张有明的介绍

张有明 1949年生，安徽合肥人，安徽省立医院中医内科副主任中医师。中传委委员，全国中医临床诊断专业委员会委员。1976年毕业于安徽医院中医系，同年8月份分配到安徽省立医院中医内科工作至今。1985年晋升为中医主治医师，1993年晋升为副主任中医师。在20余年的中医临床工作中，擅长中医内科，同时对妇儿科的疾病也积累了不少丰富的临床经验。发表省级、国家级、国际级医学论文20余篇，参加过省级、国家级、国际级学术会议多次，获得优秀论文证书10余份。研制晕痛舒胶囊制剂，舒肝养胃饮制剂在临床上获得显著的治疗效果，曾多次被邀请参加国外学术会议。目前积累了丰富的中医临床经验。在辨证施治中，能做到辨证准确，用药精炼，疗效显著，深受患者的好评，患者乐意求诊。申报两项专利药品，被发明大典收载，世界优秀专利精选载录。

自上个世纪九十年代以来，心血管疾病介入诊疗技术在我国快速发展，挽救了大量的心血管疾病患者的生命。由于该项技术风险高、难度大、费用昂贵，且患者病情相对急重，因此对医疗机构和医师的能力要求也较高。后经济利益驱使，“滥用”和“暴利”已成为常态。

我国心血管疾病介入诊疗技术近来逐年增加。其中，作为最主要的技术之一的冠心病介入诊疗全年超过45万例，使用支架约68万个。据不完全统计，我国冠心病介入治疗从2009年的17.5万例增长到2013年的45.4505万例。2009年至2011年3年间，我国冠心病介入治疗病例平均每例次置入支架1.59枚，2013年为1.51枚。而美国2010年1月至2011年6月间平均支架数为1.4枚，西班牙1990年至2011年平均支架数为1.50枚，马来西亚2007年至2009年平均支架数为1.58枚。加强该项技术的管理和引导，使其在规范的前提下健康发展十分必要。

那么心脏支架手术后，是不是一劳永逸，万事大吉了？不一定，就目前这种利益驱动下的手术，并没有为患者生命至上，带来的后患无穷。“滥用”和“暴利”直接产生以下问题。

问题一：国际上被淘汰的技术，中国人如获至宝？

据广东省第二人民医院心血管外科主任钟志敏介绍，当前治疗冠心病的主要手段是心脏搭桥手术或心脏支架手术。手术治疗（搭桥术）是指从患者自身其他部位取一段血管，然后将其分别接在狭窄或堵塞的冠状动脉两端，使血流可以绕道而行，从而使缺血心肌得到供氧，缓解心肌缺血症状。介入治疗（支架术）是一种心脏导管技术，是通过大腿根部的股动脉或手腕上的桡动脉，经过血管穿刺把支架或其他器械放入冠状动脉里面，达到解除冠状动脉狭窄的目的。

钟志敏等专家认为，说这种技术在国外已经被淘汰，完全是误解。心脏支架救了很多急性期的患者。对急性心肌梗死患者，时间就是生命，开通血管越早，治疗效果越好。置入支架开通血管是最有效的方法。这个技术是治疗冠心病的常见方法之一，技术在国内外已经非常成熟。

问题二：心脏支架是埋入体内的“定时炸弹”？

据安徽省立医院心内科主任严激介绍，心脏支架的技术也在日益进步，第一代是球囊型支架，就是体外局部麻醉，然后用导管将支架放入血管中已经发生狭窄的部位。但是后来临床发现，大约有近一半的患者在术后三个月到半年间，手术部位发生再次堵塞。到了上世纪90年代，又发明了一种新型支架，术后发生再次堵塞的比例下降了15%—30%。而目前国内临床上最常使用的是第三代支架，即药物支架，支架上附有防止手术部位内皮过度增生、钙化的药物，目前临床上手术部位发生再次堵塞的几率仅有5%—8%。

“现在第四代支架是可降解的生物支架，当然价格也更贵。总而言之，这项技术在不断进步，临床副作用越来越小、术后效果越来越好，是国内外充分肯定的成熟技术。帖子里装上支架就会发生再次堵塞的说法绝对是危言耸听。”他说。

