创伤和神经功能康复为特色，非手术治疗和手术治疗相结合，开展高血压脑出血的微创手术、开颅血肿清除术、小骨窗血肿清除术、颅内肿瘤、颅骨肿瘤、头皮肿瘤、椎管内肿瘤等的手术治疗；运用中西医结合治疗颅脑创伤后遗症、中风后遗症、脑积水、癫痫等。

该科以中西医结合为特色，诊治肾上腺疾病、泌尿系统(肾、输尿管、膀胱、尿道)疾病、男性科(睾丸、附睾、精索、输精管、精囊腺、前列腺)疾病。开展了耻骨后保留尿道粘膜的前列腺增生部摘除术、回肠袋原位代膀胱术、及腹腔镜泌尿外科手术。

该科以现代腔镜技术与中医药相结合为特色诊治普外科疾病，包括腹腔镜下治疗胃肠疾病、肝胆疾病(内镜微创保胆取石等)、腹外疝、阑尾炎等。尤其擅长肝内外胆管结石的治疗，术中、术后使用胆道镜，取石彻底。

外三科

该科系国家中医药管理局重点专科专病单位，采用以中医药为主的方法治疗各型毒蛇咬伤、毒虫咬伤，臁疮、褥疮、糖尿病足等各种体表顽固性溃疡，血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化闭塞症等周围血管病，运用中西医结合的方法治疗银屑病、慢性湿疹、红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病、重症药疹等各种疑难皮肤病，运用中药内服配合外治的方法治疗急慢性乳腺炎、体表肿块。

骨伤一科

该科室系国家“十一五”重点专科专病、江西省骨伤中医医疗中心，“骨性关节炎”系江西省省级重点中医专病。该科采用中西医结合方法诊疗骨关节疾病，如：运用中医传统正骨手法及小夹板外固定治疗各种创伤骨折、脱位。中西医结合方法治疗近关节部位严重粉碎、复杂骨折，痛风性关节炎、强直性脊柱炎、骨与关节结核、骨髓炎、骨肿瘤等疾病。率先在省内开展人工全膝关节置换术，成功开展人工全髋、全膝关节置换术、骨盆骨折内固定术、胸(腰)椎骨折、骨与关节畸形矫形等手术。

骨伤二科

该科以诊治四肢骨关节创伤为主要临床任务和研究方向，积累了大量研究成果和临床经验。采用中西医结合方法诊疗四肢骨关节损伤、创伤急救及软组织损伤(包括手外伤和臂丛神经等周围神经损伤)、骨盆髋臼骨折、陈旧骨折、复杂关节内骨折等疾病。采用现代骨科手术器械和配套的手术设备治疗四肢等关节创伤，其手术方法、技术和疗效达到省内先进水平。现已发展成为我省集科研、临床和教学为一体的临床研究型骨科基地。

骨伤三科

该科系国家级重点专科、江西省骨伤中医医疗中心，椎动脉型颈椎病是国家级重点专病。在治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、椎骨骨折脱位、骨质疏松、腰椎管狭窄、骨性关节炎等方面处于省内领先水平；在治疗股骨头坏死、肩周炎、腰扭伤、腰肌劳损、坐骨神经痛、骨质增生、骨折延迟愈合和不愈合等有独特的治疗经验。能运用理疗、薰蒸、蜡疗、热敏灸、牵引、传统手法、小夹板技术等中西医方法治疗各种骨伤疾病；能开展臭氧、射频热凝等微创方法，治疗颈椎病、腰椎间盘突出症等疾病；成功开展颈椎前后路、腰椎间盘突出症、椎骨骨折、人工关节置换术等骨科高难度手术。

肛肠科

该科成立于1959年，为江西省历史最悠久、规模最大的中医肛肠专科。治疗手段完备，独具中医特色，是江西省医学领先专业、江西省重点中医专科。

该科突出中医特色，应用消痔灵注射治疗内痔、混合痔；套扎疗法治疗内痔；内痔分段缝扎术治疗环形内痔；外切内扎半闭锁皮桥整形术治疗环形混合痔；外切内挂线治疗高位肛瘘；扩切术治疗肛裂；硬化剂注射术加肛门紧缩术治疗脱肛；外切内扎(内注)术治疗环形混合痔；肛门狭窄扩大术；肛周脓肿一次性根治术；中药保留灌肠治疗结肠炎等疗法在省内居领先地位，达到国内先进水平。

眼科

该科为江西省中医眼科与中西医结合眼科医疗、教学、科研的中心。拥有多种先进的诊疗设备。在中医辨治眼科疑难病症方面积累了丰富的临床经验，尤其是对角膜病与眼底病，中医辨证用药与针刺治疗相结合，在全省享有较高声誉。

设有眼底病、白内障、青光眼、儿童斜弱视及视光等专科。长期开展眼底血管荧光造影等检查，开展YAG、眼底、泪道等激光治疗，开展白内障超声乳化术、玻璃体切割术等多种手术。

耳 鼻 咽 喉 科

该科系江西省重点专科，设嗓音言语听力医学研究所。在防治咽喉、嗓音、鼻腔、鼻窦疾病等方面，及耳前瘘管、耳鸣耳聋、梅尼埃病、鼻咽癌、面瘫等疾病方面均达到国内先进水平。尤其在采用现代微创手术治疗咽喉、嗓音、鼻腔、鼻窦、耳部疾病，并施行谢氏围手术期平衡康复疗法，可增强患者对手术的适应性使手术安全顺利，手术后采取谢氏术后康复疗法可加速手术创伤修复和避免疾病复发；以及采用谢氏刺营微创针刀疗法治疗扁桃体炎、咽炎等方面有独到之处。

口腔科

该科开展拔牙、补牙、镶牙、光固化、口矫正畸(儿童牙列不齐矫正)、烤瓷修复等手术和口腔科常见病的诊治。开展龋病(俗称虫牙)、急慢性牙髓炎、急慢性根周炎、牙周病(急慢性牙龈炎、牙周炎等)、口腔颌面部的炎症、良性肿瘤的治疗及软组织创伤修复。尤其重视发挥中医治疗口腔粘膜疾病的优势。

国医堂

又称江西省名医工作室，聚集了江西南昌地区33位著名中医学家、学术权威和一批学有所成、术有专长的中年专家，其中博士生导师11名，国务院津贴获得者12名，江西省名中医14名。设有内科、外科、耳鼻喉科、妇科、儿科、骨伤科。科室坚持突出中医药特色，凸现品牌优势。

2009年国医堂荣获全国首届优秀名医工作室光荣称号。

候选人年龄：男青年2006年年中至少有18至20岁，高中毕业或更多的学术休假

程度的青年和企事业单位的员工可放宽到21岁，大专以上的或以上学历可放宽至

在2006年中期到22岁的年轻女性18-19岁。

17岁的年轻妇女自愿收缴，并于2006年，应届高中毕业生，包括

职业学校，中学和技工学校毕业的年轻人到军队，以适应部分的士兵的需要。

高：男性身高不低于162厘米，女性身高不超过160cm。

体重条件：男性体重不超过标准体重的25％，不低于标准体重的15％。妇女

体重不超过标准体重的15％，不低于标准体重的15％。标准体重

=（身高-110）公斤]。

视力情况：陆基的工作人员，右眼裸眼视力不低于4.9，左眼裸眼视力不低于

4.8。特勤人员每眼裸眼视力不低于5.0。高中毕业或更高的绿色

年右眼裸眼视力不低于4.8，左眼裸眼视力不低于4.6。矫正视力不低于

5.0。年轻的大学本科及以上学历，放松身心，在校大学生右眼裸眼视力

4.6，左眼裸眼视力放宽至4.5

入伍体检的市民

/>手术

（一）病史

应当进行调查，重点要求或不腰痛，关节痛，外伤，手术史。

（二）人体测量

（男性裸体，女性内衣及短裤）

到

高：检查立正姿势站在身高米板的立场，枕部，臀部，脚，脚跟高度表水平接近头顶，以厘米为单位记录的脚。

2，重量：试验前应校正为0的主题，规模踏板中心站稳脚跟的重量和防止故意摇晃或施加压力，以千克为单位的体重标准表的长度，根据记录（附）来确定超重和减肥。

（三）目视检查

主题直立，上肢向前伸展，手掌向下前的身体恢复重点观察的对象的发展，营养，姿态，指甲和皮肤的颜色，看的纹身，皮肤疾病，明显的畸形和异常。然后告诉他的臣民，存在或不存在的来回观察步态异常。