问题三：不是死在支架就是死在药上？

严激认为，关于终身服药，也是一个误读。临床上治疗冠心病主要有药物、支架和心脏搭桥三种。当然不管采取支架和搭桥，药物都是同时使用的。冠心病患者当然要终身服药，调解血液粘稠度，常用的有阿司匹林等五种药物，有的是钙通道阻滞剂、有的是溶血栓药物，有的是调整血脂。而阿司匹林的作用主要是用来抗血小板。即使是不做支架，也得长期服用；做了搭桥的也要吃。说阿司匹林致癌是根本没有丝毫医学常识的人闹笑话。

问题四：搭桥或支架,究竟谁说了算？

“适应症说了算。”钟志敏说。据悉，全世界每年约增加170万“支架人”。但支架并非适合所有冠心病患者。一般而言，对于左主干病变、三支病变、多发、多处、弥漫病变或者主要血管分叉处的病变，建议患者最好采用外科“搭桥”手术。因为这些病变如果一味地强求置入支架，一方面是手术中容易出现问题，病人容易出现生命危险；另一方面是很多弥漫性冠脉病变，若要完全解决问题，绝非2-3个支架就能解决问题，近期出现再狭窄几率大。因此，患者不能单纯从“喜好”来选择治疗手段，必须严格遵从手术适应症。否则不但得不到较好的治疗，还要承担高昂的费用。

专家梳理了两种治疗手段的适应症和利弊：心脏搭桥手术适用于左主干病变、三支病变、伴有心功能不全、伴有糖尿病、冠心病心肌梗死后并发症等患者；心脏支架手术适用于冠状动脉造影检查后，确定狭窄部位堵塞度，超过75%常发生心肌梗死、年龄在30-65岁的患者；

心脏搭桥的优点在于可以解决严重冠状动脉病变，远期效果好，而缺点在于手术时间长、创口大，采用体外循环器对其他器脏产生影响；支架手术优点在于手术时间短，微创，能重复放置，而缺点在于可能出现血管再狭窄，需要重新干预的几率比较高。

问题五：做完手术，一劳永逸？

钟志敏说，手术主要起到缓解症状、稳定病情的作用，要想达到良好的效果，术后的护理不可忽视。除了坚持服药之外，术后多休息，可以适当运动如散步，但不能剧烈运动；科学安排饮食，保证摄入适量果蔬和低脂、高蛋白食物；少量饮酒，最好不饮酒，必需社交者每天不能多于50毫升，严禁吸烟；术后还是需要定期复查体检，以方便医生进行及时的治疗。

严激介绍，现在很多人生活不规律，大鱼大肉、烟酒无节制，就容易导致血脂高，血液粘稠度下降，有时就会发生心血管堵塞，导致心肌梗死。心脏支架确实不是一劳永逸的冠心病治疗方法。因为冠心病病人的冠状动脉已经出现了病变，因此做支架只能排除其目前导致心肌梗死最危险部位的风险，但是如果他的心血管依然在继续恶化，继续出现其他地方病变，还要继续放支架。

那么能不能避免不做心脏支架手术，又能保住患者生命，确保患者健康呢？回答是肯定的，能！只要患者能够经常服用蚓激酶尿激酶等溶栓类药品，使其血液栓塞溶解，血管畅通，就可以避免昂贵的存在风险的支架手术。只是蚓激酶尿激酶等溶栓类药品这些针剂药品，不能够长期使用，一般不能连续使用超过5天。超过五天会存在患者生命危险。湖北省华蒜豆生物科技有限公司，生产的溶栓类功能性专利食品，获得国家出口免检资格，安全，无副作用，目前已远销国外市场。用华蒜豆防治心脑血管病安全、有效、经济,是没有代替物的。

可有效解决这一问题。不少心脏病患者在医院检查，需要做支架手术，但通过服用华蒜豆两三个月后，栓塞没了，血管通了，完全没有必要再去做支架手术。真的是给心脏病患者带来了福音。