（四）联合检查

颈部：做落后，前屈，侧屈和旋转运动。请注意颈项强直，斜颈。

2，肩关节屈曲，外展，延长2次，3次，每次前后的回旋。观察肩关节，或习惯性脱位和功能障碍的活动。

3，肘关节屈曲，内旋，外旋动作做3次。检查肘关节伸屈和前臂旋转。

4，腕关节屈曲，旋转几次。检查腕关节的屈伸和旋转。

5，关节的手指握掌心弯曲呈指数。检测中的每个关节的手指的运动。

6，下肢关节：双手抱头，双脚和兴华街西，胸部和腹部，蹲下三次，不跳的动作进一步检查，注意是否捕获（如有明显的抢购麦克纳马拉试验应符合股四头肌或萎缩，压痛）。检查髋，膝，踝关节和趾关节功能。

7，脊柱前屈，后伸，侧弯活动，并固定骨盆做左右旋转。观察有无活动受限和畸形。

（五）体检头：

（1）面：观察白癜风的存在或不存在，疤痕，血管瘤和表面的肌肉麻痹。

（2）顶，枕部：观察是否头癣，外伤性疤痕疙瘩和颅骨缺损，抑郁症。

2，颈部：斜颈，甲状腺肿大，和皮肤疾病手表。触摸甲状腺，锁骨，颈部，下颌，耳朵和淋巴结肿大，检查结节，肿大，并有压痛。

单纯性甲状腺肿的判断：

：甲头腺可触及直径小于3cm。

Ⅱ度：视诊和触诊可以发现甲状腺吞咽的直径为3-5CM。

Ⅲ：，燕子可以发现，在直径57厘米的甲状腺。

Ⅳ：在外观上非常明显的症状，头部和颈部淋巴结肿大,7-9CM直径发生了变化。

Ⅴ度：甲状腺肿大超过9厘米，直径明显，多伴有结节。

3，腋下检查腋窝淋巴结注意腋下的气味。

轻度腋臭的判断：肉眼情况下，相反的检查光狐臭味可闻。

4，胸部：观察胸部的对称性，有或无畸形，肿瘤，瘢痕。

正常胸围（cm）= 1/2高度（厘米）±8厘米

窄胸：小于1/2高10cm。

鸡胸肉，桶状胸横径和前后径的差异小于5cm。

平胸：在驱动器上的差异，和前后径大于10cm。

之间的胸胸诊断之间的正常形成了一个窄胸，鸡胸，桶状胸，漏斗胸，平轻度胸廓畸形变化。

5腹部和生殖器发育异常：手表，疤痕，疝，腹股沟淋巴结肿大，精索静脉曲张，睾丸鞘膜积液，附睾结节，包茎，阴囊湿疹，股癣和性病。

精索静脉曲张的判断：

轻度：阴囊外观正常，绷紧阴囊皮肤，可见少数静脉曲张，阴囊，没有显着肿胀的腹部压力增加静脉软，触诊静脉壁。

中度：绷紧阴囊皮肤，静脉曲张，静脉稍增厚腹压增加，触诊静脉壁柔软的曲折和轻微肿胀。

严重的阴囊皮肤绷紧，你可以看到的肿块，阴囊静脉曲张，肿胀，触诊静脉壁僵硬，肥大，或与睾丸萎缩。

6，肛门：收件人与考官站在他的背部，双腿分开，膝盖伸直，向前弯曲，双手触地。考官手中独立的双臀，公证员和警告腹腔压力增大，齿状线，观察有无肛裂，肛瘘，痔疮，脱肛，癌症是不正常的。

7，下肢：观察下肢对称性，长期如此，膝外翻（“O”“X”型腿）和静脉曲张，是否畸形。

下肢长度不等的测量：受检者仰卧于硬床，双腿伸直并拢，躯干长轴的延长线脚之间。钢卷尺或髂前上对光束的两侧，内踝软脚长度的测定。到公分的记录。

膝内翻的测量：受检者直立，内踝并拢，程度的皮肤之间的距离，测量股骨髁。到公分的记录。

膝外翻测量：受试者直立，两股骨内髁并拢，新的皮肤，测量胫骨内踝间距离的程度。到公分的记录。

静脉曲张的测定：

轻度：下肢静脉圆柱形扩张或静脉注射干扩张，没有细化的静脉壁，皮肤正常，无局部并发症的局限性。

严重的腿部静脉结节性扩张或囊袋状，成为一个广泛的范围内设置的曲折，伴随着局部静脉壁变薄。当地营养不良，溃疡，湿疹，水肿，皮肤色素沉着或急性炎症等并发症。

8，足弓：观察，注意胼胝体的存在或不存在的，鸡眼，皲裂。

9，瘢痕体质：常继发于外伤，烧伤，化学手腕受伤，皮肤表面的疤痕以上，坚韧有弹性，颜色淡红，表面光滑，无毛的皮肤表面，而不是的疤痕可见毛细血管扩张，汗，自觉瘙痒或灼痛。

10，性传播疾病和其他

（1）范围：各类疾病中提到的“标准”为准。

（2）检查：主要检查可疑的实验室检查，病史和症状（调查）。

国家艾滋病药物易发区的确认，应该是相关的化验。

问历史

医疗

（a）应系统地边检查边问。重点询问有无发热，胸痛，咳嗽，咯血，气短，心慌，腹痛，腹泻，尿频，尿痛，遗尿，腰痛，肿胀，关节痛，头痛，失眠，精神疾病，家族病史精神疾病，传染病史。

（b）测量血压的测量，

坐在右上肢肱动脉压为准。我第一次听到砰砰的声音，收缩压，舒张压，心跳突然变调。

如血压过高或过低，您可以检查2-3次，间隔至少半小时，并在同一天。

（三）胸部检查

1，观察胸部连呼吸运动。

2，肺部检查：坐位或仰卧位。

敲击顶点以来，从顶至底，两侧对称部位比较，然后返回到敲击。

听诊：自上而下，先胸部和背部，两侧对称部位比较，注意呼吸音，罗音及胸膜摩擦音的存在或不存在的力量。

3，心脏检查：取仰卧位，注意的心脏边界，心音，心脏率，心脏率，存在或不存在的异常。

生理性和病理性收缩期杂音，合理的生理性病的

的杂音部位二尖瓣或肺动脉瓣听诊区瓣膜听诊区

时间发生的早期识别表收缩，不包括会计核算健全收缩的大部分或全部盖起来的第一个声音

杂音的强度往往比Ⅱ级常常的

性质的噪声水平III柔软的头发，像粗头发像打雷类似

传导往往

有限的传输范围是广泛的变化很容易改变，呼吸，持续的变化不大，没有呼吸，

体位改变体位变动影响BR /> BR />敲击：在正常情况下，先左后右，从外到内，从上到下。测量心脏边境的每个肋间胸骨中线表示为出发点，用尺子来测量弯曲在胸前壁，应采取的直线距离。

听诊：二尖瓣口面积（顶点），三尖瓣区，听诊区？主动脉瓣和肺动脉瓣，主动脉瓣区？订购。该网站发现心脏有杂音，应根据噪声来判断，强度，性质，长度，时间范围和姿势，呼吸的变化。

生理性收缩期杂音，心尖部一般不超过Ⅱ级，肺动脉瓣区不超过三级主动脉瓣区，没有比我还多，软杂音的性质，头发样本，限制导的舒张期杂音多病理杂音响度仅列为“轻度”或“响亮”。

零星收缩前的结论是：不超过3 /过早的收缩，下蹲运动15次，连续听诊3分钟，期前收缩减弱或消失，必要时做心电图检查。

（四）腹部检查，平卧，双腿屈曲略微分开，双手放在身体两侧，放松肌肉，腹式呼吸。触诊一般左下腹，右下腹，脐周，上腹部的顺序。请注意，柔软度及有无压痛，腹壁质量。

2，肝功能检查：一般沿右锁骨中线水平在今年年初，自底向上，PEEP深腹式呼吸，慢慢地举起了手，然后到达肋缘内方继续接触到剑突下，最后检查肋弓与浮肋交界处的钝角部位。注意肝脏大小，硬度，边缘，表面状态，并存在压痛，触诊。测量肝脏大小，平静呼吸，腹部和肝脏大小为准肋缘平行。的测量右锁骨中线肋边缘和测定起点，肝肝右叶的下边缘垂直的肝脏的交点为出发点的测量，测量在肝脏左叶，肝缘垂直量剑突边缘。 Cm的记录的测量数据。