华蒜豆的有效成份含溶栓酶，每10克含16000单位，相当于注射一针800元的尿激酶，含抗出血物质维生素K，大豆多肽、卵磷脂等成份，还有抗菌物质红曲，能强力溶解血栓，促进血液循环，保护血管弹性，降低血脂，降低血液粘稠度，防治高血压，防治心肌梗塞、脑梗塞，防治老年痴呆症，有抗菌杀菌作用，每一种功效都是经过大量例证证明的。华蒜豆溶栓酶通过胃肠活性不降低，适合口服。有人建议，提取有效成份，制成溶血栓准字号药，便于宣传。假若这样做了，华蒜豆就不再是最有效、最安全、最经济了。虽然也能象尿激酶、蛇毒、蚂蝗素、蚓激酶、链激酶等准字号药能溶血栓，但跟着来的就是副作用，随时会造成出血症，华蒜豆就不再具有其独特的优良品质了。

适应症：血液粘稠高、中风后遗症、血栓患者、脂肪肝患者。

华蒜豆有效成份:

1.溶栓酶（纳豆激酶）：直接溶解血栓。

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2.大豆多肽：降血脂，降胆固醇，降血压，增加骨密度，保护血管弹性。

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3.卵磷脂：分解油脂，促进血液循环，清除过氧化物，降血脂，降胆固醇，消除动脉粥样硬化。

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4.大豆异黄酮：强化女性卵巢功能，减缓更年期综合症。

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5.维生素K：抗出血。

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葛均波的人生经历：

1962年11月8日，葛均波出生于山东省五莲县中至镇葛家崖头村一个农民家庭，很小就树立了勤奋学习的信念。11岁时，他骑自行车不小心摔断了胳膊，被医院误诊，后来被一位老中医治好。葛均波被老中医的医术深深折服，从此，当医生、治病救人成了他一生的理想。

1978年于五莲县第一中学就读。

1979年，16岁的葛均波考入青岛医学院。

1984年7月，毕业于山东省青岛医学院（现青岛大学），获学士学位。

1987年8月，毕业于山东省医科大学（现山东大学），获硕士学位。

1990年1月，毕业于上海医科大学（现复旦大学上海医学院），获博士学位。

1990年，被公派德国美因兹大学医学院联合培养，1993年获该学院医学博士学位。同年，他跟随导师艾贝尔教授到埃森大学医学院继续博士后研究，并于1995年任该大学医学院心内科血管内超声室主任。

1994年，葛均波改变了这种状况，当时还在德国读书的他，在国内第一次用一个镶有钻石的磨头以15万转每分钟的速度为病人打开了“生命通道”

2005年10月，葛均波在经导管心血管治疗（TCT）会议上，第一次通过卫星向远在美国华盛顿的主会场直播了中国上海中山医院心导管室的3个手术病例——室间隔缺损、冠脉支架内再狭窄和左主干“冠状动脉慢性完全闭塞”（CTO）手术，都获得圆满成功。

2010年10月，葛均波又成功完成了国内首例经皮主动脉瓣膜置换术。该项手术应用心脏导管技术而无需开胸，为那些不能进行外科开胸手术的患者，特别是高龄患者带来了希望。

20世纪90年代末，葛均波开始研制可降解冠脉药物支架。

2011年，中科院院士增选结果于12月9日揭晓，中山医院心内科主任葛均波教授当选为中科院生命科学和医学学部院士。

2013年12月，任同济大学副校长。

2018年11月，任中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）院长。

扩展资料

侨界杰出人物：葛均波

葛均波长期致力于推动我国心血管疾病临床技术革新和科研成果转化，创造了多个心脏病诊治上的“全国首例”和“上海第一”。

他对“心肌桥”的突破性发现，更是震惊了医学界，他在血管内超声研究、新型冠脉支架研发、支架内再狭窄防治等领域取得一系列突破性成果，为提升我国心血管病学领域的国际学术地位作出了突出贡献。

葛均波倡导成立了华东地区首条24小时全天候抢救急性心肌梗死病人的“绿色通道”，挽救了无数冠心病患者的生命。曾获全国五一劳动奖章，被誉为世界最有影响力的心脏病研究专家之一。

参考资料来源：百度百科-葛均波

人民网-侨界杰出人物：葛均波

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