评估的肝脏质地中等硬度，如鼻尖，额头上的努力，像柔软的嘴唇种。

3，脾脏检查：取仰卧位或右侧卧位。检查检查右侧左腿屈曲，右腿伸直，左臂你的头，腹式呼吸。检查底部，触动了他们的呼吸。

脾肿大的测量方法：沿左锁骨中线测量的距离不超过肋缘脾脐的下缘比肚脐衡量的传左锁骨中线肋缘指向的前端的距离和脾和右边缘的前部中线最远的脾的最大距离。脾脏大小的测量，记录测量数据仰卧厘米。

4，肝，脾脏触诊注：

（1）检查线路的腹式呼吸，以避免胸部向上和向下。动作轻柔

（2）避免用力过大或推高。

（3）检查肝，要注意土地划为腹直肌腱，肿大的胆囊，在结肠肝曲，脾，的承认应注意的腹部肿胀的声音，浮肋，脾音乐和其他标志。

5，肾功能检查：

（1）仰卧：检查他的双腿屈曲，腹部肌肉松弛。检查手，电梯姚磊的角度来看，同一侧的肋骨本季度另一方面，通过检查呼吸运动，深手后腹壁的压力，导致腹壁，腹壁的手的道具尧勒新后的角落推手接触。不接触脏，指导检查深呼吸，肾吗？遇到前腹壁触诊可触及肾脏极下的手。肾下垂肾的手中。

（2）侧卧位：当仰卧位触诊不清的横向位置可用于检查。对象方面双腿伸直双腿屈曲。指导检查深吸一口气，双手触诊。

正常（薄身型腹壁薄除外）的肾脏一般人很难实现，如触摸，应考虑肾下垂或肾肿瘤，肾肿大的肾脏，肾脏表面凹凸不平，你应该考虑的可能性的。

（V）确定的神经官能症

神经衰弱的神经功能疾病的总称。常见的有：

1，精神，神经或躯体症状，但不能找到合适的迹象。

2，有良好的自我控制，这种疾病往往需要治疗。

3，经常与疾病和心理因素。

通常能够适应社会生活，与外界保持良好的接触。

最常见的神经衰弱，癔症，焦虑症，强迫症，恐惧症，等等，不论哪种类型，都是不合格的。

（一）耳鼻咽喉科，耳

历史：无论是耳鸣，耳内流脓，听力障碍，晕车，晕船的历史。

2，听力测试：

（1）常规检查：检查侧立，耳朵考试考官，棉花球，另一只耳朵塞住。检查处罚的残余气体，窃窃私语的声音在呼气末客户端回读的主题问题。每个耳朵耳语字检查4-6个字，耳朵，分别是适当的。

耳语参考词汇：

资本，北京，天津，上海，汉口，兰州，西安，青岛，沉阳，广东，南昌农场党委商业化的工厂，火车，平面斗争花生茶叶面包报纸肥皂...

评价结果的考生最正确的重复的单词耳语，听到5厘米4cm处检查，在球场正确读回最小声的词汇，聆听到4M ...，等等。

注意：检查该科目应说明耳语检查方法，保持安静的室内普通话或方言词汇，一个熟悉的主题，考官应清除循环保持不变。

（2）听力：在条件允许的情况下潜水员，潜艇，航空箱，坦克乘员检查。任何企图的高低来衡量听到耳朵更比下表失败。

频率500 1000 2000 4000

单最高分贝水平的30 DB 25分贝25分贝35分贝

注：本表使用的是国际标准组织（ISO）标准... /

外耳检查：是否耳畸形，缺陷，乳突发红，肿胀，压痛及手术疤痕，是否外耳道炎症，分泌物，真菌感染和狭窄。

4，耳膜检查耳边轻轻在外耳道的顶部延伸，尽可能直入外耳道，选择大小合适的耳镜。注意的耳膜标志的是清晰的，有或无炎症，回缩，凹凸有致，萎缩，粘连，瘢痕，石灰冷静和穿孔。

耳膜解决鼓膜内陷：

轻度回缩等级：轻度混浊，光锥位置改变略短，上背锤骨柄小的转变。

严重回缩鼓膜光锥消失锤骨柄短端的水平位漏斗形或紧张的部，几个岬糊剂的表观转变背后。

5耳膜活动和耳压功能测试：

（1）的耳膜活动检查方法：放置在外耳道的主题鼓气耳镜观察耳膜和压力变化的活动。

（2）耳压的功能测试方法：

耳听诊管法：刘在管的两端，分别放置在外耳道的主体，检，告诉他科目吞噬。咽鼓管通畅，检查者可以听到的声音，吹空调的的咽鼓管生产，良好的耳气压功能，不能吹的声音，听到耳压功能障碍的。

捏鼻鼓气法：通过观察受试者耳镜检查耳膜，告诉他的臣民在两个鼻孔，用食指和拇指捏住她的嘴唇紧紧地握在一起，气被迫鼓。鼻咽带来积极的压力。咽鼓管通畅，考官可以看到的鼓膜松弛部或鼓膜上象限，突出反射孤出现闪烁的光锥的好耳朵压力的作用耳膜。鼻子

嗅觉检查

（二）：

检查方法：三个暗，同样的大小，形状相同数量的醋瓶，水和乙醇。客户的眼睛闭上，一个鼻孔阻塞，然后一边的瓶鼻学科，护理和没有异味。两侧鼻腔内进行了研究。

评价结果：两个鼻孔可以做醋，酒精和水，是一个很好的嗅觉，可以做1-2一侧或两侧鼻腔，嗅觉沉闷的一侧或两侧的鼻腔可以不这样做，对于嗅觉的损失。

及时检查盖注意：检查应经常更换，以避免落入损失或变质的气味的嗅觉测试瓶检查订单经常改变位置或更换的油盖，以防止错误的原因气味混合，确定的时间不宜过长，以避免嗅觉疲劳。

2，鼻腔检查：

检查方法：首先，鼻尖用拇指抬起，观察皮肤发红，肿胀，溃疡，结痂，鼻前庭鼻轻轻一推鼻子上的孔扩大，鼻前庭，由浅到深。通常情况下，第一下后部的校验序列，所述第一内壁的外壁部和后部。观察鼻腔粘膜的颜色，，甲骨大小，注意肥大，萎缩，息肉样变，鼻或脓性分泌物，鼻息肉，鼻中隔偏曲，穿孔或不存在或不存在的。

（1）轻度萎缩性鼻炎的判断：鼻子的颜色是略显苍白，干燥，偶尔白色薄痂，鼻甲略小，略宽的鼻腔。

（2）确定：重度肥厚性鼻炎鼻腔粘膜显著增生，肥厚，表面凹凸不平，呈结节状或桑椹状滴1％麻黄素收缩坏的触摸硬感，鼻肥大以下鼻甲最明显。

（3）慢性鼻窦炎的判断：嗅沟鼻道的（或引流脓性分泌物位置），脓性分泌物，中鼻甲，下鼻甲，中鼻道粘膜肥厚，增生，息肉样变或息肉。

（三）喉

历史：没有历史的声音嘶哑，喉咙痛，吞咽困难，打鼾，呼吸暂停，呼吸困难。

自然，嘴角，平静呼吸。竹压舌板舌的2/3长度，告诉他的臣民，“啊”的声音，观察软腭运动，悬雍垂，舌腭弓，扁桃体及咽后壁，注意有无充血，水肿，溃疡，生物和分泌物。间接喉镜或纤维

声音嘶哑应该做的。

3，慢性扁桃体炎的决定

（1）急性扁桃体炎一百多年的历史。

（2）经常发烧，喉咙痛，感冒，咽喉干，痒，刺激性咳嗽，口臭，的扁桃体增加明显阻碍呼吸和吞咽，甚至可能会引起消化不良，头痛，乏力，发热，等。

（3）扁桃体及舌腭弓暗红色的扁桃体表面不平，可有瘢痕组织粘连，周围粘膜下脓肿或囊肿，挤压舌腭弓可见白色乳酪物质的陷窝口排出颌下淋巴结常肿大。

（一）视觉眼

检查方法：标准对数视力表检查。手持式板，受试者站在距视力表5M隐藏我的眼睛，眼睛交替检查，一般先右后左。确定标准4.4线，不超过5秒的视觉目标识别。主题光滑区分2-3的标准，以确定下一行。

从使用的方法：在不恰当的位置的情况下，标准5米间距设计距离，例如：3.97米或6.30米的，长期使用，但每一行的视线应减少到0.1或加0.1。设计距离，请参阅“标准对数视力表的说明。

2，记录方法：5条记录法（缪氏法）的纪录可以把一半以上的行是标准的，或不能正确识别线为标准，为标准值的行记录视线是低于标准值的一半行创历史新低。

注意：BR />

（1）视力审查应不超过3次，每次考试应休息半小时，然后审查日期后的最后为准。

（2）愿景图应安装在一个良好的光线充足的地方，最好用自然光。缺乏自然光，人工照明，并确保有足够的照明设备（如照明，你需要200-700LM/M2如灯箱照明，可根据需要光亮度80-320cd/m2 ），应该是统一的。（B）色觉

检查如下：

充足的自然光线，直射的阳光或荧光灯下

色觉检查检查图检查方法：受检眼距离50-70CM和色觉，视觉和色觉的垂直线不超过5-8秒，识别各图像在屏幕上检查顺序是随机选择的。检查，以评估结果根据颜色的规定，感觉它。

单色识别能力检查方法：色觉异常图的色彩视觉评估的红色，黄色，绿色，蓝色，紫色电路板（卡）的使用， ，每一个颜色板（卡），主题确定

（C）的眼睛...... / A>

按以下顺序：外眼，眼肌肉，眼睑，泪器，结膜，角膜，巩膜，前房，虹膜，瞳孔，晶状体。

一般检查外眼：注意对眼睛的形状，位置的眼睛，突出抑郁症，斜视。

2眼动测试：眼观察的活动是正常的，凝聚力，没有颤抖。

3，眼睑检查：注发红，肿胀，结节，压痛，疤痕，眼睑下垂，闭合不全，充血，溃疡，内翻，外翻，内翻倒睫。

4，泪腺泪腺检查：注意有无肿胀，压痛，眼泪带或不带异常阻塞，泪囊部观察到分泌物溢出的泪囊瘘眼泪的。

5，结膜检查

（1）是否结膜充血，水肿，干燥，翼状胬肉。

（2）：注意穹窿结膜充血，结膜血管肥厚增生的滤泡注意，疤痕乳头

（3）模糊滤泡增生，乳头状肥厚和粘连的手表。

巩膜检查：检查球结膜巩膜颜色，有无结节，黄疸，充血和压痛。

7，角膜检查：检查手电筒光照射（如果必要的话，用放大镜）。注意的透明度，角膜翼状胬肉舒展，溃疡，血管翳，带或不带，疤痕

8前房，瞳孔，虹膜，晶状体检查以同样的方式测试方法的角膜，前房深度，水体浑浊的幽默，双侧瞳孔对光反射检查是良好的瞳孔边缘规则，虹膜颜色是否正常，有无粘连，晶状体混浊。

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9，玻璃体和眼底检查，必要时做特殊的检查。

牙科

（一）口试/>

1，目测检查：注意牙列的完整性，是否接触与邻牙缺牙位置异常的牙齿，牙列咬合正常，是否咬（遮挡），开放性，深覆牙合，咬合在一起吗？？，缝锁咬异常所观察到的牙齿颜色，光泽，形状（包括肿胀，萎缩等）牙龈无缝管，溃疡，溢脓，无论口腔黏膜水肿，溃疡，糜烂，以及颜色的变??化。

错牙合畸形的判断：

（1）超级闭塞的距离超过3毫米，边缘的上颌切牙和下颌前牙唇面BR />

（2）（牙合）颌前突，下缘的上颌前牙前牙大便。

（3）深覆牙：下颌前牙唇面的上颌切牙覆盖面超过1/3的高度。

（4）打开咬中央闭塞下巴，牙齿之间的差距。

2，探测器：探测边缘咬合面坑，裂隙和修复（尤其是上颌切牙舌侧窝，龋齿，牙颈部龋龋齿是有时很难找到，你需要注意的X-射线），检测到的位置

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